Как распознать и вылечить акантамебный кератит

Акантамебным кератитом называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление роговицы. Оно достаточно редкое по своей природе, но для здоровья человека является опасным. Наиболее часто заражению подвергаются люди, которые носят линзы.

Описание болезни

Это заболевание опасно в первую очередь тем, что может вызывать стойкую утрату зрительной функции. Поэтому особенно важно вовремя начать лечение болезни. Выбирается тип терапии в зависимости от стадии и тяжести заболевания.В некоторых случаях может потребоваться пересадка роговицы.

Первая вспышка была зафиксирована в 1973 году. Практически 90% пользователей контактными линзами были поражены им. Сейчас заболевание развивается редко – буквально у единиц. Такое снижение статистики легко объяснить эффективной работой ученых, которые выявили возбудителя и разработали терапевтическую и профилактическую стратегию.

На видео – описание заболевания:

Причины

Причиной патологии назван возбудитель акантамебного кератита – акантамеба. Он является паразитом, обитающим буквально в любой водной среде. Причем обнаружить его можно не только в обычных водоемах, но даже в воде из водопровода. Наиболее распространенная причина развития патологии – попадание воды с микроорганизмами на контактные линзы.Для этого иногда достаточно просто посетить сауну или душ.

Интересная информация по теме! Узнайте, чем опасен эндофтальмит и какие методы лечения существуют

Второй причиной считается недостаточная гигиена аксессуаров. В частности у людей, которые для чистки и дезинфекции используют средства, не предназначенные для этого. Также подразумевается и недостаточность дезинфекции.

При использовании контактных линз применяйте только те средства для хранения, чистки и дезинфекции, которые предназначены для этого.

Симптомы

Симптоматика у кератита имеет характерные признаки. Воспаление проявляется практически всегда одинаково:

• Ощущение сора в глазу;
• Болезненность глаз после снятия линз;
• Светобоязнь. А вот какие могут быть причины светобоязни у детей, можно узнать из статьи;
• Покраснение глаз;
• Затуманенность зрения.

Но эта симптоматика характерна и для множества других типов заболеваний. Точный диагноз способен установить лишь офтальмолог после осмотра и проведения ряда исследований, в том числе и лабораторных. Ранняя диагностика помогает начать своевременное лечение, которое поможет сохранить зрение пациента (а вот как восстановить зрение с помощью упражнений, поможет понять информация по ссылке) повышая вероятность благоприятного прогноза в разы.

Прежде чем принимать душ или ванну, снимите контактные линзы. Когда соберетесь снова их использовать – продезинфицируйте по инструкции. Так вы предотвратите развитие акантамебного кератита.

А вот как лечится вирусный кератит, и какие средства самые эффективные, изложено здесь.

В ряде случаев при недостаточной диагностике пациентам ставили ошибочный диагноз – бактериальный кератит. В результате проводилась терапия, которая не только не помогала, но еще больше снижала местный иммунитет. В результате у пациентов развивались осложнения в виде кольцевидных изъязвлений.Поражение роговицы таким типов кератита при отсутствии правильного лечения становилось причиной не просто стойкого снижения зрения, но даже полной слепоты.

Как уже говорилось ранее, во многом правильность и эффективность терапии будет зависеть от того, как быстро и насколько правильно поставят диагноз врачи. Поэтому сперва проводятся различные диагностические мероприятия, а уже потом назначается лечение.

Мнение врача:

Акантамебный кератит – серьезное заболевание роговицы, вызванное проникновением акантамеб в глаз. Врачи отмечают, что симптомы этого заболевания могут включать в себя боль, покраснение глаза, чувство наличия постороннего тела и размытость зрения. Для распознавания акантамебного кератита необходима консультация офтальмолога и проведение специальных исследований. Лечение обычно включает применение противомикробных капель, а в некоторых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и сохранить зрение.

Акантамебный кератит: симптомы, лечение.

Диагностика

Диагностировать именно акантомебный кератит достаточно сложно. Связано это с тем, что симптоматика очень похожа на другие типы кератита, что часто приводит врачей к ошибочному выводу о болезни. Поэтому проводятся следующие мероприятия:

• Бактериологическое исследование биоматериала (например при взятии соскоба или биоптата роговичной оболочки);
• Микроскопия соскоба;
• Иммунофлуоресценция;
• Полимеразная цепная реакция;
• Конфокальная микроскопия.

В большей мере эти типы диагностических методов являются лабораторными, хотя некоторые проводятся непосредственно при прямом контакте с пациентом. Такие способы исследования как самого больного, так и биоматериала, взятого у него, позволяют точно подтвердить анализ и в зависимости от того, насколько тяжелая стадия заболевания, назначить правильную терапию.

При первых же признаках обращайтесь в больницу. Только диагност сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение. Помните, что даже при самых благоприятных прогнозах лечиться патология будет очень долго.

Лечение

Применяются чаще всего этиотропные препараты, которые эффективны в отношении акантамебного кератита. Лечение подразумевает использование:

• Антисептиков катионного ряда;
• Ароматические диамидины;
• Аминогликозидные антибиотики. А вот какие антибиотик при конъюнктивите стоит применять в первую очередь, изложено здесь;
• Антимикотики с имидазолом в составе.

