Клинико-фармакологическая группа
Лекарство от кашля
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: препарат от кашля. Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит следующие компоненты: 100 мг преноксдиазина гидрохлорида, а также вспомогательные вещества, такие как глицерол, тальк, лактоза моногидрат, магния стеарат, кукурузный крахмал и повидон. Таблетки упакованы в блистеры по 20 штук, которые затем помещаются в картонные пачки.
Действующее вещество препарата – преноксдиазин гидрохлорид (prenoxdiazine).
Либексин доступен в трех вариантах для детей: таблетки, сироп для взрослых и сироп для детей. Основным компонентом таблеток является преноксдиазин гидрохлорид. Взрослым рекомендуется принимать 100 мл препарата трижды в день, а в тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 200 мл. Детям рекомендуется принимать 50 мл препарата в день.
Сироп содержит карбоцистеин в качестве основного компонента. Концентрация действующего вещества составляет 50 мг/мл для взрослых и 20 мг/мл для детей. Кроме того, состав сиропа дополнен компонентами, которые придают препарату приятный вкус и запах.
Фармакологические характеристики
Лекарственное средство "Либексин" представляет собой препарат с противокашлевым, бронхорасширяющим, местноанестезирующим и спазмолитическим эффектом. Оно также обладает отхаркивающими и противовоспалительными свойствами, не угнетающими дыхание. Активным компонентом "Либексина" является гидрохлорид преноксдиазина, который подавляет чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях и снижает восприимчивость кашлевых рецепторов к признакам воспаления. Препарат также умеренно снижает активность дыхательного центра, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и трахеи, и способствует нормальному отхождению мокроты. "Либексин" может быть назначен как взрослым, так и детям, не вызывая привыкания. Он имеет противокашлевой эффект, сравнимый с медикаментом "Кодеин".
Фармакодинамика преноксдиазина, действующего в качестве противокашлевого средства периферического действия, заключается в блокировке периферических звеньев кашлевого рефлекса. Это достигается за счет местного анестезирующего действия, уменьшающего раздражимость кашлевых рецепторов, бронхорасширяющего действия, подавляющего рецепторы растяжения, и незначительного снижения активности дыхательного центра без угнетения дыхания. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости, а также обладает противоспалительным действием при хроническом бронхите. Он не влияет на функцию центральной нервной системы, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.
Фармакокинетика преноксдиазина характеризуется быстрой и значительной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30 минут после приема и поддерживается в течение 6-8 часов. Препарат связывается с белками плазмы на 55-59%. Полураспадается за 2,6 часа. Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только около 1/3 выводится в неизмененном виде, а остальная часть – в виде метаболитов. Билиарная экскреция и выделение с калом играют важную роль в первые 12 часов после приема препарата. В течение 24 часов выводится 93% препарата, причем 50-74% с калом и 26-50% с мочой.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06)
- Грипп, вирус не идентифицирован (J11)
- Пневмония без уточнения возбудителя (J18)
- Острый бронхит (J20)
- Хронический бронхит неуточненный (J42)
- Эмфизема (J43)
- Диагностика заболеваний органов дыхания (J999*)
- Кашель (R05)
Как работает Либексин
Фармакологическое действие препарата очень похоже на воздействие кодеина, но без вызывания привыкания (минимальная нагрузка на кору головного мозга и центральную нервную систему). Таблетки быстро растворяются в пищеварительной системе (максимальная концентрация достигается через 20-30 минут). Либексин выводится с желчью (половина дозы выводится в течение 2-3 часов).
В инструкции по применению указано, что таблетки от кашля обладают следующими свойствами:
- быстро расширяют бронхи (устраняют спазмы и, как следствие, снижают нагрузку на рецепторы);
- снижают активность нервных окончаний, смягчают кашлевой рефлекс путем воздействия на продолговатый мозг;
- уменьшают чувствительность эпителия бронхов.
Многие врачи рекомендуют Либексин как легкое противовоспалительное средство при хроническом бронхите.
