Когда можно сбивать высокую температуру: советы врача

Причины повышения температуры

Повышение температуры тела в ответ на патологическое воздействие является неспецифической реакцией организма, которая активирует механизмы защиты. Обычно наше тело поддерживает относительную постоянство температуры, называемую температурным гомеостазом. Когда организм перегревается, он активирует процессы теплоотдачи, такие как интенсивное потоотделение и расширение подкожных капилляров. Это называется лихорадкой, и оно отличается от нормальной реакции на перегревание.

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и вторжение в организм бактерий, вирусов или других вредных веществ может привести к переустановке центра терморегуляции на более высокую точку. Эти вредные вещества называются пирогенами. Внешние пирогены поступают в организм из окружающей среды, чаще всего они инфекционной природы. Внутренние пирогены образуются в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях и распаде опухолевых тканей. Поэтому повышение температуры может быть связано с различными заболеваниями.

Повышение температуры может быть вызвано инфекционными и неинфекционными причинами. Инфекционная лихорадка возникает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами и грибками. Неинфекционные причины включают гемотрансфузии, введение вакцин и сывороток, наличие асептического воспаления, аллергические и аутоиммунные заболевания, развитие злокачественных опухолей, наличие гематом, некротизированных тканей, повреждение центра терморегуляции в головном мозге и некоторые эндокринные заболевания.

Таким образом, повышение температуры тела может быть результатом различных факторов, и важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Виды препаратов от температуры

Избавиться от жары можно с помощью лекарств, которые можно найти в большинстве аптек. Например, для этой цели подходят такие препараты, как Аспирин, Парацетамол и Анальгин. Они дешевые и широко доступны. Есть и другие варианты, включающие средства с ибупрофеном, а также сложные составы, разработанные специально для снятия симптомов простуды и гриппа. Большинство этих лекарств относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), которые борются с болью и воспалением и также способны снизить температуру.

Вот некоторые из этих препаратов, их действующие вещества, производители и цены:

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена
Парацетамол таблетки 200 мг	Парацетамол	МЕДИСОРБ АО (Россия)	45 руб.
Панадол таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг	Парацетамол	ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)	39 руб.
Эффералган таблетки шипучие 500 мг	Парацетамол	UPSA SAS (Франция)	172 руб.
Ибупрофен таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 200 мг	Ибупрофен	СИНТЕЗ ОАО (Россия)	70 руб.
Нурофен 12 + таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг	Ибупрофен	RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd (Великобритания)	163 руб.
Ибуклин таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 400 мг + 325 мг	Ибупрофен Парацетамол	Dr. Reddy`s Laboratories LTD (Индия)	149 руб.
Нурофен интенсив таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 200 мг + 500 мг	Ибупрофен Парацетамол	RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd (Великобритания)	115-340 руб.
Аспирин таблетки 100 мг	Ацетилсалициловая кислота	БАЙЕР АО (Россия)	13 руб.
Терафлю экстратаб таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 650 мг + 4 мг + 10 мг	Хлорфенамин Парацетамол Фенилэфрин	ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия)	219 руб.
Ринза таблетки	Парацетамол Кофеин Фенилэфрина гидрохлорид Хлорфенамина малеат	ДЖОНСОН & ДЖОНСОН ООО (Россия)	90-220 руб.
Цитрамон п таблетки 240 мг + 180 мг + 30 мг	Ацетилсалициловая кислота Кофеин Парацетамол	УРАЛБИОФАРМ ОАО (Россия)	50 руб.
Цефекон н суппозитории ректальные 75 мг + 50 мг + 600 мг	Кофеин Напроксен Салициламид	НИЖФАРМ АО (Россия)	142 руб.
Вольтарен суппозитории ректальные 25 мг	Диклофенак	NOVARTIS PHARMA AG (Швейцария)	273 руб.
Анальгин таблетки 500 мг	Метамизол натрия	ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА ОАО (Россия)	35 руб.
Но-шпа таблетки 40 мг	Дротаверин	CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. (Венгрия)	100-275 руб.
Димедрол таблетки 50 мг	Дифенгидрамин	Барнаульский завод медицинских препаратов ООО (Россия)	8 руб.

Если речь идет о детях или в случае сложной ситуации, можно использовать жаропонижающие свечи. Они могут содержать как НПВП, так и комбинацию различных веществ с разными механизмами действия. Если температуру не удаётся сбить, стоит обратиться к более сильным и серьезным препаратам, таким как литическая смесь. Она включает обезболивающее, спазмолитик и антигистаминное вещества.

Особенности борьбы с жаром

Незначительное повышение температуры у взрослого – не повод для беспокойства. Чтобы ускорить выздоровление, организму нужно дать возможность справиться с угрозой самостоятельно. Таблетки для снижения жара следует принимать только в случае, если состояние больного продолжает ухудшаться.

Считается, что температуру стоит сбивать только при достижении отметки в 38,5 °C у взрослого и 38,2 °C у малыша.

Обычно жаропонижающие препараты влияют на синтез простагландинов – медиаторов, которые отвечают за повышение температуры, воспаление, расширение сосудов, секрецию желудком соляной кислоты и слизи, а также сокращение или расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Нужный эффект лекарства достигается на уровне головного мозга и центра терморегуляции гипоталамуса; обезболивающее действие проявляется и на периферии. Важно не злоупотреблять таблетками: принимать сразу несколько, самостоятельно комбинировать лекарства или принимать новую дозу без ожидания результата от предыдущей может вызвать опасную передозировку.

Если действие препаратов недостаточно или их нет под рукой, можно обтереть больного водой комнатной температуры; иногда в нее добавляют несколько капель уксуса или водки. Усилить потоотделение и эффективность охлаждения способно обильное питье. В сложных случаях используют прохладную клизму.

Когда лихорадка становится опасной?

Повышение температуры может быть опасным для здоровья, особенно у людей с органическими поражениями центральной нервной системы, таких как травмы, опухоли или сосудистые изменения. У них повышение температуры может иметь неблагоприятное воздействие на организм.

Повышение температуры усиливает обмен веществ во всех тканях, включая головной мозг. Нервные клетки требуют больше кислорода, но пораженные вирусом или суженные сосуды не могут обеспечить их потребности. Кроме того, на фоне лихорадки может возникать избыточная продукция спинномозговой жидкости и затруднение ее оттока.

Это может привести к гипоксии и сдавлению мозга, что вызывает сильные головные боли, нарушение сознания и судорожные приступы. У детей раннего возраста, имеющих наследственную склонность к эпилепсии или перинатальную патологию, повышение температуры может вызвать фебрильные судороги – приступы, сопровождающиеся потерей сознания.

Для беременных женщин высокая или продолжительное время сохраняющаяся температура также представляет опасность. Заболевание гриппом на ранних сроках может привести к самопроизвольному прекращению беременности, а в первом триместре может вызвать аномалии развития и уродства. Позднее, оно может привести к токсическому поражению органов плода и нарушению маточно-плацентарного кровотока. Некоторые распространенные болезни у детей включают пороки сердца, поражение органов слуха и зрения, умственную отсталость и аномалии развития скелета, черепа и передней брюшной стенки.

Инфекционисты рекомендуют сбивать температуру при гриппе для определенных групп пациентов, для которых лихорадка особенно опасна. Это включает беременных женщин с температурой выше 38,5 °C, детей с жалобами на вялость, слабость и судорожные приступы при температуре выше 38 °C, а также взрослых с плохой переносимостью температуры выше 38 °C, которые страдают от сильных головных болей и мышечно-суставных болей.

Свечи для снижения температуры

Если пациент неспособен принять таблетку или находится без сознания, суппозитории могут быть эффективным средством для снижения температуры. Они быстро начинают действовать и имеют меньше побочных эффектов. Поэтому свечи часто назначаются детям.

Вольтарен содержит диклофенак, который является нестероидным противовоспалительным средством. Свечи выпускаются в дозировках 25, 50 и 100 мг. Они применяются для лечения боли, воспаления и также могут быть использованы для снижения температуры. Действие начинается уже через 5-10 минут.

Цефекон содержит кофеин, напроксен и салициламид. Напроксен и салициламид также являются нестероидными противовоспалительными средствами. Свечи применяются 1-3 раза в сутки, после введения свечи пациенту рекомендуется некоторое время побыть в постели.

Однако не следует применять свечи для снижения температуры в течение длительного времени. Симптоматическое лечение не должно превышать трех дней, а основное внимание должно быть уделено лечению основного заболевания. Хотя побочные эффекты от суппозиториев обычно легче переносятся, они все же могут возникнуть. Например, Цефекон может вызвать зуд в месте введения, головокружение, сонливость, шум в ушах, анемию, тромбоцитопению и гранулоцитопению. Также возможны нарушения работы печени и почек.

