Одна из основных проблем, с которыми сталкиваются женщины во время грудного вскармливания, – это лактостаз. Лактостаз – это состояние, при котором грудное молоко задерживается в груди из-за его избыточного образования и неполного выведения во время кормления.

На ранних стадиях задержка молока не является угрозой для жизни и здоровья кормящей матери. Однако, при запущенных случаях возникает риск инфекции и развития мастита. Чтобы этого избежать, важно ежедневно предотвращать задержку молока и своевременно распознавать первые признаки проблемы.

Этиология заболевания

Основной механизм возникновения лактостаза – это застой грудного молока у кормящих мам из-за неполного опорожнения молочных желез после кормления. Это создает благоприятные условия для проникновения и размножения патогенных микроорганизмов и присоединения инфекции.

Важно помнить, что во время грудного кормления неизбежно повреждаются ареолы сосков, что приводит к возникновению трещин и микротравм у молодых мам. Эти повреждения кожных покровов становятся воротами для проникновения инфекции в грудные протоки. Один из способов профилактики мастита при лактостазе и застое – это ежедневная обработка повреждений кожи в области груди антисептическими растворами и специальными кремами.

Непосредственными причинами лактостаза являются (чего делать нельзя):

• Полный отказ малыша или самой мамы от грудного вскармливания, особенно в том случае, когда кормящая мама при этом не сцеживает грудное молоко.
• Нерегулярное, несистематизированное грудное вскармливание: пропуски кормлений, вскармливание смесями в первые месяцы жизни, кормление малыша по часам, а не «по требованию», чего делать не рекомендуется.
• Неправильное прикладывание новорожденного к груди во время кормления.
• Отказ кормящей мамы от сцеживания молока после каждого кормления, особенно в первый и второй месяц жизни малыша, когда потребление молока меньше, чем объем выработки. Этого делать также нельзя.

В первый месяц после выписки из родильного дома выработка молока происходит в избыточном объеме, так как продукция гормонов идет в хаотичном, несистематизированном порядке. В это время малыш потребляет молока меньше, чем вырабатывается молочными железами, что предрасполагает к возникновению признаков лактостаза. Сцеживание молока после каждого вскармливания – это единственный способ профилактики застоя молока у кормящих мам.

Патогенез

Остатки молока скапливаются в протоках, что приводит к увеличению давления. Кожа и подкожная клетчатка начинают отекать, в одной из грудей появляется плотное скопление, которое вызывает боль при пальпации. Эти условия способствуют проникновению инфекции, что еще больше ухудшает ситуацию.

Часть молока частично всасывается обратно в кровоток, что усиливает лихорадку и вызывает сильные симптомы и признаки интоксикации. Когда развивается воспаление, отек и повышение температуры, уже говорят о развитии мастита.

Симптомы и признаки лактостаза у кормящих мам

Симптомы застоя высоко специфичны, поэтому легко отличить его признаки от других заболеваний. На начальных стадиях можно заподозрить развитие лактостаза по следующей клинической картине:

1. Появляются болезненные ощущения в области груди, которые имеют распирающий характер. Молочная железа кажется тяжелой и набухшей.
2. При пальпации молочной железы можно обнаружить плотные инфильтраты и уплотнения, которые со временем увеличиваются в размерах.
3. Сцеживание молока происходит неравномерной струей.
4. После кормления и сцеживания молока боль не утихает, и облегчения состояния не наблюдается.

В самом начале развития заболевания общее самочувствие женщины не меняется. Нет симптомов интоксикации и повышения температуры тела, поэтому пациентки зачастую не обращают внимания на эти признаки.

По мере прогрессирования застойных явлений, особенно если никаких мер не было предпринято, появляются симптомы интоксикации и признаки присоединения вторичной инфекции, и состояние девушки резко ухудшается. Таким образом, начавшийся мастит характеризуется следующими симптомами:

• Температура тела поднимается до субфебрильных цифр (до 38 С) и выше.
• Кожа в области инфильтрата покрасневшая.
• Поверхность грудей горячая на ощупь.
• При пальпации зоны уплотнения возникает резкая боль.
• Кормление становится невозможным из-за резкой боли при дотрагивании до соска и ареолы.
• При сцеживании молоко не отделяется или отделяется тонкой, прерывистой струйкой.

Эти симптомы свидетельствуют о присоединении инфекции и развитии мастита, что требует немедленного обращения к врачу и проведения неотложных мероприятий по лечению.

