В России существует около тридцати гельминтозов, которые представляют опасность для человека. Один из них – трихоцефалез или трихуроз. Это заболевание входит в тройку самых распространенных паразитарных инфекций в мире, наряду с аскаридозом и энтеробиозом. Причиной этого заболевания являются круглые черви власоглавы, которые в основном встречаются в регионах с теплым и влажным климатом, а также в местах с низким уровнем санитарии. Вечная мерзлота и пустыни являются исключением, так как власоглавы не могут выжить в таких условиях. Трихоцефалез особенно распространен среди детей, которые часто не соблюдают гигиену рук, употребляют неумытые фрукты и ягоды и не получают достаточного контроля со стороны родителей. Давайте разберемся, что это за болезнь, какие у нее симптомы и как она лечится. 
Откуда берется
Возбудитель трихоцефалеза, гельминт власоглав человеческий, является круглым паразитом (нематодой). Его название происходит от формы тела – головной конец глиста сужен и напоминает тонкий волос, здесь находится пищевод, а задняя часть утолщена и содержит остальные органы.
Власоглавы по своему образу жизни напоминают пиявок, но они присасываются к сосудам в стенке кишечника и наносят организму только вред.
У взрослых и детей высокая восприимчивость к власоглаву, особенно у тех, кто живет в сельской местности или работает в земледелии, коммунальном хозяйстве или с канализационными сетями. Оптимальный сезон для заражения трихоцефалезом – с апреля по октябрь из-за особенностей жизненного цикла паразита.
Власоглав – геогельминт, его цикл развития происходит только в организме его единственного хозяина – человека, который является источником инфекции для других людей. Развитие власоглава начинается в кишечнике зараженного ребенка или взрослого, откуда яйца глиста попадают во внешнюю среду, такую как вода или земля. При оптимальной температуре почвы от 25 до 28 градусов Цельсия, яйца власоглава созревают до инвазивного состояния в течение месяца.
Человек может заразиться трихоцефалезом в следующих ситуациях:
- питье сырой воды или купание в стоячих водоемах, загрязненных фекалиями;
- употребление плохо промытых овощей, зелени и фруктов с огородов, удобряемых с выгребных ям туалетов;
- контакт с домашними животными, которые могут принести яйца власоглава и других гельминтов с улицы на лапах и шерсти;
- неправильная гигиена рук перед едой.
Яйца власоглава могут переноситься мухами и пылью.
Что происходит при трихурозе
В организме человека, после проглатывания яиц власоглава, появляются личинки. Сначала они проникают в тонкую кишку, пробуривая ее стенку своим узким головным концом. Через несколько дней они перемещаются в толстый кишечник, особенно в слепую кишку, где проникают в подслизистый слой и начинают питаться кровью из сосудов. После 30-40 дней личинки превращаются в половозрелых особей, которые спариваются и производят огромное количество яиц (от 2 до 5 тысяч в день). Яйца затем выводятся из организма с калом. Власоглав может жить в организме человека до 6 лет, поддерживая хроническое течение трихоцефалеза. Яйца остаются жизнеспособными в почве около двух лет.
Если трихоцефалез не лечить, то длительное паразитирование власоглава может нанести организму человека следующий вред:
Читайте также:
-
Механическое повреждение стенки кишечника, что может привести к развитию воспаления. Это может проявиться в образовании инфильтратов, кровоизлияний, эрозий, язв и некротических изменений.
-
Вторичное инфицирование в местах повреждений власоглавом, что может вызвать гнойный процесс (тифлит) в слепой кишке и даже перитонит.
-
Раздражение нервных окончаний в кишечной стенке, что может нарушить нормальную перистальтику во всех отделах ЖКТ.
-
Прекращение естественного процесса обратного всасывания воды в толстом кишечнике, что может привести к тяжелой и продолжительной диарее.
-
Развитие аллергической сенсибилизации организма человека к токсическим продуктам жизнедеятельности власоглава. Это может проявиться в рецидивирующей крапивнице, приступах астмы, отеке Квинке и других анафилактических реакциях.
-
Общая интоксикация организма, вызванная воздействием токсинов на все органы, включая нервную систему.
-
Падение уровня гемоглобина и развитие анемии разной степени тяжести.
-
Провоцирование осложнений, таких как воспаление аппендикса, выпадение слизистой прямой кишки, перитонит и сепсис.
Клиника и диагностика
При трихоцефалезе, симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от степени заражения. Иногда у некоторых людей обнаруживается положительный анализ кала на яйца власоглава, но при этом отсутствуют признаки болезни. У зараженных людей первые симптомы обычно появляются через месяц после инфекции, когда личинки власоглава достигают половой зрелости.
При диагнозе трихоцефалеза, наиболее распространенными жалобами являются:
- Болевой синдром – схваткообразные боли в правой части живота в области аппендикса, иногда распространяющиеся по всему животу.
- Диспепсические расстройства – снижение аппетита, тошнота, вздутие живота, метеоризм, продолжительный понос, который не удается остановить обычными средствами.
- Явления гемоколита – частые ложные позывы на дефекацию, примесь крови и слизи в кале.
- Анемический синдром – слабость, головокружение, бледность, иногда с желтушным оттенком кожи и слизистых оболочек, анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина.
- Интоксикация – головные и мышечные боли, недомогание, бессонница, агрессивность и раздражительность в поведении, судорожные припадки.
Если есть подозрение на заражение власоглавом, следует обратить внимание на подозрительные симптомы и эпидемиологические данные (работа с землей, канализационные сбросы и т.д.). Обычный клинический анализ крови может показать повышенное количество эозинофилов, низкий уровень гемоглобина и высокую СОЭ. Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки) может указывать на воспалительные изменения в толстом кишечнике, иногда даже наличие власоглавов, внедрившихся в слизистую оболочку. Окончательный диагноз трихоцефалеза устанавливается на основе анализа кала на копроскопию, в котором обнаруживаются яйца власоглава.
Лечение
Для начала лечения трихоцефалеза необходимо иметь положительные лабораторные данные и подозрительные на заболевание симптомы. В зависимости от тяжести состояния пациента, терапия может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях. Лечение включает использование синтетических противопаразитарных средств, среди которых основными против власоглава считаются следующие лекарства:
- Мебендазол (Вормин, Вермокс, Гельмедазол) – это основной препарат для лечения трихоцефалеза. Дозировка подбирается врачом в зависимости от возраста и массы тела пациента, а также учитываются сопутствующие патологии. Обычно взрослым достаточно принимать 2 таблетки в сутки (по 100 мг утром и вечером) в течение 3-6 дней.
- Албендазол (Саноксал, Немозол) – препарат с широким спектром действия. Взрослым при трихоцефалезе рекомендуется принимать 1 таблетку 400 мг или 2 таблетки по 200 мг однократно, а детям старше 2 лет удобнее принимать препарат в форме суспензии 20 мл однократно во время еды.
Дополнительно могут использоваться витаминные комплексы, пробиотики и симптоматические лекарства. Через 4 недели после окончания терапии проводится контрольный анализ кала на наличие яиц власоглава.
"Без лабораторного подтверждения трихоцефалеза лечение не назначается, чтобы избежать возможных побочных реакций, которые могут вызвать любые синтетические противопаразитарные препараты широкого спектра действия."
Члены семьи больного должны пройти обязательное обследование на наличие яиц власоглава, причем это следует делать трижды через 1-2 дня. Лечение не проводится в профилактических целях. В течение нескольких лет после излечения от паразита пациент находится на диспансерном учете и ежегодно сдаёт анализы на наличие яиц власоглава дважды в год.
Если у пациента обнаружен трихоцефалез, врач-паразитолог или инфекционист расскажет, что это такое, и назначит соответствующий препарат. Однако все должны знать заранее о мерах профилактики, которые очень просты – чаще мыть руки, не пить сырую воду из сомнительных источников, не есть овощи и фрукты прямо с грядки.
Посмотрев видео, вы поймете, что такое трихоцефалез.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что такое трихоцефалез?
Трихоцефалез – это паразитарное заболевание, вызванное инфекцией кишечника нематодами Trihuris trichiura, которые известны также как трихуриды.
Как передается трихоцефалез?
Трихоцефалез передается через употребление пищи или воды, загрязненной яйцами паразита. Яйца могут попасть на пищевые продукты или в воду из-за неправильной гигиены или неполного кулинарного приготовления.
Какие симптомы сопровождают трихоцефалез?
Симптомы трихоцефалеза могут включать хроническую диарею, боли в животе, потерю аппетита, слабость, анемию и задержку физического развития у детей.
Как диагностируется трихоцефалез?
Диагностика трихоцефалеза осуществляется путем обнаружения яиц паразита в стуле пациента с помощью микроскопии.
Как лечится трихоцефалез?
Лечение трихоцефалеза включает применение антигельминтических препаратов, таких как альбендазол или мебендазол. При необходимости может потребоваться повторное лечение для полного избавления от паразита.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы подозреваете у себя или у своего ребенка трихоцефалез, обратитесь к врачу. Только профессионал сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте всем рекомендациям врача по лечению трихоцефалеза. Обычно это включает прием антигельминтических препаратов, соблюдение гигиены и профилактические меры для предотвращения повторной инфекции.
Загрузка...
