Не проходит затяжной кашель у ребенка без температуры

Чем лечить затяжной кашель?

Если не лечить кашель, он может прогрессировать до бронхита или пневмонии, поэтому важно быть внимательным и правильно выбирать лекарства. Не рекомендуется самолечение и использование антибиотиков без назначения врача при длительном кашле у ребенка, так как они могут не только не помочь, но и негативно сказаться на микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Однако не стоит также полагаться только на народные средства для лечения длительного кашля у детей, такие как прогревания, ингаляции над горячим картофелем, травяные отвары и полоскания горла. Чтобы получить адекватную схему терапии, необходимо обратиться к врачу. При необходимости можно также использовать препараты растительного происхождения. Однако перед началом лечения кашля необходимо выяснить его причину.

Другие характеристики кашля

Иногда кашель может быть описан как звонкий, грудной (в случае острого трахеита), грубый, "лающий" (при ларингите), глубокий или глухой (при хроническом бронхите).

Причины возникновения затяжного кашля у детей

Чтобы знать, как лечить длительный кашель у ребенка, важно понять, что именно вызвал этот кашель. Часто такое состояние вызывается не бактериями или вирусами, а бытовыми причинами. Ниже мы перечислили наиболее распространенные из них.

Длительный кашель у ребенка может быть вызван серьезными заболеваниями, такими как бронхит, коклюш или пневмония – и в каждом случае потребуется свое лечение.

Кроме того, длительный кашель иногда имеет аллергическую природу, возникает из-за неблагоприятной экологической обстановки, стресса или гастроэзофагеального рефлюкса – это нарушение пищеварения, при котором пища с желудочным соком возвращается обратно в пищевод, что вызывает приступы кашля.

Иногда причины появления у ребенка длительного кашля без повышения температуры вполне безопасные и легко устраняемые. Например, это может быть слишком сухой и теплый воздух в квартире или большое количество пыли, осевшей за ночь на мягких игрушках.

Одной из основных причин длительного кашля является повышенная чувствительность кашлевых рецепторов на фоне выделения мокроты после перенесенного бронхита, простуды, ОРВИ или гриппа. В этом случае ребенок в целом чувствует себя хорошо, но продолжает кашлять. Особенно сильные приступы возникают после активных игр на свежем воздухе, занятий спортом или вдыхания холодного воздуха.

Бронхолегочная инфекция, поражение пазух носа

Инфекции дыхательных путей могут привести к образованию избытка мокроты, что вызывает влажный кашель. Кроме того, инфекции в области придаточных пазух носа могут вызвать влажный кашель, когда инфицированные жидкости стекают в горло. У младенцев и малышей наиболее распространенной причиной кашля является бронхиолит, который поражает терминальные дыхательные пути в легких, известные как бронхиолы. Одной из наиболее частых причин бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (RSV).

Некоторые вирусы и бактерии могут вызвать воспаление придаточных пазух носа. Когда инфицированные выделения стекают из носа в горло (постназальное затекание слизи), они обычно раздражают слизистые оболочки и в конечном итоге вызывают кашель.

Кашель – это повод обратиться к врачу

Кашель – очень распространенный симптом, который часто сопровождается насморком, повышением температуры, болью в горле или груди. В таких случаях мы обычно обращаемся за медицинской помощью. Однако иногда кашель может быть единственным симптомом, без других проявлений или смазанными симптомами. Это может создать иллюзию, что нет ничего серьезного и врача не нужно посещать. Но это опасное заблуждение, потому что некоторые серьезные заболевания, такие как опухоли или рак легких, могут проявляться только кашлем на ранних стадиях. При сердечной недостаточности кашель может быть единственным симптомом, и больной может не обращать внимания на другие признаки, такие как одышка, слабость, головокружение или повышенное давление. Поэтому, если кашель не проходит в течение нескольких недель (особенно если он длится более месяца) или если вы замечаете усиление кашля утром или ночью, обязательно обратитесь к врачу. Если ваш ребенок кашляет, покажите его врачу. Иммунитет у детей слабее, поэтому необходим более внимательный контроль за их здоровьем. Возможно, ребенок просто прокашливается (здоровый ребенок может кашлять до 10-15 раз в сутки, чтобы очистить дыхательные пути от пыли и микробов), но также возможно развитие воспалительного процесса в носоглотке или нарушение носового дыхания.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Когда у младенца возникает кашель из-за гастроэзофагеального рефлюкса, он будет влажным, но без мокроты или слизи. Вместо этого, при кашле, малыш может выделять небольшое количество содержимого желудка. Гастроэзофагеальный рефлюкс происходит, когда кислота из желудка выталкивается в пищевод из-за расслабления сфинктера пищевода и доходит до горла. У детей с гастроэзофагеальной болезнью (ГЭРБ) могут проявляться и другие симптомы, такие как отрыжка, икота и выгибание спины.

Бронхиальная астма

Сухой кашель, сопровождающийся хрипами и затрудненным дыханием, является характерным признаком астмы. Этот вид кашля обычно возникает ночью и сопровождается раздуванием ноздрей и напряжением мышц живота. Астма – это состояние, которое имеет генетическую предрасположенность и может быть вызвано различными триггерами, включая аллергены, такие как пыльца и пыль, химические вещества, стресс и даже холодная погода. Хотя астма неизлечима, с помощью лекарств и избегания триггеров можно эффективно контролировать приступы. Это состояние часто сопровождает человека на протяжении всей жизни.

Классификация и стадии развития обструктивного бронхита у детей

В отечественной литературе выделяются три формы обструктивного бронхита: бронхиолит, острый обструктивный бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит (при бронхолёгочной дисплазии, обструктивном бронхиолите и других случаях). В зарубежной литературе обструктивный бронхит и бронхиолит часто описываются вместе, так как обе формы заболевания сопровождаются обструкцией бронхов.

Бронхиолит в основном возникает у детей до 2 лет в ответ на респираторно-синцитиальную инфекцию, реже — на риновирусы. Он развивается постепенно на фоне поначалу нетяжелой ОРВИ, но в дальнейшем переходит в более тяжелую форму, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности.

Для бронхиолита характерно обилие влажных мелкопузырчатых и трескучих хрипов как на вдохе, так и на выдохе, то есть ярко выражена картина "влажного легкого". При нарастании выраженной одышки (увеличении числа дыхательных движений до 70-80 раз в минуту) дыхание становится поверхностным, влажных мелкопузырчатых и трескучих хрипов становится меньше. Слышен усиленный вдох, заметно раздуваются крылья носа, нарастают симптомы острой сердечной недостаточности: кашель, тахикардия, побледнение кожи, увеличение печени.

Острый обструктивный бронхит чаще возникает у детей 3-5 лет, хотя может встречаться и в более старшем возрасте. Его развитие связывают с вирусами парагриппа 3-го типа, аденовирусами, вирусами гриппа и атипичными возбудителями. Он развивается как постепенно, так и более остро: с повышением температуры тела до 38-39 °С, насморком, заложенностью носа и кашлем. Постепенно нарастает дыхательная недостаточность с увеличением частоты дыхания до 40-60 раз в минуту. Ребенку становится тяжелее дышать, поэтому организм подключает к этому процессу мышцы шеи и плеч. Появляются свистящие хрипы на выдохе.

Выдох затруднен и удлинен. При простукивании в проекции легких возникает звук, похожий на шум при поколачивании по пустой коробке. На выдохе чаще выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, на вдохе — влажные мелкопузырчатые, то есть эффект "влажного легкого" при остром обструктивном бронхите можно не услышать.

Рецидивирующий обструктивный бронхит может возникать с первого года жизни и затем в любом возрасте. Он развивается чаще в ответ на длительное нахождение в организме цитомегаловируса, вируса Эпштейна — Барр, вируса герпеса 6-го типа и микоплазмы. Реже он может быть связан с обычными респираторными вирусами. Нередко встречается сразу несколько причинных вирусов, особенно у часто и длительно болеющих детей.

