Oзельтамивир — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

От чего помогает Озельтамивир?

Препарат "Озельтамивир" (фарм. группа – противовирусные средства) назначается с целью лечения гриппа типа А и В, как указано в прилагаемой инструкции. Кроме того, он часто используется для профилактики этих вирусных заболеваний. Вот изображение, иллюстрирующее эту тему: [вставить изображение гриппа].

Форма выпуска и состав

В продажу этот препарат доступен в виде капсул, окрашенных в бело-желтый цвет. "Озельтамивир" является пролекарством, которое, поступая в организм, претерпевает гидролиз и превращается в активное вещество – озельтамивир карбоксилат.

Фармакологическая группа вещества Осельтамивир

Препараты, которые борются с вирусами (за исключением ВИЧ)

Всасывание, распределение и выведение из организма

После принятия Осельтамивира внутрь, он практически полностью всасывается из кишечника в кровоток, независимо от приема пищи. Когда препарат попадает в кровоток, он проходит через печень, где 75% от введенной дозы превращается в активный метаболит осельтамивира карбоксилат под воздействием ферментов. Затем этот активный метаболит возвращается в кровоток и начинает проявлять свое противовирусное действие.

Осельтамивир выводится из организма в основном через почки (80%) и в небольшом количестве через кишечник с калом (20%). Половина принятой дозы препарата выводится из организма за 6-10 часов. У пациентов с заболеваниями почек скорость вывода Осельтамивира из организма снижена.

У пожилых людей старше 65 лет в крови обнаруживается более высокая концентрация препарата на 25-35% по сравнению с более молодыми пациентами.

Результаты исследований эффективности (Осельтамивир от гриппа)

По результатам исследований, проведенных на взрослых пациентах, которым был назначен препарат Осельтамивир для лечения гриппа, было обнаружено, что данный препарат сокращает продолжительность симптомов (таких как повышенная температура, ощущение слабости и т.д.), уменьшает тяжесть заболевания и снижает риск развития бактериальных осложнений (таких как бронхит, отит, синусит и пневмония). Все эти положительные эффекты Осельтамивира достигаются только при его применении не позднее, чем через 40 часов после появления первых симптомов заболевания.

У детей в возрасте от 1 до 12 лет Осельтамивир, принимаемый не позднее, чем через 48 часов после появления первых признаков инфекции, значительно сокращает продолжительность заболевания (на 1,5-2 суток) и снижает риск развития бактериальных осложнений (таких как отит, бронхит, пневмония и гайморит).

Исследование, в котором Осельтамивир использовался взрослыми и подростками старше 12 лет в качестве профилактического средства, показало, что этот препарат обладает высокой эффективностью, поскольку только 1-8% людей, контактировавших с больными гриппом (членами семьи, коллегами, случайными попутчиками на улице, в транспорте и т.д.), заразились гриппом. Дети в возрасте от 1 до 12 лет, принимавшие Осельтамивир в качестве профилактического средства после контакта с больным гриппом, заразились и заболели только в 4% случаев. При этом Осельтамивир оказался эффективным средством профилактики гриппа как у здоровых людей, так и у лиц с ослабленной иммунной системой (например, у ВИЧ-инфицированных, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями, принимающих иммуносупрессорные препараты и т.д.).

Применение Осельтамивира взрослыми и детьми с нормальной и ослабленной иммунной системой с целью профилактики гриппа после контакта с больным (в течение 7-10 дней) и в период сезонной эпидемии (в течение 42 дней) не привело к образованию устойчивых к препарату вирусов. Однако в масштабе мировых наблюдений были выявлены устойчивые к Осельтамивиру типы вируса гриппа. Обычно такие устойчивые вирусы формировались у молодых людей и у лиц с ослабленной иммунной системой.

Отдельно следует отметить безопасность Осельтамивира. В ходе исследований на лабораторных животных не было обнаружено негативного влияния препарата на способность к зачатию. Также Осельтамивир не вызывал роста злокачественных опухолей и мутаций в генах. Применение Осельтамивира не вызывало врожденных дефектов и аномалий развития плода, но приводило к продолжительности родов у крыс. При введении в максимальных дозах морским свинкам препарат вызывал покраснение кожи и раздражение глаз.

Применение вещества Осельтамивир

Лечение гриппа у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Профилактика гриппа у взрослых и подростков в возрасте старше 12 лет, находящихся в группах повышенного риска инфицирования вирусом. Профилактика гриппа у детей старше 1 года.

Инструкция по применению таблеток Озельтамивир

Препарат Озельтамивир выпускают в виде капсул, которые принимают внутрь. Согласно официальной инструкции, их можно запивать водой в объеме 50-100 мл.

Дозировка лекарства зависит от цели приема. Капсулы могут быть приняты пациентами с массой тела более 40 кг.

Максимальная суточная доза препарата составляет 75 мг. Повышение дозировки не увеличивает эффективность лекарства.

Инструкция по применению препаратов Тамифлю и Занамивира идентична, так как оба содержат одно действующее вещество.

Инструкция по применению суспензии Озельтамивир

Суспензию применяют в основном у детей, но она может быть назначена и взрослым пациентам.

Препарат можно приобрести в виде порошка во флаконе, из которого самостоятельно готовят суспензию. В бутылочку добавляют обычную воду в количестве 52 миллилитров. Затем флакон нужно взболтать до образования однородного вещества. В комплект входит мерный шприц и адаптер для бутылочки, чтобы обеспечить правильное использование.

Перед каждым приемом бутылочку встряхивают, присоединяют шприц и набирают необходимое количество суспензии. Ребенок может пить препарат прямо из шприца. После этого его обязательно моют в проточной воде.

Дозировка суспензии представлена в таблице.

Кому средство противопоказано?

Препарат не рекомендуется использовать в случае следующих заболеваний:

• Терминальная стадия почечной недостаточности.
• Беременность.
• Лактация.

Также следует избегать применения средства при гиперчувствительности к его компонентам. Озельтамивир не рекомендуется детям до 12 месяцев, так как он может проникать через гематоэнцефалический барьер, который еще не полностью сформирован в этом возрасте.

Безопасность применения препарата у беременных женщин неизвестна, так как проведение исследований не было осуществлено. Также неизвестно, проникает ли Озельтамивир в грудное молоко. Поэтому препарат назначается только в случае жизненной необходимости (при высоком риске гриппа для матери).

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство рекомендуется принимать внутрь, независимо от приема пищи. Для лечения Осельтамивиром рекомендуется начинать не позднее, чем через 2 суток после появления первых симптомов заболевания. Обычная дозировка составляет 75 мг, принимаемых дважды в день. Продолжительность курса лечения составляет 5 дней. Не рекомендуется увеличивать суточную дозировку. Для профилактики применяют от 75 до 150 мг препарата в сутки в течение 6 недель. При наличии почечной недостаточности необходимо корректировать дозировку, принимая не более 75 мг в день.

Взаимодействие

Препараты, которые подавляют выделение через канальцы, увеличивают содержание Осельтамивира и его активного метаболита в крови в 3 раза. Однако это не требует корректировки дозировки.

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные эффекты Озельтамивира включают общую слабость, головные боли и головокружение; симптомы насморка (выделение слизи из носа, отек слизистой оболочки носа, боль в горле, кашель); тошноту, рвоту, понос, боли в животе; нарушения сна, судороги; аллергические реакции (крапивница, спазм бронхов, воспаление конъюнктивы); носовые кровотечения, сердечные аритмии, повышение активности ферментов печени.

Также возможны галлюцинации и нарушения психического состояния.

Передозировка

До сих пор не было сообщений о случаях чрезмерного использования этого средства. Однако было выяснено, что при острой передозировке могут возникнуть такие симптомы, как тошнота и рвота. В таких случаях рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

В каких случаях средство назначают с осторожностью?

Особое внимание следует уделять людям в следующих случаях:

• Люди с хроническими сердечными заболеваниями.
• Люди с хроническими заболеваниями легких.
• Люди с состоянием декомпенсации внутренних органов.
• Люди с печеночной недостаточностью.
• Люди с почечной недостаточностью (стадия компенсации, субкомпенсации).

Перед назначением лекарства необходимо узнать уровень креатина в крови. Если он превышает 30 мл/мин, дозу следует выбирать согласно таблице. В случае, если уровень находится в диапазоне от 10 до 30 мл/мин, дозировку препарата следует уменьшить в два раза.

При вирусной инфекции могут присоединиться бактерии. Однако, препарат не рекомендуется для предотвращения бактериальных осложнений, таких как грипп. Использование препарата Oseltamivir у людей с печеночной недостаточностью не было достаточно изучено, поэтому требуется наблюдение врача.

Согласно проведенным исследованиям, отмечаются редкие случаи галлюцинаций, делирия и других психических расстройств, которые могут привести к смертельному исходу. Эти случаи обусловлены энцефалопатией или воспалением мозгового вещества. Также очень редко могут возникать серьезные поражения кожи, такие как многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона.

Во время приема препарата рекомендуется воздержаться от работы с механизмами и вождения.

Особые указания

С особой осторожностью лекарство используют в педиатрической практике. Нет данных о безопасности приема вещества, если клиренс креатинина составляет менее 10 мл в минуту. Препарат не эффективен при лечении других вирусных заболеваний или бактериальных инфекций. Эффективность и безопасность использования препаратов Осельтамивира у иммунокомпрометированных больных, при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, через 40 часов после проявления первых симптомов гриппа не установлена. Во время постмаркетинговых исследований были зарегистрированы случаи развития тяжелых кожных реакций, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некролиза, многоформной эритемы; аномального поведения, делирия, галлюцинаций. Очень редко выше перечисленные реакции приводили к летальному исходу.