“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?

Иногда при ОРВИ температура держится в течение 3-5 дней, а затем начинает снижаться, но не до нормальных значений. В течение нескольких дней после этого температура остается на уровне 37-37,5 градусов, при этом самочувствие остается нормальным. Это явление называется “температурным хвостом”, которое является способом организма контролировать, полностью ли вирус уничтожен, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Необходимо отметить, что это является нормальным процессом и не вызывает беспокойства. Важно не путать “температурный хвост” при ОРВИ с повторным повышением температуры, которое может быть вызвано присоединением бактериальной инфекции и приводить к повышению температуры до высоких значений.

Иногда после ОРВИ наблюдается понижение температуры в течение нескольких дней. Это указывает на сбой в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется в течение 1-2 дней и затем возвращается к нормальным значениям, нет причин для беспокойства, однако следует обратить внимание на состояние иммунитета и укрепить его. Если после ОРВИ температура продолжает снижаться и сопровождается усиливающимися признаками интоксикации, это может указывать на то, что организм перестал справляться с инфекцией – вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал, который указывает на необходимость серьезного лечения, иначе могут возникнуть осложнения.

Что делать, если поднялась температура у ребёнка?

Температура у детей резко повышается и обычно достигает высоких значений. Измерение температуры следует проводить дважды в день: утром и вечером. Желательно делать это в одно и то же время, так как в течение суток происходят физиологические колебания температуры тела. Лихорадка проходит через три этапа:

1. Повышение температуры: характеризуется бледностью и сухостью кожи, ознобом, мышечными болями, “гусиной кожей” и снижением частоты дыхания.
2. Поддержание повышенной температуры: кожа покрасневает, становится горячей, появляется ощущение жара, исчезают ознобы и мышечные боли.
3. Снижение температуры: начинается обильное потоотделение и учащается дыхание.

Действия по снижению температуры зависят от стадии лихорадки. На первой стадии больного нужно согревать. Когда наступает вторая стадия, используются физические методы охлаждения, например, обтирание тела водой температурой 30-32 °C в течение пяти минут каждые полчаса. Если эти меры не приводят к снижению температуры, то детям назначают парацетамол.

Детям до 15 лет противопоказано применение ацетилсалициловой кислоты!

Если лечение неэффективно и состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Как помогать организму в борьбе?

Взрослым

Любая температура может вызывать дискомфорт, особенно если вы пытаетесь работать при ней. Интересно, что некоторые люди считают температуру 37,5 °C более неприятной, чем 38,3 °C. Важно слушать свое тело. Если вам плохо, рекомендуется принять парацетамол или ибупрофен, не дожидаясь появления лихорадки. Не беспокойтесь, это безопасно, главное не превышать рекомендуемую суточную дозу.

Отложите свои дела и отдохните. Увеличьте потребление жидкости в любом виде. Постарайтесь есть, чтобы организм получил необходимую энергию. Если вас знобит, укройтесь легким одеялом. Наденьте свободную одежду и избегайте переохлаждения, чтобы помочь телу быстрее остыть. Если хотите, можете принять теплую ванну, но вода должна быть прохладнее вашей температуры тела.

Детям

Если у вашего ребенка повышенная температура без лихорадки, важно обеспечить ему больше отдыха и жидкости. Не рекомендуется принимать лекарства, но обязательно следите за состоянием ребенка. Если возникают сомнения, можно дать ему ацетаминофен или ибупрофен.

Таблетки с несколькими компонентами

Любой сложный состав усиливает преимущества активных компонентов, увеличивая вероятность возникновения побочных эффектов. Хотя такие препараты стоят дороже обычных таблеток с одним активным веществом, они помогают быстрее справиться с лихорадкой и болевыми ощущениями. В борьбе с симптомами простуды они являются наилучшими.

• Терафлю экстратаб – это таблетки, содержащие парацетамол, хлорфенамин малеат и фенилэфрин гидрохлорид. Они уменьшают насморк, облегчают дыхание при простуде и снимают раздражение глотки и гортани. Препарат принимается раз в 4-6 часов, а лечение продолжается не более 5 дней.

• Ринза имеет схожий состав, но также содержит кофеин, который снижает сонливость. Принимают по одной таблетке 3-4 раза в день.

