Кашель у ребенка: когда и к какому врачу обращаться?
Согласно одной из теорий педиатров, лечение кашля у ребенка необходимо только в случае, если ребенок плохо себя чувствует и у него есть сухой и навязчивый кашель. Это связано с тем, что в этом случае не происходит выведения скопившейся в дыхательных путях вязкой слизи, что может привести к осложнениям. Врач-педиатр может назначить противокашлевую терапию, которая разжижает мокроту и усиливает эффективность кашлевого рефлекса.
Однако кашель требует внимания не только в случаях, когда у ребенка кашель сопровождается высокой температурой, слабостью и другими признаками ОРВИ и других заболеваний. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, но периодически кашляет, необходимо выяснить причину этой реакции. Не следует сразу приступать к лечению лекарствами, но стоит обратить внимание на уровень влажности в комнате, где спит ребенок, так как кашель может быть вызван сухостью воздуха или аллергической реакцией на пищу или другие факторы, такие как парфюмерия родителей или косметика матери.
Любой кашель, даже если ребенок его почти не замечает, требует внимания со стороны родителей. Кашель, независимо от его характера, сухой или слизистый, не является нормой. Помните, что этот симптом может указывать на различные заболевания, включая серьезные. Среди таких заболеваний: бронхиальная астма, коклюш, ложный круп (отек трахеи), рефлюкс, корь, новообразования в легких, туберкулез и сердечная недостаточность. Лучше обратиться к врачу вовремя, выяснить причину этого симптома и начать лечение болезни, чем позже столкнуться с возможными осложнениями.
Уход за ребенком при сухом кашле
Больному ребенку рекомендуется находиться в комфортных условиях: в теплом помещении с температурой воздуха 20–22°С и влажностью 50-70%. Сухой воздух может вызывать приступы кашля, поэтому необходимо регулярно увлажнять помещение, проветривать его и использовать увлажнитель воздуха. Также важно избегать раздражающих запахов и сигаретного дыма, а также не использовать аэрозольные бытовые или косметические средства.
В течение дня рекомендуется давать больному ребенку обильное теплое питье, такое как негазированные щелочные минеральные воды, чай, молоко, лечебные чаи и сборы. Однако стоит избегать кислых фруктовых соков и морсов, так как они могут раздражать гортань.
Пища для больного ребенка должна быть мягкой и легкой, необходимо исключить пряности и специи. Рекомендуется включать в диету жидкие каши, такие как молочная овсяная каша, картофельное пюре с добавлением молока и масла, а также кисели и желе.
Для увлажнения слизистых рекомендуется проводить ингаляции, которые помогают уменьшить раздражение слизистой и снизить вязкость бронхиального секрета. Простой способ – позволить ребенку вдыхать горячий влажный воздух в закрытой ванной комнате.
Помните, что информация в данной статье является справочной и не заменяет консультацию врача. Если у вас есть вопросы или необходимо назначить лечение, обратитесь к квалифицированному специалисту.
Симптомы обструктивного бронхита у детей
Клинические проявления обструкции часто начинаются с повышения температуры до 37-39 °С и катаральных симптомов, таких как насморк, заложенность носа и редкий кашель. У детей в возрасте от 1 до 3 лет могут возникнуть признаки нарушения пищеварения, такие как отрыжка, урчание в животе и понос. Все эти симптомы могут беспокоить пациента в течение 1-3 дней.
Начало заболевания может быть резким. При этом симптомы чаще возникают вечером или ночью: ребенок просыпается от приступа грубого кашля, шумного дыхания и затрудненного выдоха. Если болезнь развивается постепенно, то описанные симптомы обструкции появляются плавно через 2-3 дня, при нормальной температуре тела, но иногда они могут развиться уже в первые сутки.
Затем появляется одышка, которая включает в себя мышцы шеи, плеч и диафрагмы. Ребенок может стать возбужденным и беспокойным. Его кожа становится бледной, появляется мраморный рисунок, а носогубный треугольник может синеть.
Внимательная мама часто может самостоятельно заподозрить развитие обструктивного бронхита у ребенка по следующим симптомам:
- кашель с малым количеством мокроты (иногда кашель может быть мучительным и приступообразным);
- свистящие хрипы на выдохе и шумное дыхание, которые усиливаются при кашле, плаче или общем беспокойстве ребенка;
- участие мышц шеи, плеч и диафрагмы во время дыхания, втягивание межреберных промежутков и других уступчивых мест грудной клетки;
- раздувание крыльев носа;
- увеличение бледности кожи и появление мраморного окраса;
- учащение дыхания и пульса;
- увеличение шейных лимфоузлов (не всегда).
Бронхообструкция обычно проходит через 5-7 дней по мере уменьшения воспаления в бронхах.
Кашель у ребенка в 1 год
Как правило, ребенок в возрасте 1 года и старше начинает чаще общаться с окружающими, чем до года. Посещение детских площадок и первые игры со сверстниками создают благоприятные условия для заражения простудой и гриппом. Эти инфекции передаются воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, через совместные активности и поверхности, на которых обитают вирусы.
Основные факторы риска развития ОРВИ у малышей включают:
- осенне-зимний период;
- частое пребывание ребенка в скоплении больших групп людей;
- пребывание в плохо проветриваемых помещениях, где возможно повышенная концентрация вирусных частиц в воздухе;
- ослабленный иммунитет ребенка.
При простуде и гриппе у ребенка возникает кашель, ухудшается общее состояние, появляются вялость и сонливость, частые приступы плача, боль в горле и повышение температуры тела до 38°С. Неумение сморкаться при насморке может вызвать кашель еще до того, как инфекция достигнет бронхов.
Кашлевой рефлекс у детей может проявляться не только при ОРВИ, поэтому для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Если простуда или грипп подтверждены, рекомендуется ограничить активные игры ребенка и предложить ему спокойные игры в постельных условиях. Таким образом, ребенок сможет сохранить силы для выздоровления. Также следует ограничить его контакты с другими детьми и обеспечить обильное питье, так как усиленное потоотделение и мочеиспускание помогают удалить токсические вещества из организма и улучшают самочувствие ребенка.
Для лечения ОРВИ, включая грипп, а также осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, таких как пневмония, рекомендуется использовать препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории). Этот препарат может применяться для лечения малышей с первых дней жизни. Дозировка и курс терапии могут варьироваться в зависимости от возраста. Например, недоношенным новорожденным с гестационным возрастом менее 34 недель назначают препарат 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Между курсами следует делать перерыв в 5 суток.
Детям до 7 лет, включая новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапию можно продолжить. Между курсами следует делать перерыв в 5 суток.
Использование препарата в виде суппозиториев помогает сократить продолжительность заболевания и уменьшить его проявления, такие как повышенная температура, кашель и вялость.
Сироп Доктор МОМ® и песенки-Лечилки
- Методы лечения кашля у детей
- Эффективные способы избавления от влажного кашля у детей
- Как справиться с длительным кашлем у детей
- Как избавиться от остаточного кашля у детей
- Массаж как средство при кашле у ребенка
- Как справиться с сухим кашлем у ребенка
Классификация и стадии развития обструктивного бронхита у детей
В отечественной литературе выделяются три формы обструктивного бронхита: бронхиолит, острый обструктивный бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит (при бронхолёгочной дисплазии, обструктивном бронхиолите и других состояниях). В зарубежной литературе обструктивный бронхит и бронхиолит часто описываются вместе, так как обе формы заболевания характеризуются обструкцией бронхов.
Бронхиолит обычно возникает у детей до 2 лет в ответ на респираторно-синцитиальную инфекцию или риновирусы. Он развивается постепенно на фоне начальной ОРВИ, но затем переходит в более тяжелую форму, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности. Характерными признаками бронхиолита являются обилие влажных мелкопузырчатых и трескучих хрипов как на вдохе, так и на выдохе. При нарастании одышки дыхание становится поверхностным, количество влажных хрипов уменьшается. Также наблюдаются усиленный вдох, раздувание крыльев носа и увеличение печени.
Острый обструктивный бронхит чаще возникает у детей 3-5 лет. Его развитие связывают с вирусами парагриппа, аденовирусами, вирусами гриппа и атипичными возбудителями. Он может развиваться постепенно или более остро, с повышением температуры тела, насморком и кашлем. Постепенно возникает дыхательная недостаточность с увеличением частоты дыхания. При обструктивном бронхите характерны свистящие хрипы на выдохе, затрудненный и удлиненный выдох. При простукивании в проекции легких возникает звук, похожий на шум при поколачивании по пустой коробке.