Осмотр и диагностика

Диагностика застоя не является сложной процедурой. Врач ставит диагноз, опираясь на симптомы и жалобы пациентки, а также проводит тщательный осмотр железы для выявления признаков застоя.

В первую очередь, врач осматривает ареолу соска на предмет трещин и других повреждений, так как это основные входные точки для инфекции. Сама молочная железа имеет отёчность, а кожа вокруг гиперемирована. Затем врач проводит пальпацию: сначала в верхних, а затем в нижних квадрантах. При этом могут быть обнаружены плотные, болезненные инфильтраты в одном или нескольких участках.

Дополнительные методы обследования назначаются в случае наличия признаков развивающегося мастита. Женщине требуется пройти целый комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования:

• Общий анализ крови, который позволяет выявить характерные воспалительные изменения, помогающие определить бактериальную или вирусную природу инфекции.
• Общий анализ мочи, чтобы оценить степень интоксикации и тяжесть общего состояния пациентки.
• Биохимический анализ крови, где обращают внимание на белковый состав, а также определяют степень воспалительной диспротеинемии.
• Ультразвуковое обследование молочных желёз, которое является альтернативой рентгенологическому обследованию (маммографии), недоступной для кормящих мам. УЗИ позволяет оценить плотность и размеры инфильтрата, а также своевременно подозревать осложнения, включая абсцесс молочной железы. Заключение УЗИ является основным критерием для определения тяжести мастита и принятия решения о необходимости антибиотикотерапии.
• В случае тяжелого состояния пациентки берется кровь на стерильность для своевременного выявления септических осложнений.

Что делать, чтобы предотвратить лактостаз

Консервативное лечение заключается в предотвращении застоя молока и обеспечении оттока в случае возникновения лактостаза.

Самым эффективным способом предотвращения застоя является своевременное кормление малыша по его первому требованию. Многие кормящие мамы придерживаются системы кормления по расписанию, но это не рекомендуется. Не нужно будить и беспокоить ребенка, чтобы его покормить. Он сам проснется, когда будет голоден. Такое кормление наиболее эффективно, так как голодный малыш высосет больше молока, что поможет предотвратить застой в молочных железах.

После каждого кормления, особенно в первый месяц, кормящей маме необходимо сцеживать молоко из той груди, из которой недавно кушал малыш. Это важная процедура, которая помогает предотвратить лактостаз.

Что делать, если лактостаз уже развился

При появлении первых признаков лактостаза, женщина должна сообщить об этом своему гинекологу и получить от него все необходимые рекомендации. В начальный период лечения рекомендуется использовать методы без применения лекарств, чтобы не повлиять на качество грудного молока. Для этого пациентке рекомендуется ежедневно сцеживаться. Чтобы облегчить отток молока из молочных желез, перед каждым кормлением и сцеживанием женщина должна делать теплые компрессы в области пораженной железы. Тепловое воздействие способствует более легкому и эффективному кормлению. Существуют различные способы разогревания груди, включая согревание груди теплой водой под душем, согревание груди полотенцем, предварительно смоченным в теплой воде, и применение разогревающих компрессов на грудь, например, из капустных листьев. После разогревания можно приступать к кормлению ребенка. Если малыш не высосал все молоко, рекомендуется максимально опорожнить протоки молочной железы путем сцеживания. Важно отметить, что при лактостазе сцеживание может быть затруднено, поэтому применяется специальная массажная техника, которая помогает расслабить и расширить выводные протоки. Более подробную информацию о данной массажной технике пациентка может получить у медсестры или врача женской консультации.

Как делать массаж для улучшения оттока

Массаж проводят очень осторожно, без приложения сильного давления. Обе руки располагаются на молочной железе: одна рука поддерживает ее, а другая массирует. Большие и указательные пальцы одной или обеих рук располагаются на ореолах, вокруг соска.

Во время массажа положение рук относительно железы меняется, чтобы охватить как можно больше протоков. Особое внимание уделяется зонам уплотнения: здесь массаж проводится более тщательно, с использованием выдавливающих движений.

Важно помнить, что при несложном течении после 2-4 дней регулярного сцеживания симптомы лактостаза исчезают, и женщине становится легче. Однако, если признаки беспокойства не проходят, пациентка должна немедленно сообщить об этом лечащему врачу для дальнейшей диагностики. В таком случае массаж следует продолжать каждый день.

Как делать сцеживание молока с помощью молокоотсоса

Альтернативой массажу при застое является использование молокоотсоса, который можно приобрести в аптеке. Это устройство позволяет эффективно создавать отток молока из грудных протоков без необходимости прикладывать усилия. На рынке существует несколько разновидностей молокоотсосов, отличающихся механизмом действия и ценой. Выбор наиболее удобного в использовании молокоотсоса остается за самой женщиной.

Перед применением молокоотсоса необходимо выполнить те же подготовительные мероприятия, такие как разогревание груди и кормление ребенка. Затем кормящая мама может удобно сесть в кресло или на стул и включить прибор. Скорость работы молокоотсоса может быть настроена индивидуально, и во время процедуры важно постоянно массировать грудь, чтобы стимулировать новый приток молока.

Полезное видео: Как начинается лактостаз

Как перефразировать текст

Перефразирование текста – это процесс переписывания содержания с сохранением основной идеи, но с использованием других слов и фраз. Это полезный навык для копирайтеров, чтобы создавать уникальный контент и избегать плагиата.

Почему перефразирование важно?

Перефразирование текста позволяет избежать повторений и монотонности в контенте. Это помогает привлечь внимание читателей и делает текст более интересным и понятным. Кроме того, перефразирование помогает улучшить SEO-оптимизацию, так как поисковые системы не любят дублированный контент.

Как перефразировать текст

Существует несколько способов перефразирования текста. Один из них – замена синонимов. Вы можете использовать онлайн-словари или тезаурусы, чтобы найти альтернативные слова и фразы. Также можно изменить порядок слов в предложении или переставить их местами.

Другой способ – изменение грамматической структуры предложения. Вы можете использовать разные времена глаголов, изменить порядок подлежащего и сказуемого или добавить дополнительные придаточные предложения.

Заключение

Перефразирование текста – это важный навык для копирайтеров. Он позволяет создавать уникальный контент, привлекать внимание читателей и улучшать SEO-оптимизацию. Используйте различные методы перефразирования, чтобы сделать текст более интересным и понятным.

Общие рекомендации по образу жизни и уходу при лактостазе

• Кормящие мамы должны тщательно следить за состоянием кожи вокруг сосков и ареол. Если появятся трещины или царапины, их нужно незамедлительно лечить и обрабатывать.
• Для уменьшения отеков и снижения выработки молока рекомендуется ограничить потребление воды до 1,5 литра в день.
• Для снижения риска повреждения нежной кожи молочных желез кормящим мамам рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, особенно из хлопчатобумажной.
• Для предотвращения пропуска симптомов мастита необходимо ежедневно измерять температуру в течение дня и следить за динамикой уже появившихся признаков лактостаза.

Эти рекомендации помогают повысить эффективность профилактики мастита и снижают риск заражения.

Частые вопросы

Что такое лактостаз?

Лактостаз – это состояние, при котором молоко в молочных протоков затруднено оттекает из груди, что приводит к его застою.

Какие симптомы сопровождают лактостаз?

Симптомы лактостаза могут включать боль и неприятные ощущения в груди, красноту и отечность груди, повышенную температуру тела и общую усталость.

Как предотвратить лактостаз?

Для предотвращения лактостаза рекомендуется регулярно и полностью высасывать молоко из груди, обеспечивать правильное прикладывание ребенка к груди, избегать длительных перерывов между кормлениями и использовать различные методы стимуляции молочных протоков, такие как массаж груди и применение тепла.

Как лечить лактостаз?

Лечение лактостаза может включать регулярное высасывание молока, применение тепла на грудь перед кормлением, массаж груди, применение обезболивающих препаратов и применение компрессов с лекарственными растениями, такими как капуста или календула.

Когда следует обратиться к врачу при лактостазе?

Если симптомы лактостаза не улучшаются или ухудшаются, или если появляются другие признаки инфекции, такие как лихорадка или гнойное выделение из груди, следует обратиться к врачу для дальнейшей оценки и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно сцеживайте молоко. Если у вас есть ощущение переполненности груди или появляются болезненные уплотнения, сцеживание поможет снять давление и предотвратить развитие лактостаза. Вы можете использовать ручной или электрический молокоотсос для этого.

СОВЕТ №2

Массажируйте грудь. Мягкие массажные движения вокруг уплотнений помогут улучшить циркуляцию крови и лимфы, что способствует рассасыванию лактостаза. Попробуйте делать массаж перед сцеживанием молока или принятием горячего душа.

СОВЕТ №3

Правильно прикладывайте ребенка к груди. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь и сосет эффективно. Неправильное прикладывание может привести к недостаточному освобождению молока из груди и возникновению лактостаза. Если у вас возникают проблемы с прикладыванием, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.