• Цитрамон п сочетает в себе ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин. Его можно принимать каждые 4 часа. Этот препарат пользуется популярностью и часто рекомендуется врачами.

Таблетки от простуды являются заменой порошковым симптоматическим средствам, однако они начинают действовать медленнее. Терафлю и Ринза противопоказаны беременным и кормящим женщинам; первый препарат можно давать детям с 12 лет, а второй – только с 15. Цитрамон п содержит меньшие дозировки активных веществ. Беременным его нельзя принимать в первом и третьем триместрах, а для детей это средство подходит с 15 лет.

Как поднимается и сколько держится температура при гриппе?

Инфекция начинается резко с повышения температуры. Пациент ощущает озноб. Мелкие волокна скелетной мускулатуры начинают сокращаться, чтобы создать тепло. Пирогены воздействуют на головной мозг, вызывая ощущение холода. Человек, только что заболевший гриппом, пытается согреться. Сосуды на периферии сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла. Больной замечает, что его руки и ноги становятся холодными.

Когда температура достигает высоких значений, сосуды начинают расширяться. Озноб прекращается, человек ощущает себя "горячим". Лицо краснеет, а потоотделение усиливается (это называется "красная" гипертермия). У большинства пациентов с гриппом температура останавливается на уровне 38-39 градусов, и терморегуляция не нарушается. Когда спрашивают, сколько обычно длится температура при гриппе в таких случаях, инфекционисты указывают на период от 2 до 5 дней.

На 2-4 день появляется кашель, который указывает на поражение вирусом трахеи. Если иммунитет ослаблен, может возникнуть вторичная инфекция, и в таком случае температура будет держаться дольше.

При более тяжелом течении температура может подняться до 39-40 °C в течение нескольких часов. Начинаются нарушения терморегуляции, когда организм продолжает ощущать холод даже при высокой температуре, и теплопродукция преобладает над теплоотдачей. Артерии остаются суженными, что приводит к развитию "белой" гипертермии. Кроме того, вирус гриппа воздействует на сосудистые стенки, нарушая микроциркуляцию, от чего в первую очередь страдает головной мозг. Такое состояние представляет угрозу для жизни и требует немедленной госпитализации. Прогнозировать, как долго продлится грипп с такими симптомами и как долго будет сохраняться лихорадка, сложно.

Парацетамол и его аналоги

Парацетамол имеет не только жаропонижающее действие, но и облегчает боль при инфекционных заболеваниях, но почти не влияет на воспаление. Он выводится из организма в течение 1-3 часов, и его действие может продолжаться до 4 часов. Печень метаболизирует этот препарат, поэтому при нарушении ее функции или почечной недостаточности необходимо быть осторожным при его применении. При хроническом алкоголизме не рекомендуется использовать парацетамол для снижения температуры.

Существует несколько различных форм парацетамола, включая дешевые таблетки по 200 или 500 мг, которые производят разные производители. Некоторые из них могут быть шипучими. Британский аналог парацетамола называется Панадол. Его таблетки покрыты пленочной оболочкой, что предотвращает раздражение слизистой желудка. Также доступны растворимые таблетки Панадола. Для детей существуют свечи и суспензия Панадола.

Еще одна версия парацетамола – Эффералган, который доступен в различных лекарственных формах. Это одна из самых дорогих версий препарата, производимая во Франции. Для взрослых наиболее удобными формами Эффералгана являются шипучие таблетки, а для детей – раствор 30 мг/мл, сироп с 3% содержанием активного вещества или свечи.

Шипучие таблетки растворяются перед приемом, что позволяет им быстрее всасываться в желудочно-кишечном тракте и быстрее облегчать состояние. То же самое можно сказать и о готовых сиропах, которые содержат ароматизаторы и вкусовые добавки. При использовании свечей парацетамол минует желудок, что может быть полезно, если пациент не может принимать лекарство внутрь.

Для взрослых рекомендуется принимать 500 мг парацетамола, что составляет 1 или 2 таблетки, в зависимости от содержания препарата в каждой таблетке. Максимальная разовая доза составляет 1 г (2 таблетки по 500 мг). Важно дождаться начала действия препарата перед повторным приемом, чтобы избежать возможного вреда. Парацетамол следует принимать не чаще 4 раз в день.