Рецидивирующий обструктивный бронхит может возникать с первого года жизни и затем в любом возрасте. Его развитие чаще связано с цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр, вирусом герпеса 6-го типа и микоплазмой. Реже он может быть связан с обычными респираторными вирусами. Обструкция бронхов обычно развивается постепенно, на фоне нормальной или субфебрильной температуры, с небольшой заложенностью носа и насморком. Одышка выражена незначительно, общее состояние ребенка практически не страдает. При простукивании отмечается легочный звук с легким коробочным оттенком, а при выслушивании характерны рассеянные сухие свистящие хрипы на фоне подчеркнутого выдоха.
По течению бронхообструктивного синдрома выделяют острый бронхит (длительность до 10 дней), затяжной бронхит (синдром сохраняется более 10 дней), рецидивирующий бронхит (синдром повторяется 3-6 раз в год) и непрерывно рецидивирующий бронхит (частота и тяжесть синдрома повторяются более 6 раз в год).
Кашель у ребенка в 2 года
У ребенка в возрасте двух лет, как и у детей другого возраста, если есть кашель, необходимо определить его характер – сухой, влажный, продуктивный или малопродуктивный, и выяснить, есть ли приступы. Если ребенок не высмаркивает и не откашливает слизь, она может стекать по задней стенке глотки, что вызывает раздражение отделов мозга, отвечающих за кашлевой рефлекс. Во время заболевания, будь то простуда, аллергия или другие болезни, этот симптом может усиливаться.
При изменениях в легких у ребенка возникает "жесткое" дыхание, ослабление дыхания, появляются хрипы. Конечно, если у малыша появляются подобные симптомы, его необходимо немедленно показать врачу. После осмотра и проведения диагностики врач-педиатр или детский пульмонолог, в зависимости от вида кашля, назначает муколитические или противокашлевые препараты. Могут потребоваться также сиропы против кашля и ингаляции с лекарственными средствами, которые расширяют бронхи.
Если в доме нет ингалятора, а ребенку нужно облегчить состояние, можно использовать пар. Для этого можно накопить пар в ванной комнате. Включите горячую воду, закройте двери в ванную и подождите некоторое время, затем выключите воду и на 15-20 минут войдите туда вместе с ребенком. Влажный воздух поможет ребенку дышать легче.
Также, как и в годовалом возрасте, при кашле, вызванном ОРВИ, включая грипп, а также осложненными бактериальной инфекцией, пневмонией (бактериальной, вирусной, хламидийной), для лечения ребенка можно использовать противовирусный препарат ВИФЕРОН в виде свечей. Суппозитории обладают рядом преимуществ, таких как скорость действия, эргономичная форма, обеспечивающая комфортное введение, удобная кратность приема – два раза в день. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарство быстро всасывается в кровь. Родители могут быть уверены, что вся дозировка попадет в организм, в отличие от таблеток или сиропа, которые ребенок может выплюнуть.
Также можно использовать ВИФЕРОН Гель/Мазь. Для лечения достаточно несколько раз в сутки нанести его на слизистую оболочку или кожу ребенка. ВИФЕРОН Гель можно применять для лечения детей с первых дней жизни.
Почему нельзя принимать муколитики и противокашлевые препараты одновременно?
Стремясь помочь ребенку, который кашляет, родители часто не задумываются о том, какие лекарства им предлагаются и не читают инструкции. Они просто покупают рекламируемые препараты. В результате может случиться так, что ребенок получит и муколитики, и противокашлевые лекарства одновременно. Ведь оба этих препарата предназначены для борьбы с кашлем, и родители считают, что между ними нет никакой разницы. На самом деле это не так. Принимать муколитики и противокашлевые препараты одновременно категорически нельзя.
Муколитики помогают разжижить мокроту в органах дыхательной системы и выводят ее наружу. Эти препараты изменяют физические и химические свойства мокроты, делают кашель продуктивным и способствуют выздоровлению. Их можно принимать вместе с антибиотиками, препаратами, расширяющими бронхи, и противовоспалительными лекарствами.
Противокашлевые препараты, напротив, подавляют кашлевой рефлекс. Они воздействуют на определенные центры головного мозга и помогают справиться с этим неприятным симптомом. Такие препараты необходимы при сильном и непродуктивном кашле, который мешает ребенку спать ночью и может вызывать рвоту.
Комбинировать эти два вида препаратов нельзя, так как они аннулируют друг друга. В результате не удастся излечиться от заболевания, а организм ребенка будет подвергнут дополнительной нагрузке. Это в дальнейшем может привести к повышенной чувствительности к любым лекарственным препаратам.
