Диарея, или понос, это состояние, которое характеризуется острым нарушением стула, его учащением и разжижением. У грудничков это состояние особенно опасно, и его угрозы нельзя недооценивать. Определить диарею у младенцев бывает сложно, так как твердый стул, похожий на стул взрослого, формируется только к первому году жизни. В этой статье мы расскажем, как определить понос у новорожденного, какие могут быть его причины и как помочь малышу.
Как определить, что у грудничка понос
В первые 2-3 дня после рождения, у младенцев происходит выделение мекония, которое представляет собой густое и вязкое темно-зеленое вещество.
У недельных новорожденных считается нормальным наличие стула, похожего на кашу, с однородной консистенцией и с творожистыми вкраплениями (у грудничков на искусственном вскармливании таких вкраплений не наблюдается). Стул должен быть без посторонних примесей и иметь оттенок от желтого до светло-коричневого, а также иметь запах подкисшего молока.
Если у младенца появляется понос, это может быть указанием на наличие определенных симптомов. При поносе, испражнения становятся водянистыми и содержат примесь слизи. Они также могут выходить более обильно, чем обычно, и сопровождаться рвотой. Цвет кала при поносе может быть желтым, зеленым, бесцветным, а также содержать кровь или комочки не переваренного свернувшегося молока. Запах такого кала может варьироваться от резкого кислого до зловонного.
Если вы подозреваете, что у вашего малыша есть понос, рекомендуется временно отказаться от использования подгузников, так как они могут поглощать жидкость и затруднять наблюдение за состоянием стула.
Причины диареи
— Расстройство стула на 3-7 дни жизни грудничка.
Когда грудное молоко начинает поступать и меконий уходит, у ребенка начинается переходная стадия формирования стула. В это время в кишечнике появляются новые бактерии, что может привести к водянистым зеленым испражнениям без запаха. Это нормальный адаптивный процесс, который обычно проходит самостоятельно через 5-7 дней после рождения.
— Погрешности в диете кормящей мамы, ввод прикорма, смена смеси.
Если кормящая мама употребляет продукты, которые могут вызвать расстройство у ребенка, или если она принимает лекарства, которые могут повлиять на пищеварительную систему малыша, то возможно появление легкого расстройства. В таком случае необходимо уменьшить количество потребляемых продуктов или временно исключить их из рациона. Также у младенцев на искусственном вскармливании может возникнуть расстройство при смене смеси. Если диарея продолжается более 2-3 дней и сопровождается рвотой, лучше отказаться от новой смеси.
— Стрессовая ситуация, диарея «путешественников».
У старших детей диарею может вызвать стресс или изменение местоположения. Это особенно относится к детям на искусственном вскармливании, которые пьют воду с другим составом на новом месте. Обычно это состояние длится недолго и проходит через 2-3 дня.
— Побочное действие лекарственных средств.
После лечения лекарствами, особенно антибиотиками, у ребенка может возникнуть дисбактериоз – увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике. Это может сопровождаться расстройством стула. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника необходимо принять соответствующие меры.
— Прорезывание зубов.
У некоторых детей прорезывание зубов начинается рано, уже с 3-4 месяцев. Это может быть причиной диареи. Зудящие десны могут вызывать дискомфорт и нервозность у ребенка, и он может тянуть все, что попадается под руку, включая различные предметы. В результате в кишечник попадает микрофлора, которая вызывает раздражение и диарею.
— Кишечные инфекции.
Несмотря на то, что дети на грудном вскармливании реже подвержены кишечным инфекциям, такие случаи все же возможны. Инфекция может передаваться контактным путем от близких людей, домашних животных, окружающих предметов и т.д. Симптомы инфекции включают зловонные жидкие испражнения зеленого цвета с примесью крови, повышенную температуру и рвоту. В случае инфекции могут появиться признаки обезвоживания, такие как редкие мочеиспускания темного цвета, сухость кожи и слизистых оболочек.
— Непереносимость продуктов, ферментная недостаточность.
У новорожденных может возникнуть диарея из-за ферментной недостаточности. Одной из самых распространенных форм является лактазная недостаточность, при которой организм не вырабатывает достаточно лактазы для расщепления молочного сахара. Это может приводить к пенному поносу сразу после кормления. Другие причины диареи могут быть связаны с непереносимостью глютена, наследственными заболеваниями или патологиями пищеварительной системы.