С помощью парацетамола можно снижать жар в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 6 до 9 лет рекомендуется принимать половину таблетки по 500 мг, а детям от 9 до 12 лет можно давать целую таблетку. Детские растворы и сиропы дозируются в зависимости от массы тела ребенка с помощью мерной ложки. Их можно назначать детям уже с первого месяца жизни. Беременным женщинам разрешается принимать парацетамол при необходимости.

Побочные эффекты парацетамола могут включать нарушение пищеварения, тошноту, рвоту, сыпь, синдром Стивена-Джонсона и поражение кожи, вплоть до токсического эпидермального некролиза. Высокие дозы и нарушение правил приема могут привести к смертельному поражению печени.

Препарат также влияет на кроветворение, способен снизить число тромбоцитов и лейкоцитов в крови, вызвать агранулоцитоз и нейтропению. Иногда у пациента может развиться панцитопения – снижение количества всех клеток крови. Возможны также аллергические реакции.

Степени повышения температуры

Степень увеличения температуры зависит от различных факторов, включая состояние организма и его реактивность к интоксикации.

В некоторых случаях небольшое повышение температуры тела является нормальной реакцией организма. Например, при интенсивной физической нагрузке, после приема пищи, при сильном эмоциональном напряжении или у женщин в период овуляции (температура может повышаться на 0,6-0,8˚C). Также высокая температура окружающей среды может вызвать гипертермию, например, в жаркую погоду температура тела может быть на 0,1-0,5˚C выше, чем в холодное время.

Нормальная температура тела взрослого человека в течение дня колеблется в диапазоне 36 – 37˚C (при измерении в подмышечной впадине). Суточные колебания обычно составляют 0,1-0,6˚C и не должны превышать 1˚C. Максимальная температура тела обычно наблюдается вечером с 17 до 21 часа, а минимальная – утром с 3 до 6 часов.

Повышение температуры тела от 37 до 38˚C называется субфебрильной (от лат. sub под, ниже + febris лихорадка). Умеренное повышение от 38 до 39˚C называется фебрильной. Высокая температура от 39 до 41˚C называется пиретической (от греч. pyretos жар). Чрезмерно высокая температура тела свыше 41˚C получила название гиперпиретической.

Звоните в скорую, если ситуация ухудшается

Повышение температуры является обычным симптомом болезни, который может вызывать тревогу. В течение первых трех дней вы можете справиться с ней самостоятельно дома. Однако, в некоторых случаях, стоит обратиться за помощью в скорую или вызвать врача:

• Если у вас сковывает затылочные мышцы;
• Если у вас слишком сильная головная боль;
• Если у вас начались судороги;
• Если у вас рвота;
• Если у вас появилась диарея;
• Если у вас больно ходить в туалет;
• Если на вашей коже появилась сыпь;
• Если вы не можете определить, спите ли вы или бодрствуете;
• Если у вас возникли проблемы с глотанием и неприятная сухость во рту;
• Если ваша температура выше 38 °C и держится более трех дней.

Педиатры рекомендуют обратиться к врачу, если у младенца в возрасте от 0 до 4 месяцев температура поднялась выше 38 °C. Если ребенок старше этого возраста и у него температура составляет 38,9 °C и сопровождается другими тревожными симптомами, лучше связаться с врачом или вызвать скорую помощь.

В чем опасность чрезмерного повышения температуры,?

Помимо разрушительного воздействия на вредоносные микроорганизмы и стимуляции иммунной системы, высокая температура оказывает негативное влияние на организм.

Гипертермия изменяет обмен веществ и приводит к потере воды и солей. При перегреве организма происходит интенсивное потоотделение, что сопровождается сгущением крови и увеличением риска тромбообразования.

Высокая температура представляет особую опасность для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. При ее повышении на 1˚C пульс увеличивается на 8-10 ударов в минуту. Сердце работает с повышенной частотой в условиях сгущения крови и нарушений обмена веществ. Иногда у пациентов с сердечными проблемами при гипертермии наблюдаются нарушения ритма, вызванные активацией симпато-адреналовой системы и электролитным дисбалансом.

У лихорадочных пациентов часто наблюдается поверхностное дыхание: частота дыхательных движений увеличивается, но глубина вдоха снижается. Это приводит к недостатку кислорода в органах и тканях, что приводит к развитию гипоксии.

Высокая температура ускоряет окислительно-восстановительные процессы и увеличивает потребность клеток в кислороде. При повышении температуры на 0,6˚C уровень обмена веществ увеличивается примерно на 10%. Недостаток кислорода в клетках приводит к образованию большого количества "кислых" метаболитов, которые нарушают функцию тканей и органов. Это состояние, называемое "ацидозом", может сопровождаться интоксикацией. Чаще всего это наблюдается у детей, но если воспалительный процесс длится долго, интоксикация может возникнуть и у взрослых.

При повышении активности обменных процессов в первую очередь используются запасы углеводов, а после их исчерпания – жиры и белки. В результате интенсивного распада белков может происходить их потеря до 300-400 граммов в сутки. Поэтому при лихорадке рекомендуется давать детям легкоусвояемые углеводы, например, соки.

При гипертермии функция желудочно-кишечного тракта подавляется: снижается аппетит, уменьшается выделение ферментов, нарушается моторика и процессы всасывания. Это может привести к развитию синдрома нарушенного всасывания и запоров. Особенно неблагоприятно это сказывается на пожилых пациентах.

Пациенты с высокой температурой тела подвержены опасным состояниям центральной нервной системы из-за повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и недостаточного поступления кислорода в головной мозг. Гипертермия может сопровождаться возбуждением. Наиболее опасное осложнение, которое встречается у детей с незрелой системой терморегуляции, – это фебрильные судороги.

Какую температуру нужно снижать, а какую нет?

Повышение температуры – это естественная защитная реакция организма против патогенных микроорганизмов. Когда наши клетки иммунной системы сталкиваются с вирусами, бактериями и их токсинами, они начинают производить специальные вещества, которые вызывают воспалительный ответ. Повышение температуры сопровождается изменениями в обмене веществ и физиологических функциях, направленных на усиление иммунитета. При повышенной температуре активно производятся антитела и клетки защиты, а размножение вирусов и бактерий подавляется. Некоторые возбудители становятся чувствительными к антибактериальным препаратам только при повышенной температуре. Однако, снижение температуры без необходимости может подавить иммунный ответ. Очень высокая температура может быть опасной для организма, так как может вызвать отек мозга и нарушение функций важных органов.

Пороговая температура, при которой рекомендуется принимать жаропонижающие средства, составляет 38˚C и выше. Однако каждый человек переносит повышенную температуру по-разному, поэтому важно ориентироваться на самочувствие и наличие сопутствующих заболеваний. Это особенно важно для детей.

Для детей первых 6 месяцев жизни и детей от 6 месяцев до 3 лет, которые подвержены риску развития фебрильных судорог, повышение температуры выше 38˚C является опасным. Согласно рекомендациям, жаропонижающую терапию назначают детям первых 3 месяцев жизни при температуре выше 38,0˚C, а детям старше 3 месяцев (ранее здоровым) – при температуре выше 39,0˚C.

Взрослым пациентам с тяжелыми заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, которые могут ухудшиться при повышении температуры, рекомендуется снижение температуры выше 38,0˚C.

Молодым людям без сопутствующих заболеваний рекомендуется принимать жаропонижающие препараты при температуре 39,0˚C и выше.

Выбор препарата для снижения температуры решается индивидуально в каждом случае.

Составы с ибупрофеном и парацетамолом

Хорошая эффективность препаратов, которые борются с воспалением, позволяет использовать их в комбинации для быстрого облегчения симптомов болезни. Таблетки, содержащие одновременно парацетамол и ибупрофен, действуют быстрее и сильнее, но могут вызывать побочные эффекты обоих компонентов. Они особенно полезны для лечения сильной боли и их действие продолжается около 6 часов.

Один из таких препаратов – Ибуклин, содержит 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола. Рекомендуется принимать одну таблетку трижды в сутки. Детям старше 12 лет разрешается принимать не более 2 таблеток в день.

Еще один вариант – Нурофен интенсив, это таблетки с преобладающим содержанием безопасного парацетамола. Дозировка ибупрофена в одной таблетке составляет 200 мг, а парацетамола – 500 мг. Взрослым рекомендуется принимать этот препарат не чаще, чем раз в 6 часов, до трех таблеток в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до максимальной: 2 таблетки за раз, 6 таблеток в течение 24 часов.

Комбинированные препараты не следует принимать в течение длительного времени, они предназначены для быстрой помощи в тяжелом состоянии. Пожилым людям их следует принимать с осторожностью. Препараты можно принимать до еды или через 2-3 часа после еды. Курс лечения для снижения температуры не должен превышать трех дней.

Как сбивать температуру при лихорадке?