Механизм действия
Механизм действия препарата Либексин заключается в его сильном противокашлевом эффекте на периферии. Основой этого лекарственного средства является его способность местно обезболивать, снижая раздражение периферических сенсорных (кашлевых) рецепторов и расширяя бронхи. Это происходит за счет подавления барорецепторов, которые играют роль в кашлевом рефлексе, и приводит к уменьшению и облегчению кашля любого происхождения.
Показания к применению
Сфера использования Либексина очень широка. Препарат назначается при различных видах кашля, включая следующие случаи:
- Ночной кашель у пациентов с сердечной недостаточностью;
- Непродуктивный кашель любого происхождения, включая острый или хронический бронхит, грипп, катар верхних дыхательных путей, эмфизему и пневмонию.
Также Либексин может использоваться в качестве местного анестетика при подготовке к бронхоскопии. Он подавляет кашлевой рефлекс и расширяет бронхи, что позволяет провести исследование наиболее полно.
Как действует этот препарат от кашля?
Действие Либексина Муко связано с основным компонентом. Карбоцистеин – вещество, которое оказывает муколитическое воздействие и способно влиять на гель-фазу эндобронхиального секрета.
Функции карбоцистеина:
- Стимулирует работу ферментов слизистой.
- Обеспечивает правильные пропорции между нейтральными и кислыми сиаломуцинами.
- Обновляет слизистую бронхов.
- Активирует работу реснитчатого эпителия.
- Возобновляет производство иммуноглобулина А.
- Повышает мукоцилиарный клиренс.
Противопоказания
Применение препарата следует избегать в следующих случаях:
- Болезни, связанные с избыточным выделением секрета в бронхах;
- Состояние после использования наркоза через ингаляцию;
- Чувствительность к компонентам препарата;
- Неспособность переносить галактозу, нарушение поглощения глюкозы-галактозы или недостаточность лактазы.
При применении Либексина у детей необходимо быть осторожным.
Можно ли пить при беременности?
В этот период не рекомендуется принимать большинство медикаментов, чтобы избежать негативного влияния на развитие ребенка. Лучше отказаться от использования данного препарата до 13 недели беременности и заменить его на один из аналогов. Принятие Либексина во 2 и 3 триместрах беременности, а также в период лактации, допускается только после тщательной оценки пользы для женщины и возможных рисков для плода. В течение всего лечения необходимо следить за состоянием матери и ребенка под наблюдением специалиста.
Инструкция по применению
Если у ребенка есть влажный кашель, врач может назначить Либексин Муко в качестве муколитического средства. Инструкция содержит подробные указания по его применению, которым необходимо строго следовать.
Дозировка
Средняя доза для взрослых составляет 100 мг, принимаемых 3-4 раза в день (по 1 таблетке 3-4 раза в день). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза в день или до 300 мг 3 раза в день (по 2 таблетки 3-4 раза в день или по 3 таблетки 3 раза в день).
Средняя доза для детей зависит от возраста и массы тела и составляет 25-50 мг, принимаемых три или четыре раза в день (по 1/4 – 1/2 таблетки 3-4 раза в день).
Максимальная разовая доза для детей составляет 50 мг (1/2 таблетки), а для взрослых – 300 мг (3 таблетки). Максимальная суточная доза для детей – 200 мг (2 таблетки), а для взрослых – 900 мг (9 таблеток).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг атропина за 1 час до начала процедуры.
Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, чтобы избежать анестезии слизистой оболочки полости рта. Таблетку необходимо запить теплой водой. Препарат Преноксдиазин принимают внутрь, обильно запивая стаканом теплой воды. Не следует разжевывать таблетку из-за возможного онемения слизистой рта.
Средняя терапевтическая суточная доза Преноксдиазина для взрослых делится на 3-4 приема. При запущенных легочных патологиях разовая доза увеличивается вдвое с той же кратностью приема. Перед бронхоскопическим и бронхографическим обследованием назначается из расчета массы тела пациента.
В возрасте от трех до четырнадцати лет принимают Преноксдиазин 3-4 раза в сутки с расчетом дозы по массе тела. Нецелесообразно назначать детям младше 3 лет, и если ребенок не может самостоятельно проглотить таблетку, то выписывают сироп.