Большая часть средств применяется место в виде капель и мазей (например для детей можно применять глазные капли альбуцид). При этом их эффективность достаточно высока именно в этом способе применения. Чтобы уменьшить выраженность боли, используются НПВС – нестероидные противовоспалительные медикаменты. Первые 48 часов капли закапываются каждый час.

Далее уже использовать препарат такой формы раз на 6 часов. Курс составляет несколько месяцев. Терапия кератита акантамебного требует длительного времени воздействия на патоген и очаг воспаления (а вот как выглядит воспаление глазного нерва, можно увидеть в статье по ссылке). Поэтому стоит тщательно следовать предписанному курсу, чтобы эффективность была максимально высокой.

Если медикаментозная терапия была начата на поздних стадиях, то добиться стойких результатов практически невозможно. При этом зрение также уже нельзя будет вернуть.

А вот как происходит лечение герпетического кератита, можно узнать из данной статьи.

Если консервативное лечение результата не дало, то используется хирургическая методика. Используется один из следующих способов лечения хирургическим путем данного типа кератита:

• Трансплантация роговицы. А вот как выглядит воспаление роговицы глаза, можно увидеть здесь;
  
• Кератопластика сквозная;
• Кератопластика послойная глубокая;
• Кератопластика поверхностная послойная;
• Кератопластика фототерапевтическая.

Заболевание очень трудно поддается лечения. Именно поэтому рекомендуется применять профилактические меры и следовать предписаниям врача. Таким образом зрение будет сохранено на долгие годы. При отсутствии нормального лечения есть риск развития осложнений, среди которых склерит (а вот каковы могут быть причины эписклерита, можно прочесть здесь), прободение оболочки роговицы, вторичная глаукома, иридоциклит.А вот как происходит лечение иридоциклита, можно узнать из данного видео.

Акантамебный кератит: клинические особенности, диагностика и лечение.

Опыт других людей

Акантамебный кератит – серьезное заболевание глаз, вызванное проникновением акантамеб в роговицу. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что первые признаки часто незаметны: зуд, покраснение глаза, чувство постороннего тела. Поэтому важно обратиться к врачу при малейших подозрениях. Диагностика акантамебного кератита включает осмотр глаза специалистом и лабораторные исследования. Лечение обычно включает применение препаратов, например, антибиотиков и противовоспалительных средств. Важно соблюдать рекомендации врача и не откладывать лечение, чтобы избежать осложнений и сохранить зрение.

Профилактика

Важнее лечения данного заболевания считается только профилактика. Она позволит предотвратить заражение акантамебным кератитом. Для этого нужно:

• Соблюдать предписания по инструкции к линзам;
• Соблюдать инструкцию по обработке линз;
• Использовать только те препараты, которые предназначены для дезинфекции линз;
• Не использовать линзы при посещении таких мест, как ванна, душ, баня, сауна, бассейн и так далее. То есть те места, в которых большое количество воды. Даже одна капля способна заразить.
• Не используйте для обслуживания линз водопроводную воду;
• Вымывайте руки тщательно и с мылом перед и после надевания линз;
• Футляр для линз должен всегда быть стерильным;

Даже такие простые правила предосторожности помогли создать эффективные профилактические меры. Они помогают людям, которые используют контактные линзы, предохранить свои глаза от патогена. Чем тщательнее следует правилам пациент – тем меньше шансов заразиться акантамебным кератитом.

Профилактика акантамебного кератита

Частые вопросы

Как лечить Акантамебный кератит?

Наиболее эффективные катионные антисептики 0,02% водный раствор хлоргексидина биглюконата (ХГБ) и 0,2% раствор полигексаметилен бигуанид (ПГМБ). В качестве стартовой монотерапии закапывают ежечасно в первые 3-5 дней, затем в течении 2-6 недель инсталляции 4-6 раз в сутки 3-6 месяцев и более.

Как понять что у тебя кератит?

рези и боли в глазах,непереносимость искусственного света или солнца,слезотечение,ощущение сухости глаза,непроизвольное смыкание век,снижение зрения,ощущение инородного тела в глазу,возможны гнойные выделения.

Кто вызывает Акантамебный кератит?

Акантамёбный кератит — паразитарное заболевание, вызванное инвазией в роговицу свободноживущих амёб. В 86 % случаев наблюдается у носителей контактных линз. Несвоевременная диагностика и неадекватное лечение данной патологии приводят к развитию тяжёлой формы кератоувеита и перфорации роговицы.

Можно ли лечить кератит дома?

Если это тяжелая форма, лечение кератита, как правило, проводится в стационаре под постоянным наблюдением. Если стадия кератита нетяжелая, пациенту назначается лечение в домашних условиях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли симптомы акантамебного кератита, такие как зуд, покраснение глаза, чувство постороннего тела, немедленно обратитесь к офтальмологу. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее поставить диагноз и начать лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта ваших глаз с водой из ненадежных источников, таких как бассейны, душевые, горячие источники и пруды. Это поможет предотвратить заражение акантамебами, которые могут вызвать кератит.

СОВЕТ №3

При использовании контактных линз строго соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед снятием и надеванием линз, используйте только рекомендованные растворы для их хранения и обработки. Это поможет уменьшить риск заражения акантамебным кератитом.