Взрослым

Организм повышает температуру в борьбе с инфекцией – это способ усилить иммунный ответ и быстрее справиться с проблемой. Если температура поднялась выше 38,3 °C, рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. Хорошими вариантами являются парацетамол и ибупрофен. Если у вас нет проблем со свертываемостью крови и кровотечениями в ЖКТ, можно принять аспирин.

Детям

Если у ребенка старше 6 месяцев температура поднялась выше 38,9 °C, дайте ему жаропонижающие препараты в соответствии с его возрастом. Ацетаминофен можно давать детям любого возраста, а ибупрофен – старше 6 месяцев.

Детям не рекомендуется принимать аспирин. Он редко, но может вызвать синдром Рея – опасное состояние печеночной недостаточности и энцефалопатии (поражение головного мозга).

Если ребенку меньше 6 месяцев, немедленно обратитесь к врачу и внимательно наблюдайте за другими симптомами. Врач подскажет, как лучше поступить с температурой.

Повышение температуры у новорожденных

Отдельно стоит упомянуть о повышении температуры у новорожденных и детей первого года жизни. Сразу после рождения организм ребенка полностью готов к самостоятельной регуляции температуры. У новорожденных развито потоотделение и способность к реакциям сосудов. Однако у младенцев чаще возникает дисбаланс между процессами теплообразования и теплоотдачи, чем у более старших детей. В первый год жизни из-за недостаточно развитой подкожной жировой клетчатки и относительно большой поверхности тела преобладает процесс теплоотдачи. Новорожденные могут усиливать теплообразование за счет окислительных процессов в бурой жировой ткани, но не могут усиливать его за счет сокращения мышц. В первые сутки после рождения дети могут развить лихорадку, но она обычно слабее, чем у старших детей. Поэтому у грудных детей инфекционные заболевания могут не сопровождаться значительным повышением температуры тела, но если это происходит, то это свидетельствует о серьезности заболевания.

Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача

В следующих случаях, независимо от того, как долго держится температура при ОРВИ, требуется немедленная медицинская помощь:

• Если температура у взрослого превышает 40 градусов или у ребенка превышает 39 градусов и не снижается от жаропонижающих средств;
• Если ребенок становится вялым, бледным, теряет сознание или появляются судороги;
• Если у взрослого наблюдаются признаки затуманивания сознания и судороги при высокой температуре;
• Если температура тела резко падает ниже 35 градусов;
• Если беременная женщина на фоне высокой температуры испытывает ухудшение самочувствия, такие как повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.

Литическая смесь

Литическая смесь – эффективный способ снизить температуру в серьезных случаях. Её можно принимать в виде таблеток или инъекций, обычно под наблюдением врача. В состав смеси обязательно должно входить одно из следующих лекарств:

• Жаропонижающее: парацетамол, анальгин, ибупрофен, нимесулид или ацетилсалициловая кислота.
• Спазмолитик для предотвращения спазма сосудов: Но-шпа, Дротаверин или никотиновая кислота.
• Антигистаминное от аллергии: Димедрол, Диазолин, Супрастин или Тавегил.

Наиболее часто сочетают Анальгин, Но-шпу и Димедрол; первый препарат иногда заменяют Аспирином. Чтобы избежать передозировки, для приготовления литической смеси выбирают лекарства без активных веществ, которые больной уже принимал. Если невозможно приготовить смесь для инъекции, достаточно проглотить по одной таблетке каждого из трех выбранных компонентов для достижения желаемого эффекта. Важно помнить, что литическую смесь следует использовать только при судорогах, похолодании конечностей на фоне высокой температуры или продолжительном жаре выше 39 °C. Не рекомендуется принимать литическую смесь без необходимости.

Температура при COVID-19

Начальные проявления коронавирусной инфекции схожи с симптомами многих острых респираторных вирусных инфекций. Вначале появляется слабость, головная и мышечная боль, а затем появляются катаральные симптомы, такие как заложенность носа и легкое першение в горле. Подобно другим ОРВИ, температура тела поднимается от 37˚C до 39˚C у большинства пациентов с COVID-19. Продолжительность и уровень повышения температуры зависят от различных факторов, включая иммунный ответ, количество вируса в организме и наличие осложнений. Некоторые люди переносят инфекцию без значительного повышения температуры.

Повышение температуры при COVID-19 является естественной реакцией организма, который активирует иммунную систему при контакте с вирусом. Поэтому не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты при температуре ниже 38,5˚C, за исключением случаев, когда пациент плохо переносит повышение температуры.