— Пищевая аллергия.
Замедленная аллергическая реакция у новорожденных может проявляться диареей. Грудное вскармливание не гарантирует защиту от аллергии, так как компоненты, вызывающие аллергическую реакцию, могут проникать в грудное молоко. Обычно через несколько дней после диареи появляется кожная реакция на аллерген.
— Глистные инвазии.
Контакт с домашними животными может привести к глистным инвазиям у новорожденных.
Как установить причину поноса
Как можно заметить, у новорожденных существует множество причин поноса, и самостоятельная диагностика может быть сложной. Существуют различные исследования, которые помогают выявить причины диареи:
- Анализ на дисбактериоз позволяет определить преобладание патогенной микрофлоры в кишечнике по сравнению с полезной.
- Копрограмма выявляет нарушения перевариваемости веществ и ферментную недостаточность.
- Анализ кала на наличие яиц глистов.
- Общий анализ крови позволяет выявить наличие гельминтов и аллергические реакции по уровню эозинофилов, а также воспаление по уровню лейкоцитов.
- Биохимический анализ крови выявляет нарушения функционирования печени и поджелудочной железы.
- УЗИ брюшной полости помогает диагностировать воспаление органов, таких как печень, желчный пузырь или поджелудочная железа, а также другие патологии.
Что делать и чем лечить понос у грудного ребенка
Если у ребенка возникают рвота и понос, первое, что нужно сделать, это обеспечить его организм жидкостью, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может произойти очень быстро у грудничков. В случае сильной рвоты, рекомендуется давать воду или грудное молоко маленькими порциями, но часто.
Если ребенок чувствует себя хорошо, без рвоты и повышенной температуры, можно использовать сорбенты для вывода токсинов и аллергенов для лечения поноса. Для восстановления водно-электролитного баланса, вместо обычной воды, можно использовать специальные растворы для регидратации.
Не забудьте проанализировать и откорректировать свой рацион питания и меню младенца.
Если понос у новорожденного длится длительное время и сопровождается рвотой, решение о том, как лечить такое состояние, должен принимать только врач.
Если вы обнаружили признаки кишечной инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью, не забывая об адекватном поступлении жидкости в организм ребенка до приезда врача. Самостоятельное лечение инфекции опасно.
Мы описали наиболее распространенные причины, вызывающие рвоту и понос у новорожденных. Эта статья предоставлена только для ознакомительных целей и не является руководством по диагностике и лечению. Помните, здоровье вашего ребенка полностью зависит от вас, и при поносе лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Частые вопросы
Как определить у новорожденного понос?
Понос у новорожденного можно определить по частому и жидкому стулу, который может иметь зеленоватый или желтоватый оттенок.
Как оказать первую помощь при поносе у новорожденного?
Первая помощь при поносе у новорожденного включает в себя поддержание гидратации, предоставление правильного питания и обращение к врачу для дальнейшего лечения.
Какие меры можно принять для предотвращения поноса у новорожденного?
Для предотвращения поноса у новорожденного рекомендуется следить за чистотой рук и предметов, с которыми контактирует ребенок, а также грудное вскармливание и вакцинация.
Как долго может продолжаться понос у новорожденного?
Продолжительность поноса у новорожденного может варьироваться, но в большинстве случаев он проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если понос продолжается более 2-3 дней или сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.
Какие причины могут вызвать понос у новорожденного?
Причинами поноса у новорожденного могут быть инфекционные заболевания, аллергия на пищу, неправильное питание, прием антибиотиков или изменение состава молока у грудничков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за частотой и консистенцией стула у новорожденного. Если у ребенка появился понос, то стул будет жидким и водянистым, может быть зеленого или желтого цвета. Также обратите внимание на количество стула – если ребенок испражняется более 5-6 раз в день, это может быть признаком поноса.
СОВЕТ №2
В случае поноса у новорожденного, очень важно предоставить ему достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Поддерживайте ребенка на грудном вскармливании или дайте ему грудное молоко из бутылочки. Если ребенок уже на искусственном вскармливании, обратитесь к врачу, чтобы подобрать специальную смесь для детей с поносом.