Зондирование глаз – слезного канала у новорожденных детей до года: как проводится

Зондирование слезного канала у новорожденных является офтальмологической операцией, при которой ликвидируется желатинозная пленка, не пропускающая слезный секрет в носовую полость. Закупорка слезного канала часто вызывает воспаление, так как в слезных мешках скапливается не только слезное отделимое, но и патогены. Образовывающиеся условия для них благоприятны и они начинают размножаться.Это уже в свою очередь провоцирует гнойное воспаление.

В обычных условиях слезный канал открывается самостоятельно, а желатинозная пленка прорывается с первым криком новорожденного. Но в редких случаях – около 5% от всех рождающихся детей – патология обнаруживается.Выделение слез – важный процесс, который выполняет увлажняющую и защитную функцию для глаз. Без них или при недостаточном объеме секрета со временем острота зрения значительно снижается. А вот как происходит зондирование у новорожденного при дакриоцистите, поможет понять данная информация.

Для чего это нужно – зондирование слезного канальца глаза у новорожденных

Причиной развития воспаления является закупорка слезного канальца. При внутриутробном развитии пленка защищала глаза, дыхательные пути и нос плода от попадания в них околоплодных вод. При появлении на счет и первых вдохе и крике она прорывается. Если этого не происходит, то слезоотделение нарушается, развивается воспаление из-за скопления в слезном мешочке секрета и размножения там патогена.

На первых порах врачи рекомендуют справляться с проблемой терапевтическими методами. К таковым относят массаж и медикаменты. Этот подход чаще всего себя оправдывает, но в тех редких случаях, когда прорвать пленку терапевтическим воздействием не удалось, назначается зондирование слезного канальца у новорожденного. А вот как происходит массаж век при демодекозе, можно увидеть в данном видео.

На видео – описание проблемы и для чего назначают:

Обычно процедуру назначают с 2-3-хмесячного возраста, но если показания экстренные, то она может проводиться и гораздо раньше.

При дакриоцистите есть риск не только нагноения слезоотводящих путей, но и хронизации процесса. А потому медлить с процедурой нельзя, чтобы предотвратить в будущем рецидивы патологии у ребенка.

А вот как осуществляется диагноз пресбиопия глаз и как происходит лечение такого заболевания, указано здесь.

Мнение врача:

Зондирование глаз – слезного канала у новорожденных детей до года проводится с целью диагностики и лечения патологий слезоотводящей системы. Врачи отмечают, что процедура является важным методом исследования, особенно при подозрении на нарушения слезоотделения у младенцев. Для проведения зондирования используется специальный зонд, который вводится в слезный канал с последующим промыванием. Этот метод позволяет выявить причину заложенности канала и принять необходимые меры. Врачи подчеркивают, что зондирование глаз – слезного канала у новорожденных является безопасной процедурой, которая помогает предотвратить возможные осложнения и обеспечить здоровье глазного аппарата ребенка.

Зондирование и промывание слезного канала - meduniver.comЗондирование и промывание слезного канала – meduniver.com

Как проводится

Для того, чтобы операция прошла успешно, родители должны предварительно подготовить ребенка к ней. За несколько дней до проведения манипуляций необходимо наладить режим питания ребенка таким образом, чтобы до операции ребенок не ел около 3 часов. Это воздержание касается детей до 6 лет.

image
Схема оперативного вмешательства

Также необходимо:

  • Отказаться от медикаментов, которые несовместимы с анестезией.О всех применяемых средствах проконсультируйтесь с врачом.
  • Нельзя применять медикаменты, которые разжижают кровь, в противном случае риск открытия кровотечения значительно увеличивается и может повлечь за собой много осложнений и смерть пациента. А вот как происходит лечение ячменя на глазу медикаментами, можно прочесть в статье по ссылке.
  • Нужно подготовить пеленки, необходимое белье, туго спеленать грудничка. Это помогает предотвратить непреднамеренное движение ручкой в процессе ведения процедуры.
  • Предварительно пройти обследование на предмет наличия у ребенка противопоказаний к зондированию слезного канальца. Таковыми в первую очередь являются низкая свертываемость крови, инфекционные поражения глаз, кожи вокруг глаз, на лице и лор-органов. А вот как делается массаж глаз новорожденного при дакриоцистите, можно увидеть здесь.
  • Проконсультироваться с отоларингологом в отношении наличия искривленной перегородки, которая также может быть причиной патологии и частых инфекций у ребенка.

На видео – как проводится зондирование:

Данная манипуляция проводиться может как в условиях клиники, так и в условиях глазного кабинета. Ведется вся процедура в зависимости от действий врача, действия анестезии и других факторов от 5 до 20 минут. Проводят манипуляции под местной анестезией, то есть обезболивается только область вмешательства. Это позволяет снизить риск и интенсивность побочных эффектов. А вот как правильно применять глазные капли обезболивающие и противовоспалительные, поможет понять информация по ссылке.

Если поставлен диагноз «дакриоцистит» и врачи прописывают зондирование, как метод лечения – отказываться нельзя, так как для данной процедуры есть достаточно серьезные показания.

А вот как правильно использовать капли от халязиона у ребенка, поможет понять данная информация.

В глаз пациента два раза закапывают обезболивающие капли. Когда получен ожидаемый эффект, врач вводит специальный инструмент в слезные канальцы. Инструмент имеет коническую форму – это зонд Зихеля. Таким образом слезные протоки расширяются. Далее зондом Боумена врач достигает нужной глубины и прорывает преграду. После этого полость слезного мешка промывается физраствором, который без препятствий выходит в носовую полость, и дезинфицируется антисептиком легкого типа.
image

Чтобы убедиться, что операция прошла успешно, врач закапывает в глаз ребенка специальный окрашивающий раствор и вставляет в нос ватную турунду. Если она через 5 минут окрасилась – процедура считается успешно проведенной.