В период интенсивного лечения допускается комбинированная терапия Преноксдиазина с антибиотиком, антипиретиком, дезинтоксикационными и солевыми растворами, кортикостероидами.
Как давать ребенку?
Либексин Муко следует давать ребенку осторожно, не превышая дозу, указанную в инструкции. Также не рекомендуется совмещать сироп с другими муколитическими препаратами. Лекарство следует давать ребенку с помощью мерной ложечки после того, как родители убедились в отсутствии противопоказаний.
Дозы и режимы приема
Дозировку и режим приема следует назначать врач. Однако можно самостоятельно изучить эти вопросы, ознакомившись с инструкцией по применению. Все зависит от возраста ребенка. Чем старше пациент, тем чаще ему дают лекарство.
Дозировка Либексина Муко согласно инструкции:
- Для детей от 2 до 5 лет достаточно давать 2 раза в день по одной мерной ложке сиропа.
- Для детей старше 5 лет следует давать одну мерную ложку утром, днем и вечером.
В мерной ложке содержится 5 мл сиропа, включающего 100 мг карбоцистеина.
Рекомендуемая длительность применения Либексина Муко составляет 8 дней. Если положительных изменений не наблюдается за такой период, потребуется консультация с лечащим педиатром. Самолечение запрещено.
Важные замечания для родителей
Следует учитывать, что в состав Либексина Муко входит сахароза, что указано в инструкции. Это важно для пациентов с сахарным диабетом. Мерный стакан содержит 10,5 г сахарозы, а ложка – 3,5 г.
Если у ребенка появляется зуд или сыпь после применения сиропа, это может свидетельствовать об аллергической реакции.
Родители должны учитывать все противопоказания при приеме сиропа. Запрещается употреблять Либексин Муко вместе с другими муколитическими препаратами.
Побочные эффекты
Во время лечения могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- Влияние на нервную систему – повышенная утомляемость и сонливость.
- Возможные аллергические реакции – появление сыпи на коже, зуд, а также развитие ангионевротического отека Квинке (отечность кожи и мягких тканей в области лица и половых органов).
- Воздействие на систему пищеварения – ощущение сухости в полости рта и глотке, временное понижение чувствительности (анестезия) слизистой оболочки полости рта и языка, тошнота, боли в желудке и склонность к запорам.
Обычно утомляемость и седативный эффект проявляются при превышении рекомендуемой дозы препарата. Эти симптомы обычно исчезают самостоятельно в течение нескольких часов после отмены препарата.
Передозировка
Данных о случаях передозировки у людей нет. Если принять дозу, превышающую рекомендуемую, возможно появление седативного эффекта и ощущения слабости.
Особые указания
Препарат может вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом у пациентов, которые не переносят лактозу, так как каждая таблетка содержит 0,38 мг лактозы.
Применение препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций, поэтому необходимо индивидуально решать вопрос о возможности управления автомобилем или выполнения работ, связанных с повышенной опасностью.
В периоды беременности и лактации применение Либексина возможно только при условии, что потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется сочетать данный препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, поскольку это может затруднить выделение разжиженной мокроты. На данный момент не существует никаких преклинических или клинических данных о взаимодействии этого препарата с другими лекарствами.
Аналоги Либексина
Единственным аналогом (синонимом) Либексина, в состав которого содержится тот же активный компонент преноксдиазина гидрохлорид, является препарат Преноксдиазин (SANOFI-AVENTI, Франция).
На прилавках аптек покупатели могут найти различные комбинированные препараты, содержащие преноксдиазина гидрохлорид и другие активные компоненты. Они не являются полными аналогами Либексина и могут использоваться только по назначению врача. Либексин Муко является аналогом Либексина по характеру действия, однако содержит совершенно другое действующее вещество.
«Синекод» – это противокашлевое средство, которое подавляет кашлевой синдром на рефлекторном уровне. Сироп может быть назначен людям с сахарным диабетом, так как в его состав входит сорбитол, который не запрещен для такой категории пациентов.
При применении препарата «Синекод» у человека может возникнуть сонливость и заторможенность, поэтому во время лечения необходимо воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, так как это требует повышенного внимания.