Обструкция бронхов обычно развивается постепенно: на фоне нормальной или субфебрильной температуры (до 38 °С) с небольшой заложенностью носа, насморком и редким покашливанием. Одышка выражена незначительно, частота дыхания редко превышает 40 движений в минуту. Общее состояние ребенка практически не страдает.

При простукивании отмечается легочный звук с легким коробочным оттенком. При выслушивании характерны рассеянные сухие свистящие хрипы на фоне подчеркнутого выдоха, влажные хрипы на вдохе необильные или вовсе отсутствуют.

По течению бронхообструктивного синдрома выделяют острый бронхит (синдром присутствует до 10 дней), затяжной бронхит (синдром сохраняется от 10 дней и более), рецидивирующий бронхит (синдром повторяется 3-6 раз в год) и непрерывно рецидивирующий бронхит (частота и тяжесть синдрома повторяются более 6 раз в год).

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель обычно свидетельствует о наличии острых заболеваний. При хронических заболеваниях кашель обычно бывает менее интенсивным (покашливание). Усиление кашля указывает на обострение заболевания.

Врожденные проблемы с сердцем и дыханием

Сухой кашель может указывать на поражение сердца, в то время как влажный кашель обычно связан с проблемами дыхательной системы. В обоих случаях ребенок может проявлять другие симптомы, такие как усталость и потеря аппетита, которые могут затмить симптомы кашля. Кашель часто является побочным симптомом врожденных пороков сердца и проблем дыхания. Он может возникать, когда ребенок физически активен и сердце испытывает перегрузку.

Трахеомаляция – это состояние, при котором трахея частично или полностью разрушается, что затрудняет прохождение воздуха. Это врожденная проблема дыхания, которая может вызывать кашель. Кашель также может быть признаком сердечной недостаточности у детей с сердечными дефектами, что требует срочной помощи.

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики повторного стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с самого рождения можно использовать противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. В случае осложнений в остром периоде лечения, ВИФЕРОН Гель наносится 5 раз в день в течение 5-7 дней, а затем 3 раза в день в течение следующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год была опубликована статья под названием "Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии", в которой были представлены данные исследования о применении препарата ВИФЕРОН для лечения ОРВИ и гриппа. Интересно, что у детей разного возраста, которые получали лечение с использованием этого препарата, наблюдалась более быстрая положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

• температура тела приближалась к нормальной,
• симптомы интоксикации уменьшались,
• интенсивность катаральных явлений (кашель, насморк) снижалась, а в некоторых случаях даже прекращалась,
• респираторный синдром (затруднение дыхания) уменьшался.

Частой проблемой пациентов, находящихся в стационаре, является возникновение внутрибольничной инфекции. Это инфицирование может затянуть сроки лечения и привести к развитию осложнений, дополнительно к основному заболеванию. Важно отметить, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже.

Ребенок во сне кашляет без остановки ночью. Что делать?

Если ребенок кашляет во время сна, но не просыпается от приступа, нет необходимости сразу предпринимать какие-либо действия. В таких случаях первая помощь может заключаться в использовании увлажнителя воздуха у кровати, чтобы повысить влажность до необходимого уровня.

Если у вас нет увлажнителя, можно использовать простые методы увлажнения воздуха, такие как таз с водой, размещенный рядом с больным ребенком, или развешивание мокрых полотенец на батарее в отопительный сезон.

Чтобы избежать повторения подобной ситуации на следующую ночь, перед сном рекомендуется:

• Проветрить комнату.
• Удалить все возможные аллергены, такие как комнатные растения, пыль и домашние животные, включая аквариум с рыбками.
• Обеспечить ребенку достаточное питье, такое как вода, отвар шиповника или теплое молоко с добавлением сливочного масла.
• Промыть нос с помощью солевого раствора, такого как Маример, Аквамарис, Но-соль, физиологический раствор, Хьюмер и другие.
• Использовать сосудосуживающие капли или спреи, если ребенок кашляет из-за насморка, такие как Риназолин, Виброцил, Ринофлуимуцил, Назик, Називин, Ксило-Мефа, Нокспрей, Отривин и другие.

Если ребенок продолжает кашлять без остановки, можно дать ему любой имеющийся в доме препарат от кашля, подходящий для его возраста. В крайнем случае можно предложить малышу рассосать небольшой кусочек сливочного масла.

Диагностика обструктивного бронхита у детей

Обследование детей с обструктивным бронхитом проводят педиатр, детский пульмонолог и детский отоларинголог. Диагноз устанавливается на основании истории болезни (анамнеза), объективного осмотра, физикального, лабораторного и инструментального обследования.

Правильный сбор анамнеза имеет большое, иногда решающее значение в диагностике. Он направлен на поиск факторов, которые могли способствовать развитию обструктивного бронхита. При опросе врач обращает внимание на следующие детали:

• особенности развития первых симптомов заболевания;
• интенсивность, продолжительность и динамику клинических проявлений;
• историю развития последних недель беременности, родов и первых дней жизни ребёнка;
• характер вскармливания, возможные срыгивания;
• наследственность;
• наличие аллергических реакций, ранее перенесённых заболеваний, их частоту;
• диспансерное наблюдение у узких специалистов;
• результаты предшествующей диагностики;
• эффект от ранее назначенной терапии.

Во время осмотра и физикального исследования наблюдаются:

• бледность и мраморность кожи, посинение носогубного треугольника;
• шумное, свистящее дыхание с затруднённым выдохом;
• дыхание с участием мышц шеи и плеч, одышка;
• перкуторно (при простукивании) слышен лёгочный звук с коробочным оттенком;
• аускультативно (при выслушивании) отмечается удлинённый, затруднённый выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе и влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе, звучные или несколько приглушённые тоны сердца или тахикардия.

Лабораторные и инструментальные методы исследования включают в себя:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой: наблюдается снижение числа циркулирующих лейкоцитов, повышенный уровень лимфоцитов и эозинофилов, увеличенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• анализ на антитела к возможным причинно-значимым вирусам;
• анализ мокроты, мазка из зева и носа для определения бактериальной флоры и её чувствительности к антибиотикам;
• выявление причинного респираторного вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции);
• пульсоксиметрия или полный анализ газов крови для оценки насыщения крови кислородом: наблюдается снижение его концентрации;
• рентгенография грудной клетки при подозрении на пневмонию: выявляются признаки гипервентиляции (повышенная прозрачность лёгочной ткани, низкое стояние диафрагмы, горизонтальное положение рёбер);
• бронхофонография — анализ дыхательных шумов;
• измерение пиковой скорости выдоха (проводится с 4-х лет);
• спирография — измерение объёма и скорости выдыхаемого воздуха (выполняется с 6-7 лет).

Дифференциальная диагностика

В отдельных случаях обструктивный бронхит у детей может быть проявлением следующих заболеваний:

• инородное тело трахеи и бронхов;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• муковисцидоз ;
• врождённые пороки развития трахеобронхиального дерева: чрезмерное расширение трахеи и бронхов (трахеобронхомегалия), слабость их стенок (трахеобронхомаляция), недоразвитие или отсутствие некоторых хрящей древа (синдром Вильямса — Кемпбелла), синдром неподвижных ресничек (синдром Картагенера) и др.;
• наследственные заболевания;
• бронхолёгочная дисплазия;
• бронхиальная астма .

В связи с этим могут потребоваться дополнительные исследования:

• УЗИ желудка для исключения гастроэзофагеального рефлюкса — во время сна кислое и достаточно агрессивное содержимое желудка может попадать не только в пищевод, но и в дыхательные пути, вызывая синдром обструкции бронхов;
• анализ на хлориды пота для исключения муковисцидоза;
• диагностическая бронхоскопия для исключения аномалии бронхиального дерева, а также инородного тела в трахее и бронхах.

Также бронхоскопия может потребоваться для исследования слизистой бронхов, взятия промывных вод на цитологический и бактериологический анализ.

Ночной кашель при других нарушениях дыхания во сне

Изменение дыхания при центральном апноэ и других расстройствах может также вызывать кашель. У пациентов, у которых сочетается СОАС и хроническая обструктивная болезнь легких, частота появления этого симптома увеличивается. В этом случае кашель развивается не только из-за патологических механизмов апноэ сна, но и из-за обструкции и инфекционного воспаления в бронхах.

Ночной кашель при бронхиальной астме
На первый взгляд, бронхиальная астма кажется не связанной со сном, однако эпизоды одышки, удушья и кашля могут возникать при этом заболевании не только днем, но и ночью. Ночные приступы астмы часто связаны с аллергией, например, на материалы животного происхождения, из которых изготовлены подушки и одеяла, такие как пух, шерсть и перья.

О чём говорит сильный кашель у ребенка без температуры?

Инфекции верхних дыхательных путей у детей младшего школьного возраста и детей дошкольного возраста, сопровождающиеся кашлевым рефлексом, могут происходить 7-10 раз в год. Появление этого симптома при ОРВИ может сочетаться с повышением температуры и другими катаральными проявлениями.

При пневмонии в большинстве случаев (до 70%) кашель глубокий и влажный уже с первых часов, также могут прослушиваться хрипы и ослабление дыхания.

Внезапный кашель должен привлечь внимание родителей и вызвать немедленную реакцию, так как он может быть вызван попаданием инородного тела в дыхательные пути и привести к удушью. В период массового распространения вирусных заболеваний следует обратить внимание на поствирусный кашель, который начинается с инфекции верхних дыхательных путей и продолжается более трех недель. Если его не лечить, он может продолжаться до 8 недель и дольше. Основной причиной такого кашля является гиперактивность кашлевых рефлексов.

Затяжной кашель у ребенка без повышения температуры при аденоидитах и назофарингитах может быть как сухим, так и слизистым. Лечение воспаления в носоглотке способствует прекращению приступов. Он обычно характеризуется воспалением носоглотки и выделением слизи из полости носа по задней стенке глотки в гортаноглотку, что стимулирует кашлевой рефлекс и вызывает сухость слизистой при дыхании через рот.

Ночной кашель почти всегда является признаком заболевания, например, бронхиальной астмы, и может указывать на аллергию к содержимому подушки (пух, перо) или проблемы с ЖКТ.

Кашлевой рефлекс может возникать при загрязнении и сухости воздуха. Исследования показывают, что пассивные курильщики получают 20% вредных веществ от тех, которые получают активные курильщики. Пассивное курение также увеличивает вероятность развития синуситов, отитов, бронхитов и способствует появлению детей с различными патологиями.

Простуда с кашлем и насморком

Обычно простуда начинается с симптомов насморка, общего недомогания и повышения температуры тела. У некоторых простуд может возникать кашель, который изначально является сухим и раздражающим, а затем становится влажным по мере выздоровления ребенка. Простуда вызывается различными вирусами, причем наиболее распространенным из них является риновирус. Обычно кашель, связанный с простудой, может продолжаться до двух недель после полного выздоровления ребенка.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз – это генетическое заболевание, которое приводит к образованию избыточной слизи в легких, которую организм не может удалить. Эта слизь становится питательной средой для бактерий, что делает ребенка более подверженным к инфекциям легких. Характерными симптомами являются постоянный сухой или влажный кашель, сопровождающийся выделением слизи из легких. На данный момент не существует лекарственного средства для полного излечения кистозного фиброза, однако современная медицина предлагает методы, которые позволяют людям с этим заболеванием вести нормальную жизнь.

Привычный кашель

Сухой кашель, который проявляется у малыша без других симптомов и при полном здоровье, может быть обычным кашлем. Если ребенок живет в пыльной среде, то он может сильно кашлять. Иногда кашель становится такой частой привычкой, что даже когда ребенок находится вдали от причин возникновения кашля, он все равно продолжает кашлять. Однако, если ребенок не кашляет, когда он занят игрой или просмотром фильма, это может быть признаком обычного кашля. Также, ребенок не будет кашлять во время сна, и его кашельные приступы не будут его беспокоить.

Какие заболевания могут стать причиной кашля?

Сухой кашель может быть результатом различных причин. Некоторые из них включают воспаление гортани, трахеи и бронхов, туберкулез, пневмонию, бронхиальную астму, злокачественные опухоли в органах дыхательной системы, коклюш, корь, попадание инородных тел в дыхательные пути, аллергии, курение и плеврит. Каждая из этих причин имеет свои особенности и может сопровождаться дополнительными симптомами. Например, при воспалении гортани голос становится осиплым, а приступы кашля чаще возникают ночью. При туберкулезе кашель не прекращается несколько недель подряд, а при пневмонии мокрота может содержать примесь крови. Курение также может вызывать сухой кашель, особенно утром, и может сопровождаться плохо отделяемой мокротой. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и проконсультироваться с врачом для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Аспирация

Это неожиданный приступ кашля, который обычно возникает во время приема пищи и питья, когда еда или жидкость попадает в дыхательные пути вместо пищевода. В таких случаях ребенок будет кашлять и испытывать затруднения с дыханием. Риск возникает, особенно при употреблении плотной пищи, которая может попасть в дыхательные пути и не так легко удалиться, как жидкость. У младенцев, у которых происходит обильное слюноотделение из-за прорезывания зубов или по другим причинам, может возникать кашель, когда слюна попадает в дыхательные пути при дыхании.

Коклюш: опасные бактерии

Этот вид кашля характеризуется специальным звуком дыхания (реприз), который напоминает крик или спазм. Кашель является сильным и отличается от обычного простудного кашля.

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis и может продолжаться несколько недель или даже месяцев. Производимые бактериями токсины могут раздражать дыхательные пути и вызывать постоянный кашель. Даже после полного устранения бактерий из организма, кашель может продолжаться еще несколько недель.

Ночной кашель при апноэ сна

Симптом ночного кашля встречается у 10% пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Причины его развития могут быть разнообразными.

Один из главных симптомов обструктивного апноэ – храп, который может вызывать раздражение слизистой дыхательных путей. Во время пауз в дыхании, в глотку может затекать слюна, а после эпизодов апноэ форсированные вдохи и выдохи могут иссушать слизистую.

Если увеличенные миндалины или аденоиды являются причиной обструкции, они могут раздражать слизистую и вызывать рефлекторный кашель. Это может беспокоить как взрослых, так и детей, особенно если аденоиды вызывают нарушения дыхания во сне.

Апноэ часто сочетается с различными формами ишемической болезни сердца. Это состояние, связанное с апноэ сна, также может вызывать непродуктивный (сухой) кашель у пациентов с СОАС. При застойной сердечной недостаточности кровь может застаиваться в легочном круге кровообращения, что активизирует кашлевые рецепторы в мелких бронхах.

Кашель также может быть связан с желудочно-пищеводным рефлюксом – обратным забросом содержимого желудка в пищевод, который происходит во время эпизодов остановки дыхания во сне. Кислота может попадать в дыхательные пути, вызывая химическое раздражение слизистой и кашель. Кроме того, когда кислота попадает на голосовые связки, может возникать спазм гортани с затрудненным дыханием, а затем приступ усиленного кашля, который пробуждает пациента.

Иногда ночной кашель при апноэ сна связан с неправильной установкой параметров увлажнения воздуха при лечении СИПАП-терапией. Это легко исправить самостоятельно или обратившись в сомнологический центр.

Если у вас есть признаки синдрома апноэ сна, такие как ночная одышка, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции и другие, стоит обратиться к сомнологу. Также можно пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ сна необходимо начинать лечение как можно скорее. Это заболевание повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость у пациентов с СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.

Обследование

Диагностика причин глубокого сухого кашля обычно выполняется терапевтом или семейным врачом. В некоторых случаях могут потребоваться консультации специалистов. Первоначальное обследование направлено на оценку состояния нижних дыхательных путей, которые часто являются источником симптома. Основные методы обследования включают:

• Рентгенологические исследования. Обычно начинают с флюорографии или обзорной рентгенографии легких. Эти методы позволяют обнаружить воспалительные изменения, пороки развития, признаки системных процессов и объемные образования в грудной клетке.

• Экспресс-диагностика туберкулеза. Назначается при длительном беспричинном кашле, наличии контактов с больными туберкулезом или принадлежности к группам риска. В таких случаях проводят туберкулиновую пробу или молекулярно-генетический тест.

• Серологические исследования. Микробиологический посев мокроты обычно неэффективен из-за ее отсутствия или недостаточного объема. Поэтому для исключения возможного инфекционного процесса чаще используют РИФ, ИФА и ПЦР-диагностику.

Общий анализ крови проводится для выявления острого бактериального воспаления, которое сопровождается повышением СОЭ, лейкоцитозом, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, а также для выявления аллергических процессов с эозинофилией. На следующих этапах диагностики часто назначаются дополнительные пульмонологические методы обследования, такие как бронхография, бронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, УЗИ плевры и средостения, томография органов в грудной клетке, а также аллергопробы.

Рентгенография органов грудной клетки используется для обнаружения патологических процессов.

Источники:

• https://www.doktormom.ru/lechim-detej/kashel/lechenie-zatyazhnogo-kashlya-u-detej
• https://www.fdoctor.ru/simptom/kashel/
• https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/detskij-pulmonolog/zabolevaniya-pulmonolog/1180-bronkhit
• https://MedAboutMe.ru/articles/kashel_u_detey_11_osnovnykh_prichin/
• https://lorlor.ru/articles/sukhoy-kashel/
• https://ProBolezny.ru/obstruktivnyj-bronhit-u-detej/
• https://www.invitro.ru/library/simptomy/28326/
• https://viferon.su/suxoj-kashel-u-rebenka-bez-temperatury/
• https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/rebenok-kashlyaet-bez-ostanovki-prichiny-chto-delat
• https://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/simptomyi-bolezney-sna/nochnoy-kashel/
• https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/cough/deep

Частые вопросы

Почему у ребенка может быть затяжной кашель без температуры?

Кашель без повышения температуры у ребенка может быть вызван различными причинами, такими как аллергия, вирусные или бактериальные инфекции, астма, рефлюкс кислоты из желудка и другие факторы.

Какие могут быть причины затяжного кашля без температуры у ребенка?

Продолжительный кашель без повышения температуры у ребенка может быть связан с аллергическим ринитом, синуситом, бронхиальной астмой, инфекцией дыхательных путей, рефлюксом кислоты из желудка, а также с простудой или гриппом.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка затяжной кашель без температуры?

Если кашель у ребенка продолжается более 2-3 недель без повышения температуры, следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если кашель сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, потеря аппетита, слабость или изменение голоса.

Как можно облегчить затяжной кашель без температуры у ребенка?

Для облегчения затяжного кашля без повышения температуры у ребенка можно использовать методы, такие как увлажнение воздуха в помещении, увлажнители или увлажненные полотенца, частое питье теплых жидкостей, применение натуральных сиропов от кашля, отказ от курения в присутствии ребенка и избегание раздражающих веществ в доме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к педиатру. Если кашель у ребенка не проходит более 2 недель и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком серьезного заболевания. Педиатр проведет осмотр, выявит причину кашля и назначит соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку комфортные условия. Во время затяжного кашля без температуры ребенку может быть трудно спать и отдыхать. Создайте в комнате ребенка уютную атмосферу, обеспечьте достаточную влажность воздуха и избегайте перегрева помещения. Это поможет смягчить кашель и облегчить дыхание ребенка.