Обычно повышенная температура длится от 1 до 3 дней, иногда до 5-6 дней. Если температура выше 37,5˚C держится в течение пяти дней подряд, это повод обратиться за медицинской помощью, так как возможно развитие более тяжелого течения заболевания с осложнениями.

Если у молодого человека без хронических заболеваний температура выше 37,5˚C сохраняется несколько дней, можно вызвать врача на дом для оценки состояния и назначения соответствующей терапии.

Если температура выше 37,5˚C держится несколько дней у людей старше 65 лет или с серьезными сопутствующими заболеваниями, необходимо вызвать скорую помощь для транспортировки в стационар.

Одним из серьезных последствий новой коронавирусной инфекции являются гипервоспалительные реакции. Это избыточная иммунная реакция, вызванная вирусом SARS-CoV-2.

Возвратное повышение температуры может быть косвенным признаком развития гипервоспаления. Если после нормализации температуры фебрильная лихорадка выше 38 градусов сохраняется, следует вызвать врача на дом.

Резкое повышение температуры свыше 38˚C с существенным ухудшением самочувствия и появлением одышки является показанием для вызова бригады скорой медицинской помощи и срочной госпитализации.

Особенностью течения COVID-19 является длительное сохранение субфебрильной температуры (не выше 37 градусов). Субфибрилитет может продолжаться до месяца в процессе выздоровления. В таком случае, при отсутствии других симптомов и хорошем самочувствии, осложнения маловероятны.

Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?

Если температура при ОРВИ остается стабильной в течение 3-4 дней, нет причин для беспокойства. Однако, если температура продолжает держаться неделю и дольше, это может указывать на присоединение бактериальной инфекции из-за ослабления иммунитета в результате борьбы с вирусной инфекцией. Бактерии могут поражать различные части дыхательной системы, такие как носоглотка (ринофарингит), гортань (ларингит), трахея (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких – пневмонию. Организм не может самостоятельно справиться с бактериальной инфекцией, поэтому, если температура при ОРВИ длится длительное время или повышается снова после стабилизации, необходимо обратиться к врачу для назначения антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией.

Источники

• https://FoodandHealth.ru/info/nuzhno-li-sbivat-vysokuyu-temperaturu/
• https://karpov-clinic.ru/articles/infektsionnyye-bolezni/951-zharoponizhajuschie-tabletki-pri-temperature-u-vzroslogo.html
• https://profilaktica.ru/for-population/profilaktika-zabolevaniy/gripp/temperatura-pri-grippe/
• https://express-med-service.ru/stati/temperatura-pri-orvi/
• https://Megapteka.ru/specials/vysokaya-temperatura-chto-308
• https://forma.eapteka.ru/articles/kak-pravil-no-sbivat-temperaturu
• https://www.invitro.ru/library/simptomy/14061/

[свернуть]

Частые вопросы

Когда считается высокая температура?

Высокая температура обычно считается температурой тела выше 38 градусов Цельсия.

Какие симптомы сопровождают высокую температуру?

Высокая температура может сопровождаться симптомами, такими как головная боль, слабость, потеря аппетита, сухость в горле и повышенное потоотделение.

Когда следует сбивать высокую температуру?

Высокую температуру следует сбивать, если она вызывает дискомфорт и мешает нормальной жизнедеятельности, особенно у детей и пожилых людей.

Как можно сбить высокую температуру?

Высокую температуру можно сбить, принимая жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, а также путем проведения общих процедур охлаждения, таких как принятие прохладного душа или накладывание холодных компрессов на лоб и запястья.

Когда следует обратиться к врачу при высокой температуре?

Следует обратиться к врачу, если высокая температура не снижается после применения жаропонижающих препаратов, сопровождается сильными болями, затрудненным дыханием или другими тревожными симптомами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Первым шагом при высокой температуре необходимо измерить ее при помощи термометра. Если показания превышают 38 градусов Цельсия, то можно приступать к сбиванию температуры.

СОВЕТ №2

Одним из самых эффективных способов снижения температуры является применение обтираний. Для этого можно использовать воду комнатной температуры или раствор уксуса (1 часть уксуса на 2 части воды). Обтирание производится по всему телу, начиная с груди и спины, а затем переходя к рукам и ногам.

СОВЕТ №3

Еще одним способом снижения температуры является прием жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по дозировке.