«Омнитус» представлен в виде сиропа и таблеток, которые следует принимать при сухом кашле различного происхождения, а также для смягчения кашля в до- и послеоперационный период, при проведении операции и при подготовке к инструментальному исследованию органов дыхания. Стоимость лекарства варьируется от 150 до примерно 400 рублей.
«Омнитус» противопоказан детям до трех лет. С 3 лет рекомендуется использовать сироп, а с шести лет – таблетированную форму препарата.
Во время беременности женщинам назначается этот препарат в виде сиропа только по строгим показаниям, начиная со второго триместра беременности. В первые три месяца употребление сиропа запрещено. Принимать таблетки противопоказано.
В период лактации использование «Омнитуса» также запрещено, так как его безопасность в этом случае не подтверждена. При необходимости применения препарата во время грудного вскармливания следует временно отказаться от кормления грудью.
Цены
Средняя стоимость ЛИБЕКСИН, таблеток в аптеках Москвы составляет 470 рублей.
Условия отпуска из аптек
Без необходимости обращения к врачу.
Условия хранения препарата Либексин®
Рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 °C.
Необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Срок годности препарата Либексин®
5 лет.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Обзор отзывов
В положительных отзывах часто отмечается эффективность сиропа Либексин. Препарат быстро превращает сухой кашель во влажный и способствует отхаркиванию мокроты. Его приятный вкус и запах особенно важны для детей, поэтому они с удовольствием принимают этот лекарственный сироп.
Некоторые отзывы, однако, свидетельствуют о том, что Либексин не всегда оказывается эффективным, а его вкус может быть слишком сладким или даже горьким. Такие случаи, однако, являются редкими. Следует помнить, что каждый организм индивидуален и может реагировать по-разному на лекарственные препараты.
Среди недостатков, указанных в отзывах, стоит отметить использование химических красителей и ароматизаторов при производстве Либексина. Это может вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Кроме того, стоимость препарата также является недостатком, согласно отзывам.
Источники:
- https://health.mail.ru/drug/libexin/
- https://p-87.ru/inst/libeksin/
- https://gpk1.ru/preparaty/libeksin-otzyvy.html
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1916.htm
- https://stop-kashel.ru/tabletki-ot-kashlya-libeksin-instruktsiya-po-primeneniyu/
Частые вопросы
Какие преимущества имеет Либексин?
Либексин является эффективным препаратом от кашля, который обладает несколькими преимуществами. Он обладает противокашлевым, муколитическим и противовоспалительным действием, что помогает справиться с различными видами кашля. Кроме того, Либексин не вызывает седативного эффекта и не влияет на работу центральной нервной системы, что позволяет его применять даже в течение дня.
Как принимать Либексин?
Для достижения наилучшего эффекта от приема Либексина, рекомендуется принимать таблетки после еды. Обычно рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Однако, дозировка может быть изменена в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Длительность курса лечения также определяется врачом в зависимости от характера и тяжести кашля.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Либексина?
При приеме Либексина могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Наиболее часто встречающимися из них являются тошнота, рвота, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Можно ли принимать Либексин детям?
Да, Либексин может быть принимаем детьми. Однако, дозировка и режим приема должны быть согласованы с врачом, так как они зависят от возраста и веса ребенка. Также необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания к применению препарата у детей.
Какие противопоказания к применению Либексина?
Противопоказания к применению Либексина включают индивидуальную непереносимость компонентов препарата, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе, беременность (особенно первый триместр), период грудного вскармливания, детский возраст (до 2 лет). Перед началом приема Либексина рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Либексина обязательно прочитайте инструкцию по применению. В ней указаны все необходимые сведения о дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах. Следуйте указаниям в инструкции и не превышайте рекомендованную дозу.
СОВЕТ №2
Принимайте Либексин регулярно и в строго установленное время. Это поможет поддерживать постоянную концентрацию лекарственного вещества в организме и достичь наилучшего эффекта. Если вы забыли принять дозу, не принимайте удвоенную дозу в следующий раз, просто продолжайте прием по обычной схеме.