Лечение сухого кашля у ребенка
Для лечения кашля существуют различные препараты, которые можно разделить на противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства8. Важно помнить, что без установления причины кашля, его лечение может быть неэффективным.
Противокашлевые препараты используются для подавления сильного сухого кашля, который может вызывать дискомфорт и проблемы с дыханием. Однако, при инфекционном воспалении и отеке слизистой бронхов, противокашлевые средства не рекомендуется применять, так как они могут замедлить освобождение бронхов от секрета и усугубить дыхательную недостаточность.
Муколитические и отхаркивающие препараты применяются для разжижения и улучшения отхождения мокроты. Они особенно полезны при инфекционном воспалении и влажном кашле. Муколитические средства помогают разжижить густую и вязкую мокроту, а отхаркивающие средства стимулируют ее отхождение. Это позволяет восстановить проходимость дыхательных путей и устранить раздражение слизистой, что в свою очередь приводит к прекращению кашля.
При лечении кашля у детей старше 3 лет часто предпочитают использовать отхаркивающие средства растительного происхождения, так как они имеют меньшую вероятность побочных эффектов и доступны без рецепта.
Комбинированные препараты могут быть эффективны в терапии кашля, так как объединяют в себе несколько действующих веществ. Один из таких препаратов – сироп ДОКТОР МОМ, который содержит экстракты лекарственных растений и левоментол. Этот сироп помогает очистить бронхи, разжижить и вывести мокроту, а также снять воспаление. Он может использоваться для лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой, таких как фарингит, ларингит, трахеит и бронхит.
В комплексной терапии острых респираторных заболеваний также может быть использована ФИТОмазь ДОКТОР МОМ, которая имеет местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное и антисептическое действие при наружном применении.
Сироп ДОКТОР МОМ и мазь ДОКТОР МОМ ФИТО подходят для детей старше 3 лет и доступны без рецепта в аптеках.
Патогенез обструктивного бронхита у детей
В патогенезе обструктивного бронхита система очищения дыхательных путей играет важную роль. Бокаловидные клетки слизистой оболочки нижней трети трахеи и бронхов непрерывно вырабатывают слизь, содержащую бактерицидные вещества. Эта слизь покрывает реснички эпителия дыхательных путей, которые непрерывно выполняют поступательные движения, выводя слизь из лёгких и выполняя защитную функцию бронхиального дерева.
При нормальной работе дыхательной системы у ребёнка активность, сон и аппетит не нарушены. Дыхание ровное, спокойное и свободное, при этом обе половины грудной летки участвуют симметрично, без привлечения мышц шеи, плеч и диафрагмы. Ритм дыхания может меняться как по частоте, так и по глубине в течение дня. Однако при повреждении защитной системы трахеи и бронхов дыхание нарушается, а состояние ребёнка ухудшается.
В развитии обструктивного бронхита ведущую роль играют бронхоспазм, гиперсекреция слизи и отёк бронхиальной стенки. Бронхоспазм возникает под воздействием биологически активных веществ, выделяющихся в ходе воспалительной реакции вирусного происхождения. Однако в некоторых случаях он может развиться при непосредственном воздействии вирусов на нервные окончания β2-рецепторов.
Вирусная инфекция способствует усилению процесса образования слизи, так как увеличивается количество и размеры бокаловидных клеток. Иногда эпителиальные клетки трансформируются в эти бокаловидные клетки. В результате изменения химического состава слизи она становится вязкой, а реснитчатый эпителий, который обычно выводит слизь из лёгких, отслаивается. Обычные способы выведения секрета становятся недостаточными, и развивается обструкция дыхательных путей.
Отёк бронхиальной стенки на фоне вирусной инфекции развивается быстро. Этому способствует повышенная проницаемость сосудов ребёнка и чрезмерно развитая лимфатическая и кровеносная система дыхательных путей. В результате проходимость воздуха по бронхам нарушается.
У детей до трёх лет слабо развита гладкая мускулатура бронхов, поэтому бронхоспазм редко является главным механизмом сужения просвета бронхов при обструктивном бронхите. На первый план выходят гиперсекреция слизи с отслойкой реснитчатого эпителия и отёк бронхиальной стенки. Поэтому у детей этого возраста при выслушивании лёгких характерны признаки "влажного лёгкого" — влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. Только у детей старше трёх лет начинают выступать проявления бронхоспазма.
Некоторые исследователи считают, что бронхообструкция у детей — это не только нарушение дыхания, но и своеобразный защитный механизм. Поражённый реснитчатый эпителий не может играть барьерную роль, поэтому его функции начинает выполнять обструкция бронхов, которая не позволяет микроорганизмам проникать в лёгочную ткань из верхних дыхательных путей. В пользу этого предположения свидетельствует тот факт, что при обструктивном бронхите, в отличие от простого, гораздо реже развивается пневмония.
Диагностика обструктивного бронхита у детей
Обследование детей с обструктивным бронхитом проводят педиатр, детский пульмонолог и детский отоларинголог. Диагноз устанавливается на основании истории болезни (анамнеза), объективного осмотра, физикального, лабораторного и инструментального обследования.
Правильный сбор анамнеза имеет большое, иногда решающее значение в диагностике. Он направлен на поиск факторов, которые могли способствовать развитию обструктивного бронхита. При опросе врач обращает внимание на следующие детали:
- особенности развития первых симптомов заболевания;
- интенсивность, продолжительность и динамику клинических проявлений;
- историю развития последних недель беременности, родов и первых дней жизни ребёнка;
- характер вскармливания, возможные срыгивания;
- наследственность;
- наличие аллергических реакций, ранее перенесённых заболеваний, их частоту;
- диспансерное наблюдение у узких специалистов;
- результаты предшествующей диагностики;
- эффект от ранее назначенной терапии.
Во время осмотра и физикального исследования наблюдаются:
- бледность и мраморность кожи, посинение носогубного треугольника;
- шумное, свистящее дыхание с затруднённым выдохом;
- дыхание с участием мышц шеи и плеч, одышка;
- перкуторно (при простукивании) слышен лёгочный звук с коробочным оттенком;
- аускультативно (при выслушивании) отмечается удлинённый, затруднённый выдох, сухие свистящие хрипы на выдохе и влажные мелкопузырчатые хрипы на вдохе, звучные или несколько приглушённые тоны сердца или тахикардия.
Лабораторные и инструментальные методы исследования включают в себя:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой: наблюдается снижение числа циркулирующих лейкоцитов, повышенный уровень лимфоцитов и эозинофилов, увеличенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- анализ на антитела к возможным причинно-значимым вирусам;
- анализ мокроты, мазка из зева и носа для определения бактериальной флоры и её чувствительности к антибиотикам;
- выявление причинного респираторного вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции);
- пульсоксиметрия или полный анализ газов крови для оценки насыщения крови кислородом: наблюдается снижение его концентрации;
- рентгенография грудной клетки при подозрении на пневмонию: выявляются признаки гипервентиляции (повышенная прозрачность лёгочной ткани, низкое стояние диафрагмы, горизонтальное положение рёбер);
- бронхофонография — анализ дыхательных шумов;
- измерение пиковой скорости выдоха (проводится с 4-х лет);
- спирография — измерение объёма и скорости выдыхаемого воздуха (выполняется с 6-7 лет).
Дифференциальная диагностика
В отдельных случаях обструктивный бронхит у детей может быть проявлением следующих заболеваний:
- инородное тело трахеи и бронхов;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- муковисцидоз;
- врождённые пороки развития трахеобронхиального дерева: чрезмерное расширение трахеи и бронхов (трахеобронхомегалия), слабость их стенок (трахеобронхомаляция), недоразвитие или отсутствие некоторых хрящей древа (синдром Вильямса — Кемпбелла), синдром неподвижных ресничек (синдром Картагенера) и др.;
- наследственные заболевания;
- бронхолёгочная дисплазия;
- бронхиальная астма.
В связи с этим могут потребоваться дополнительные исследования:
- УЗИ желудка для исключения гастроэзофагеального рефлюкса — во время сна кислое и достаточно агрессивное содержимое желудка может попадать не только в пищевод, но и в дыхательные пути, вызывая синдром обструкции бронхов;
- анализ на хлориды пота для исключения муковисцидоза;
- диагностическая бронхоскопия для исключения аномалии бронхиального дерева, а также инородного тела в трахее и бронхах.
Также бронхоскопия может потребоваться для исследования слизистой бронхов, взятия промывных вод на цитологический и бактериологический анализ.
Осложнения обструктивного бронхита у детей
Острый обструктивный бронхит может прогрессировать и перейти в рецидивирующую и непрерывно рецидивирующую форму (не следует путать с хроническим бронхитом, который представляет собой отдельную форму болезни). Это особенно характерно при постепенном развитии вторичной гиперреактивности бронхов. Развитие этого состояния часто связывают с повторным или продолжительным воздействием различных факторов, таких как пассивное курение, недолеченные инфекции, переохлаждение или перегревание, частые контакты с больными ОРВИ и другие.
У детей до трех лет острый обструктивный бронхит или бронхиолит могут привести к развитию пневмонии. Это связано с особенностями анатомии и иммунитета, гиподинамии, а также с обилием густой мокроты и замедленным удалением ее из легких. Мокрота, подобно пробке, блокирует просвет бронха, что приводит к нарушению вентиляции пораженного сегмента. К этому присоединяется патогенная бактериальная флора, что в итоге приводит к развитию воспаления легких.
Пневмония при обструктивном бронхите встречается редко у детей. Она чаще развивается у недоношенных, незрелых, травмированных и ослабленных повторными ОРВИ детей. При развитии пневмонии следует обратить внимание на симптомы интоксикации, такие как нарастающая вялость, сонливость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38-39 °C. При простукивании в области пораженного сегмента легких можно услышать укороченный легочный звук и трескучие влажные хрипы.
Прогноз. Профилактика
При своевременном начале лечения, точном соблюдении графика приема препаратов и ингаляций, регулярном наблюдении ребенка лечащим врачом и коррекции лечения, прогноз исхода обструктивного бронхита чаще всего благоприятный. В противном случае, острое течение обструктивного бронхита часто может перейти в рецидивирующее, а в редких случаях – и в непрерывно рецидивирующее.
У 15-30% детей в результате заболевания развивается бронхиальная астма. У 30-50% детей обструктивный бронхит повторяется в течение года. Это способствуют очаги хронической инфекции, аллергические заболевания и частые ОРВИ. Однако, в возрасте 6-10 лет у большинства детей рецидивы прекращаются.
Для предотвращения повторных эпизодов заболевания, ребенок должен оставаться на диспансерном учете у педиатра, детского пульмонолога или аллерголога в течение года. Детям с рецидивом обструктивного бронхита после трех лет следует сделать кожные пробы с наиболее распространенными аллергенами. Положительные результаты проб, повторные приступы обструкции, особенно после ОРВИ, указывают на развитие бронхиальной астмы.
Основные меры профилактики направлены на избегание факторов риска и укрепление иммунитета ребенка. Для этого необходимо:
- ограничить контакт ребенка с больными, стараться не переохлаждаться;
- рационально и полноценно питаться, включая достаточное количество мяса, рыбы, творога, сыра, яиц, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов и жидкости, исключая продукты, вызывающие аллергическую реакцию;
- профилактически лечить хронические очаги инфекции;
- регулярно закаляться, вести активный образ жизни, рассчитывать физическую нагрузку с учетом возраста ребенка;
- вакцинироваться.
Как быстро вылечить ларингит у ребенка?
Лечение ларингита у детей начинается с соблюдения определенного режима. Основой этого режима являются минимальная активность голосовых связок и постельный режим. Если полностью ограничить голосовую активность на время лечения не получается, то следует следить за тем, чтобы ребенок разговаривал не быстро и шепотом. Следуя этим рекомендациям, можно снизить вероятность развития дефектов в области формирующихся голосовых связок.
В помещении, где находится заболевший ребенок, необходимо регулярно проветривать и поддерживать влажность воздуха на уровне около 70%, а температуру – около 18°С. Это поможет облегчить дыхание и благоприятно влиять на течение болезни.
Потребляемая ребенком пища должна быть нейтральной – ни холодной, ни горячей, ни кислой. То же самое относится и к питью, которого следует употреблять максимально много. Большой объем жидкости необходим для уменьшения токсического воздействия на организм и ускоренного прохождения этапа «лающего» кашля.
При ларингите очень эффективны полоскания горла, ингаляции и процедуры физиотерапии. В лекарственной терапии применяется комплекс средств, включающий противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, противовоспалительные, отхаркивающие и противокашлевые медпрепараты. Как вспомогательные средства могут использоваться спреи и аэрозоли, а также леденцы от кашля. Назначение медикаментозного лечения должно осуществляться врачом, так как самолечение может привести к осложнениям и негативным последствиям.
Кашель у ребенка в 3 года
Кроме широко известных заболеваний, которые приводят к появлению кашля у детей, также существуют психические проблемы, вызывающие покашливание. Не все родители осведомлены о том, что у детей до 4 лет может развиться психогенный кашель. Это невротическое расстройство, при котором ребенок испытывает приступы кашля без каких-либо проблем с дыхательной системой.
При психогенном кашле ребенок проявляет частые и короткие выдохи, которые чередуются с глубокими вдохами. Затем наступает кратковременная задержка дыхания. Эти приступы обычно беспокоят ребенка днем и имеют волнообразный характер, постепенно нарастая. Симптомы этого кашля похожи на сухой и навязчивый кашель, который напоминает симптомы бронхита или бронхиальной астмы. Когда родители обращаются к педиатру с такими жалобами, часто начинают лечить ребенка от заболеваний дыхательной системы с помощью соответствующих препаратов.
Однако такая терапия оказывается бесполезной. В этой ситуации ребенку нужна помощь детского психотерапевта, который поможет выяснить причину дискомфорта и подскажет, как ее устранить. Чаще всего основной причиной развития этого заболевания у ребенка является неблагоприятная обстановка в семье, где ребенка часто наказывают и где на него влияют различные психотравмирующие факторы. Даже самые маленькие дети, до 4 лет, уже понимают, как к ним относятся самые близкие люди, и могут реагировать на это появлением психогенного кашля.
Среди общих принципов лечения этого заболевания включаются:
- Создание максимально комфортных условий для ребенка и исключение стрессов.
- Нормализация режима дня, включая регулярный дневной сон.
- Ежедневные прогулки, физическая активность и игры.
- Следование всем рекомендациям детского психотерапевта.
Источники:
- https://viferon.su/kashel-u-rebenka-v-1-2-i-3-goda/
- https://www.doktormom.ru/lechim-detej/kashel/sukhoy-kashel-u-rebenka
- https://ProBolezny.ru/obstruktivnyj-bronhit-u-detej/
- https://klinika.k31.ru/napravleniya/otorinolaringologija/lor-vazhno-znat/laringit-u-detey/
Частые вопросы
1. Какие препараты можно использовать для лечения кашля у детей в возрасте 1, 2 и 3 года?
Для лечения кашля у детей в таком маленьком возрасте рекомендуется использовать только препараты, которые одобрены для использования в данной возрастной группе. Например, врач может назначить муколитики, такие как ацетилцистеин или бромгексин, или препараты на основе растительных компонентов, такие как тимьян или прополис.
2. Можно ли использовать сиропы от кашля, предназначенные для взрослых, для лечения кашля у детей в 1, 2 и 3 года?
Нет, не рекомендуется использовать сиропы от кашля, предназначенные для взрослых, для лечения кашля у детей в таком маленьком возрасте. Детский организм может отреагировать на активные ингредиенты взрослых препаратов негативно или неэффективно. Лучше всего использовать специальные детские сиропы, которые разработаны с учетом потребностей и безопасности маленьких детей.
3. Какие народные средства можно использовать для лечения кашля у детей в 1, 2 и 3 года?
Для лечения кашля у детей в таком маленьком возрасте можно использовать некоторые народные средства, такие как теплые напитки на основе меда и лимона, горячие компрессы на грудь или спину, ингаляции с использованием отваров трав (например, ромашки или подорожника). Однако перед использованием любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности для конкретного ребенка.
4. Когда следует обратиться к врачу при кашле у ребенка в 1, 2 и 3 года?
Если кашель у ребенка не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, затрудненное дыхание или потеря аппетита, следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться к врачу, если ребенок имеет хронические заболевания или принимает другие лекарственные препараты, чтобы исключить возможные взаимодействия или осложнения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При кашле у ребенка в возрасте от 1 до 3 лет, рекомендуется использовать натуральные средства, такие как теплые напитки. Дайте ребенку теплый чай с медом или теплое молоко с медом перед сном. Это поможет смягчить горло и уменьшить кашель.
СОВЕТ №2
Для облегчения кашля у ребенка можно использовать ингаляции. Для этого можно использовать специальные ингаляторы или просто сидеть с ребенком в ванной комнате, заполненной паром от горячего душа. Пар поможет увлажнить слизистые оболочки и смягчить кашель.
СОВЕТ №3
Важно помнить, что при кашле у ребенка в возрасте от 1 до 3 лет не рекомендуется использовать сиропы и лекарства без предписания врача. Если кашель ухудшается или не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к педиатру для консультации и назначения правильного лечения.