В таких случаях считается, что конъюнктива успешно очищена, а потому пациента со следующими назначениями к лечению отпускают домой:

  1. Применение антибактериальных детских капель для инстилляций в глаза в течение недели. А вот какие использовать капли после операции катаракты, поможет понять данная информация;
  2. Проведение массажа в области слезных канальцев.

Как показывает статистика, большая часть подобных процедур проходит без каких-либо осложнений, а эффект достигается практически сразу. Но бывают и исключения, когда за месяц изменения не наступают. Поэтому врач может принять решение о проведении повторного зондирования.

Если имеются врожденные аномалии или искривление носовой перегородки, то делать процедуру бессмысленно. В таких случаях назначаются другие хирургические вмешательства

Последствия для грудничков

После операции возможно проявление некоторых побочных эффектов, которые являются нормальным проявление после вмешательства:

  • Выделяется небольшой объем крови из носа на протяжении 5-7 дней.
  • 1-2 дня могут наблюдаться заложенность носа и чихание.
  • Могут случаться приступы тошноты, рвоты в первые пару суток после операции.
  • Также в первые два дня может присутствовать небольшая болезненность прооперированной области. А вот что делать, когда чешется и болит уголок глаза, можно прочесть здесь.
  • Слезотечение может продолжаться около 2 недель.

Тереть глаза и купаться ребенку разрешают без ограничений.

Если симптоматика сохраняется продолжительное время, а также если наблюдается покраснений, припухлость, выделения из глаза, повышение температуры, лихорадка, озноб капризность и вялость у ребенка – необходимо сразу обращаться к врачу.

А вот как использовать капли против глаукомы и какие капли самые лучшие, указано здесь.

Если говорить конкретно об осложнениях, то зондирование может спровоцировать образование рубца. Соответственно рубец способен вызвать повторную закупорку канальца. Также может развиться инфекционное поражение глаза. Для предотвращения такого осложнения следует тщательно выполнять врачебные предписания.

Как делать массаж слёзного канала? - Доктор КомаровскийКак делать массаж слёзного канала? – Доктор Комаровский

Опыт других людей

Зондирование глаз – слезного канала у новорожденных детей до года является процедурой, которая помогает решить проблему заложенности слезного протока. Многие родители отмечают, что данное вмешательство проводится быстро и безболезненно. Врачи используют специальный зонд для прокладывания пути в слезном канале, что позволяет восстановить нормальное отток слез. Родители высоко оценивают профессионализм медицинского персонала и тщательный подход к проведению процедуры. После зондирования дети быстро восстанавливаются и перестают испытывать дискомфорт. Важно обратиться к опытным специалистам для проведения данной процедуры и следовать всем рекомендациям по уходу за ребенком после нее.

Отзывы про операцию для младенцев

Отзывы о данной процедуре в основном осторожно положительные, что объясняется в большей мере страхами родителей в отношении наркоза и хирургических манипуляций, особенно в такой деликатной области. В целом зондирование слезных канальцев оценивается как успешное и позволяет решить ряд проблем за один заход. При этом повторные рецидивы из-за рубцевания отмечались как редкое явление, а потому за одно зондирование проблема решалась раз и навсегда и дополнительного вмешательства не требовала.

Случаи, когда прооперированная область рубцевалась, относят к индивидуальному строению и реакции организма на подобное вмешательство. Осложнения в виде инфицирования прооперированной области или неэффективность самих манипуляций приходится на небольшой процент недостаточного предварительного обследования, когда противопоказания не были выявлены или сама процедура проводилась с нарушением норм.

Массаж слёзного мешка, носослёзного канала. Непроходимость носослезного канала новорождённыхМассаж слёзного мешка, носослёзного канала. Непроходимость носослезного канала новорождённых

Частые вопросы

Как дети переносят зондирование?

Дети хорошо переносят вмешательство, быстро успокаиваются. Возможны индивидуальные особенности. После процедуры зондирования назначают капли для профилактики повторной закупорки каналов.

Сколько по времени делают зондирование слезного канала?

Зондирование слезных каналов – часто проводимая операция, достаточно сложная, но быстрая. Операция проводится под местной анестезией. По времени она занимает не больше 5-10 мин. После окончания слезные пути промываются дезинфицирующим раствором.

Что происходит после зондирования слезного канала?

После процедуры зондирования Первые 2-3 дня может быть отделяемое – это нормально, потому что слезный мешочек ребенка на момент зондирования был немного растянут, при проведении массажа, выдавливается его содержимое, стенки слезного мешочка будут сокращаться, приходить в норму, на это уходит в среднем 2-3 дня.

В каком возрасте лучше делать зондирование?

Зондирование слезно-носового канала рекомендуют делать именно в возрасте 4-6 месяцев, пока данную процедуру можно провести под местной анестезией, не нанеся вреда малышу. После 1 года проведение зондирования возможно только под общим обезболиванием, поскольку в таком возрасте зафиксировать голову малышу очень сложно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При зондировании глаз – слезного канала у новорожденных детей до года, обратите внимание на профессионализм врача, проводящего процедуру. Убедитесь, что специалист имеет опыт и знания в данной области.

СОВЕТ №2

Перед процедурой уточните у врача все детали и возможные риски, связанные с зондированием глаз – слезного канала. Важно быть информированным и готовым к процедуре.

СОВЕТ №3

После зондирования глаз – слезного канала следуйте рекомендациям врача относительно ухода за ребенком и возможных осложнений. В случае появления каких-либо симптомов обратитесь к специалисту для консультации.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации