Кашель после еды: всегда ли это болезнь?
В большинстве случаев, появление кашля после еды связано с тем, что кусочки пищи попадают в дыхательные пути. Это может произойти, если мы слишком быстро едим, смеемся или разговариваем за столом.
Обычно такое нарушение не является серьезной угрозой, поскольку кашельный рефлекс позволяет быстро очистить дыхательную систему от посторонних предметов. Однако, если не удалось избавиться от них, может возникнуть удушье.
Первая помощь
При возникновении приступа удушья, необходимо немедленно оказать помощь. Если причина удушья неизвестна, рекомендуется обратиться к врачу. В случае аллергического удушья, применяются антигистаминные препараты второго поколения. Они обладают быстрым действием и сохраняют лечебный эффект на протяжении длительного времени.
Какие заболевания могут стать причиной кашля?
Сухой кашель может быть результатом различных причин. Одной из них является воспаление гортани, которое проявляется осиплостью голоса и появлением приступов кашля, особенно ночью. Воспаление трахеи и бронхов также может вызывать сухой кашель, который затем превращается в мокрый и сопровождается отделением мокроты через 2-3 дня. Туберкулез является еще одной причиной сухого кашля, который продолжается несколько недель, несмотря на лечение, и со временем сопровождается хрипами, мокротой и возможным кровохарканьем.
Пневмония также может вызывать сухой кашель, который после 2-3 дней заболевания становится мокрым и иногда содержит примеси крови. Бронхиальная астма характеризуется мучительными приступами удушья и сопровождается сильным кашлем. Злокачественные опухоли в органах дыхательной системы могут вызывать слабый кашель, одышку, болевой синдром в груди и отхаркивание с кровью. Потеря веса и слабость также могут быть признаками онкологии.
Коклюш характеризуется сильным и приступообразным кашлем, который может продолжаться несколько месяцев и не поддается лечению от сухого кашля. Корь сопровождается повышением температуры и появлением сыпи на коже. Попадание инородных тел в дыхательные пути требует срочной медицинской помощи, так как может вызвать удушье.
Аллергический сухой кашель возникает при контакте с аллергенами, такими как пыль, пыльца, газы, химические вещества и бытовая химия. Он может развиться у работников промышленного производства при вдыхании пыли и мелких частиц. Такой кашель обычно сопровождается аллергическим насморком и прекращается при отсутствии воздействия аллергена. Курение также может вызывать сухой кашель, известный как "кашель курильщика", который часто появляется по утрам и может быть длительным, с плохо отделяемой мокротой.
Плеврит вызывает очень болезненный кашель, который может затруднять изменение положения тела из-за сильной боли в грудной клетке. При этом появляется температура, озноб, одышка и слабость.
Возможная причина кашля после еды – дисфагия
Сухой кашель после приема пищи – это один из характерных признаков дисфагии. Что же это за состояние?
Дисфагия – это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением процесса глотания из-за механической преграды в пищеварительном тракте или нервно-мышечных расстройств. При этом возможны проблемы с прохождением пищи как в глотке, так и в пищеводе.
В 2015 году ученые из Российского научного центра рентгенорадиологии опубликовали результаты своего исследования. Они изучали возможность использования пищевого стентирования в качестве современного и эффективного метода лечения дисфагии у пациентов с раком пищевода и желудка. Исследование показало, что эндопротезирование пищевода является эффективным и безопасным способом устранения дисфагии, вызванной опухолями.
Лечение ларингофарингеального рефлюкса
Изменение образа жизни и диета играют ключевую роль в лечении ЛФР и ГЭРБ, в то время как эффективность медикаментозной терапии вызывает сомнения. Пока неизвестно, нуждаются ли пациенты без симптомов заболевания, у которых случайно обнаружены признаки ЛФР, в лечении. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск развития злокачественных опухолей, но это пока не подтверждено. В любом случае, пациентам с бессимптомной ЛФР рекомендуется придерживаться диеты.
Пациентам рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, а также исключить из своего рациона продукты и напитки, содержащие кофеин, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам также относятся большинство фруктов (особенно цитрусовых), помидоры, джемы и желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, а также острая пища. Рекомендуется употреблять пищу в небольших порциях.
Необходимо избегать физических нагрузок в течение как минимум двух часов после еды и воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.
Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. Для большинства пациентов с ЛФР рекомендуется принимать ИПП в течение шести месяцев. Это время основано на результате эндоскопических исследований, так как требуется время для уменьшения отека гортани, а также из-за высокого процента рецидива при трехмесячном курсе терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.
Если терапия ИПП и блокаторами Н2 не дает результатов, следует рассмотреть возможность лечения трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как повышенная чувствительность гортани может быть одним из возможных механизмов развития рефлюкса.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь представляет собой состояние, при котором содержимое желудка и иногда двенадцатиперстной кишки возвращается обратно в пищевод из-за недостаточности нижнего сфинктера. Согласно статистике, у каждого десятого пациента с этим диагнозом первым симптомом, указывающим на начальные изменения в пищеводе, является кашель после еды.
Аллергическая реакция
Еще одной распространенной причиной появления кашля после еды являются аллергические реакции, которые возникают в ответ на употребление пищевых продуктов, на которые организм имеет повышенную чувствительность. Пищевая аллергия, как правило, имеет хороший прогноз, но в некоторых тяжелых случаях может привести к анафилактическому шоку.
Диагностика
Существует значительное разнообразие мнений относительно наиболее эффективного способа диагностики ЛФР. Большинство пациентов получают диагноз на основе клинических симптомов, связанных с ЛФР. При ларингоскопии (осмотре гортани) обычно наблюдается различная степень отечности и гиперемии (красноты). Однако, слабая связь между симптомами и эндоскопическими данными является аргументом против использования эндоскопических методов диагностики. Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов являются хорошими инструментами как для диагностики, так и для мониторинга эффективности лечения. Суточная Ph-метрия с двойным сенсором, несмотря на свою высокую чувствительность и специфичность, вызывает сомнения, так как результаты этого метода диагностики не всегда коррелируют с тяжестью симптомов. Еще одним вариантом диагностики может быть эмпирическое назначение терапии ИПП.
Воспаление глотки
Фарингит, независимо от его бактериальной, вирусной или другой природы, часто сопровождается кашлем после приема пищи.
Это объясняется тем, что воспаленная слизистая оболочка глотки очень чувствительна к внешним воздействиям, и даже небольшой кусочек пищи может вызвать еще большее раздражение.
При гипертрофической форме хронического фарингита наблюдается скопление густого слизистого отделяемого в горле, что также может вызывать кашель.
Источники
- https://MedAboutMe.ru/articles/kashel_posle_edy_vzaimosvyaz_kashlya_s_priemom_pishchi/
- https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/laringofaringealnyy-reflyuks/
- https://cetrine.ru/allergiya/chto-takoe-allergiya/allergicheskie-zabolevaniya/allergicheskij-kashel
- https://prezident-med.ru/poliklinika/terapevt/allergicheskiy-bronhit/
- https://lorlor.ru/articles/sukhoy-kashel/
- https://familydoctor.ru/about/publications/terapiya/vosstanovlenie_legkikh_posle_kovida.html
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/24827/
- https://www.fdoctor.ru/simptom/mokrota/
- https://medyunion.ru/diseases/faringit/
- https://www.lvrach.ru/2036/partners/15437137
[свернуть]
Частые вопросы
Почему возникает кашель после приема пищи?
Кашель после приема пищи может возникать по нескольким причинам. Одной из них является рефлюкс кислоты из желудка в пищевод, что может вызывать раздражение и воспаление слизистой оболочки. Кашель также может быть связан с аллергической реакцией на определенные продукты питания или ингредиенты. Некоторые люди могут испытывать кашель после приема пищи из-за раздражения дыхательных путей от пыли, дыма или других раздражающих веществ в окружающей среде.
Как можно справиться с кашлем после приема пищи?
Если кашель после приема пищи вызван рефлюксом, рекомендуется избегать пищи, которая может способствовать его возникновению, такой как острые и жирные продукты, алкоголь, кофе и шоколад. Можно также попробовать употреблять пищу в небольших порциях и избегать лежания или наклона в течение нескольких часов после еды. Если кашель вызван аллергией, рекомендуется избегать продуктов, на которые вы аллергичны, и проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по лечению аллергии. Если кашель вызван раздражающими веществами в окружающей среде, рекомендуется избегать контакта с ними и обратиться к врачу для получения совета по управлению симптомами.
Когда следует обратиться к врачу из-за кашля после приема пищи?
Если кашель после приема пищи становится постоянным или сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, боль в груди, потеря веса или кровь в мокроте, следует обратиться к врачу. Это может быть признаком серьезного заболевания, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, аллергия или дыхательные проблемы, которые требуют медицинского вмешательства.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При кашле после приема пищи рекомендуется обратить внимание на свою пищу. Избегайте острых, кислых и горячих продуктов, которые могут раздражать горло и вызывать кашель. Предпочтение следует отдавать мягкой, нежной пище, которая не вызывает дискомфорт при глотании.
СОВЕТ №2
Если кашель после приема пищи становится постоянным явлением, стоит обратиться к врачу для проведения диагностики. Возможно, это связано с проблемами пищеварительной системы, такими как рефлюкс-эзофагит или аллергия на определенные продукты. Только после установления точной причины кашля можно назначить эффективное лечение.