Фототерапия при псориазе: виды, особенности, отзывы пациентов

Среди хронических кожных заболеваний, псориаз является самым распространенным. Методы лечения псориаза постоянно развиваются, однако полное излечение от этого заболевания на данный момент невозможно. Однако фототерапия при псориазе может значительно облегчить его течение и продлить период ремиссии. Этот метод основан на использовании светового воздействия на пораженную кожу. Существует несколько типов светолечения, каждый из которых имеет свои особенности.

Принципы действия фототерапии

При псориазе происходит избыточное деление клеток эпидермиса, что приводит к образованию плотных ороговевших участков с шелушением, известных как псориатические бляшки. Этот процесс обусловлен избыточной активностью иммунитета и ответственными за него ДНК-клетками кожи.

Один из способов снижения клинических проявлений псориаза – подавление иммунитета. Для этого используются специальные препараты, называемые иммунодепрессантами. Фототерапия при псориазе работает по аналогичному принципу, стимулируя выработку веществ, которые подавляют активность иммунитета и, следовательно, прекращают избыточное деление клеток кожи.

Для лечения псориаза применяются ультрафиолетовые лучи определенной длины волны. Чем длиннее волна, тем глубже проникает ультрафиолетовое излучение в кожу. Под воздействием ультрафиолета происходит стимуляция выработки цитокинов, которые подавляют местный иммунитет и препятствуют образованию псориатических бляшек. Кроме того, УФ-облучение воспаленной кожи стимулирует активность меланоцитов, что повышает защитную функцию эпидермиса и ускоряет процесс регенерации. Применение фототерапии при псориазе позволяет остановить прогрессирование болезни, предотвратить развитие осложнений и продлить период ремиссии. Правильно подобранное воздействие помогает снизить частоту обострений и улучшить общее самочувствие пациента.

Преимущества фототерапии

Фототерапия является безопасным и эффективным способом улучшить состояние кожи без использования сильных лекарственных препаратов. Она активизирует процессы в клетках кожи и стимулирует ее обновление, при этом не воспринимается иммунитетом как внешнее воздействие. Фототерапия использует лучи, которые являются аналогом солнечных лучей.

При фототерапии псориаза достигаются следующие результаты:

• улучшение регенерации кожи;
• уменьшение псориатических бляшек;
• нормализация клеточных обменных процессов в эпидермисе;
• остановка прогрессирования заболевания.

Статистика показывает, что фотолечение в 85% случаев помогает продлить период ремиссии и предотвратить осложнения. УФ-воздействие также рекомендуется для предотвращения поражения ногтей и воспаления суставов при псориазе. Стимуляция выработки меланина при фототерапии способствует быстрому заживлению и размягчению псориатических бляшек.

Преимущества фототерапии включают хорошую переносимость и быструю эффективность. Терапевтический эффект после курса лечения сохраняется на протяжении длительного времени, обеспечивая ремиссию в течение 6-9 месяцев.

Виды фототерапии

Фотолечение включает использование ультрафиолетовых лучей разной длины волны. В лечении псориаза применяются два спектра – длинноволновая терапия (320-400 нм) и узковолновая (311 нм, УФБ).

Длина волны определяет, как глубоко ультрафиолетовое излучение проникает в кожу. Чем больше длина волны, тем глубже проникают лучи, воздействуя на глубокие слои кожи. Выбор метода лечения псориаза зависит от выраженности симптомов и глубины распространения заболевания.

Селективная фототерапия – это метод, при котором кожа подвергается воздействию двух спектров – длинноволнового и средневолнового (от 290 до 330 нм). Этот метод эффективен при легкой и средней степени тяжести псориаза. Селективная фототерапия позволяет достичь стабильного терапевтического эффекта в 90% случаев. Она применяется для локальных высыпаний, но не для генерализованной формы псориаза. Процедура проводится в специальной кабине с использованием флуоресцентной лампы. Длительность и интенсивность облучения ультрафиолетом определяются индивидуально для каждого пациента. Обычно начинают с минимального воздействия и постепенно увеличивают мощность при последующих сеансах.

Селективная фототерапия хорошо зарекомендовала себя при лечении псориаза на волосистой части головы. В этом случае используется специальный гребень, который генерирует ультрафиолетовые волны непосредственно на пораженную область. При облучении небольших участков кожи не наблюдается побочных эффектов, и процедура хорошо переносится. Однако после процедуры может возникнуть небольшой дискомфорт, такой как сухость и зуд. Со временем эти побочные явления уменьшаются по мере привыкания кожи к фототерапии.

Узкополосная фототерапия, или УФБ, считается самым мягким и безопасным методом. Она основана на воздействии лучами одного спектра (длина волны 311 нм), что минимизирует риск сухости, ожогов, пигментации и зуда. УФБ-терапия также имеет иммуностимулирующий эффект. Ультрафиолетовое воздействие подавляет активность клеток кожи, одновременно укрепляя иммунитет в целом. Это приводит к уменьшению высыпаний, улучшению регенерации кожи и снижению воспалительного процесса.

Недостатком УФБ-терапии является ее недостаточная распространенность из-за отсутствия необходимого оборудования в большинстве медицинских учреждений. Однако с течением времени она может полностью заменить селективную фототерапию, так как является более мягким и эффективным методом. Кроме того, негативные реакции на узкополосную фототерапию проявляются реже, чем на другие методы.

Фотохимиотерапия – это сочетание медикаментозного лечения и фототерапии. Она показана для лечения псориаза любой формы и степени выраженности. Фотохимиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения псориаза. Она основана на приеме фотосенсибилизаторов (псораленов), которые повышают чувствительность клеток кожи к ультрафиолету. Препарат принимается за час до облучения, и сочетание медикаментов и ультрафиолета позволяет достичь терапевтического эффекта за короткие сроки. Фотохимиотерапия может проводиться в виде ванн или с применением ретиноидов вместо сенсибилизаторов. Ванны показаны при развитии побочных эффектов от фотоактивных препаратов. Пациенты принимают ванну на полчаса, а затем подвергаются ультрафиолетовому облучению. Ретиноиды также могут использоваться вместо сенсибилизаторов. Этот метод стимулирует обновление кожи и быстро улучшает ее состояние.

Фотохимиотерапия является широко распространенным и доступным методом лечения. Стоимость сеанса обычно не превышает 1000 рублей, а курс лечения состоит из 20-40 процедур. Повторный курс может быть назначен через полгода. Практика показывает, что два курса фототерапии с интервалом в 6-12 месяцев могут существенно снизить частоту обострений псориаза.

Противопоказания фототерапии

Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех хронических заболеваниях и принимаемых препаратах. Несмотря на то, что метод кажется безопасным, у него есть ряд противопоказаний, таких как:

• злокачественные новообразования;
• почечная и печеночная недостаточность;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные нарушения;
• сахарный диабет;
• красная волчанка;
• артериальная гипертензия;
• фотодерматозы, аллергическая экзема;
• катаракта.

Метод не применяется для лечения пациентов с эпилепсией и неврологическими расстройствами, которые сопровождаются повышенной возбудимостью.

Абсолютное противопоказание к УФ-лечению – это туберкулез.

Если у вас есть невусы, папилломы или родимые пятна в зоне воздействия, необходимо сообщить об этом врачу. Избыточное УФ-облучение родинок может привести к изменению доброкачественных новообразований в злокачественные. В редких случаях воздействие ультрафиолетом может стать причиной развития меланомы – злокачественного перерождения меланоцитов.

Побочные эффекты фототерапии зависят от метода воздействия. Селективная светотерапия может сопровождаться зудом, ожогами и нарушением пигментации. При УФБ воздействии обычно отмечается минимальное количество побочных эффектов, однако возможно раздражение кожи. Негативные реакции на ПУВА-терапию в большинстве случаев связаны с приемом препаратов-фотосенсибилизаторов и проявляются тошнотой со рвотой.

Отзывы пациентов

Пациенты с удовольствием делятся своими отзывами о применении фототерапии для лечения псориаза, что позволяет сделать выводы о эффективности различных методов.

Анна, 33 года

«Каждый год я прохожу курс УФБ для лечения псориаза на ладонях и подошвах. Несмотря на высокую стоимость, фототерапия помогает мне избавиться от обострений на длительный период.»

Артем, 36 лет

«Псориаз мучает меня уже более 15 лет. Сейчас я регулярно прохожу ПУВА-лечение. Обострения становятся реже, а периоды ремиссии увеличиваются, хотя от принимаемых таблеток у меня всегда тошнота.»

Ирина, 27 лет

«Фототерапия – настоящая спасительница в борьбе с псориазом. Кожа быстро восстанавливается, и я рада отсутствию негативных реакций. Рекомендую всем попробовать.»

Частые вопросы

Какая роль играет фототерапия при лечении псориаза?

Фототерапия является одним из эффективных методов лечения псориаза. Она использует световые лучи определенной длины волны для уменьшения воспаления и снижения симптомов заболевания.

Какие виды фототерапии применяются при псориазе?

Существует несколько видов фототерапии, применяемых при псориазе. Это ультрафиолетовая B-терапия (УФБ), пуватерапия и эксимеровая лазерная терапия. Каждый из этих методов имеет свои особенности и применяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.

Какие преимущества и недостатки фототерапии при псориазе?

Преимуществами фототерапии являются ее высокая эффективность, отсутствие системных побочных эффектов и возможность применения в домашних условиях. Однако, недостатками могут быть необходимость регулярного посещения клиники или использования специального оборудования, а также возможность возникновения ожогов или других побочных эффектов при неправильном применении.

Какие отзывы о фототерапии при псориазе оставляют пациенты?

Отзывы пациентов о фототерапии при псориазе в основном положительные. Многие отмечают значительное улучшение состояния кожи, снижение зуда и воспаления. Однако, каждый организм индивидуален, поэтому результаты могут отличаться в зависимости от конкретного случая.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе фототерапии для лечения псориаза, обратитесь к опытному дерматологу. Он поможет определить наиболее подходящий вид фототерапии, учитывая особенности вашего состояния и историю болезни. Также врач сможет контролировать процесс лечения и корректировать его при необходимости.

СОВЕТ №2

Соблюдайте рекомендации врача и правила проведения фототерапии. Это включает в себя правильное использование оборудования, дозировку ультрафиолетового излучения, частоту и продолжительность процедур. Не превышайте рекомендуемые дозы, чтобы избежать ожогов и других побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на отзывы пациентов, которые уже прошли фототерапию при псориазе. Они могут поделиться своим опытом, рассказать о своих результатов и дать полезные советы. Однако помните, что каждый организм индивидуален, и результаты могут отличаться. Поэтому не полагайтесь только на отзывы, а обязательно проконсультируйтесь с врачом.