Применение при беременности и грудном вскармливании:
Целенаправленных исследований по безопасности Осельтамивира при беременности и грудном вскармливании по понятным этическим причинам не проводилось. Рекомендации относительно применения препарата при беременности и грудном вскармливании основаны на результатах наблюдений за беременными женщинами и младенцами, которые на свой страх и риск или по жизненным показаниям принимали Осельтамивир. Наблюдения за течением беременности, родов и развитием плода у женщин, которые принимали Осельтамивир, не выявили негативного влияния препарата. Хотя и было отмечено несколько более медленное выведение препарата из организма беременных женщин, этот факт не является основанием для уменьшения дозировки Осельтамивира. Учитывая вышесказанное, препарат Осельтамивир может приниматься беременными женщинами, но только в тех случаях, когда это действительно необходимо, например, при тяжелом гриппе с высоким риском осложнений, которые могут негативно отразиться на развитии плода и т.д. В случаях же, когда беременная женщина может отказаться от приема Осельтамивира, и это не слишком ухудшит ситуацию, то следует это сделать, то есть не принимать препарат.

Осельтамивир проникает в грудное молоко и с ним попадает в организм младенца. В крови младенцев, питавшихся молоком матери с Осельтамивиром, обнаруживаются низкие концентрации препарата, которые ниже терапевтических. Тем не менее, лекарство все же с молоком матери попадает в организм младенца, а данных по его влиянию на рост и развитие малыша в течение длительного времени нет. Поэтому кормящим матерям следует принимать Осельтамивир только в тех случаях, когда польза от него превышает все возможные риски, например, при тяжелом течении гриппа и т.д. Во всех остальных случаях кормящим матерям лучше воздерживаться от приема Осельтамивира.

Таким образом, Осельтамивир при беременности и грудном вскармливании не противопоказан, но и не показан однозначно. Его можно применять только в случае однозначного превышения пользы от препарата над всеми возможными теоретическими рисками.

Применение при нарушениях функции печени:
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности, так как безопасность и эффективность Осельтамивира у пациентов с печеночной недостаточностью не установлена.

Применение при нарушениях функции почек:
Препарат противопоказан при хронической почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин. У больных с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин дозу уменьшают до 75 мг один раз в сутки в течение 5 дней.

Осельтамивир для детей:
Осельтамивир в форме капсул может применяться для лечения и профилактики гриппа у детей с возраста одного года. Детям младше года давать Осельтамивир нельзя. Детям можно давать лекарственный препарат двумя способами: если ребенок может глотать капсулы, не раскусывая и не разламывая, то ему дают Осельтамивир в капсулах. При этом для запивания капсулы дают стакан чистой воды. Если же ребенок не может проглотить капсулу целиком, то ему дают Осельтамивир в форме самодельной суспензии. Для ее приготовления берут капсулу с нужной дозировкой препарата, разламывают ее и высыпают содержимое в небольшую рюмку или другую маленькую ёмкость. К порошку из капсулы добавляют чайную ложку сладкого продукта или напитка, таких как сгущенное молоко, фруктовое пюре, шоколадный сироп, компот и т.д., и все хорошо перемешивают. Эту готовую смесь немедленно после изготовления дают выпить ребенку. Если на стенках ёмкости после выпивания осталось немного смеси, то в нее доливают воды, смывают остатки со стенок и также дают выпить ребенку. Если имеется капсула 75 мг, а ребенку нужно дать Осельтамивир в меньшей дозировке, то можно поступать следующим образом. Вскрыть капсулу, высыпать ее содержимое в рюмку или иную малую ёмкость. Затем в рюмку добавляют ровно 5 мл чистой воды, отмерив нужное количество обычным шприцем с делениями. Содержимое рюмки хорошо перемешивают до тех пор, пока на дне не останется немного нерастворимого осадка. Далее, зная, что в полученном растворе содержится 15 мг Осельтамивира в 1 мл, набирают в шприц нужное количество миллилитров (2 мл – 30 мг, 3 мл – 45 мг, 4 мл – 60 мг) и выливают этот раствор в другую емкость. В раствор добавляют сладкого продукта или напитка и дают выпить ребенку. Принимать Осельтамивир, как в капсулах, так и в самодельной суспензии лучше во время еды, так как при этом препарат лучше переносится. Но теоретически можно давать Осельтамивир вне зависимости от приема пищи, так как еда не влияет на его всасывание в кровоток и терапевтический эффект.

Дозировки Осельтамивира для профилактики и лечения гриппа у детей младше 8 лет зависят от возраста и массы тела. Дети с массой тела менее или равной 15 кг для профилактики гриппа принимают по 30 мг один раз в сутки в течение 10 дней, для лечения гриппа принимают по 30 мг два раза в сутки в течение пяти дней. Дети с массой тела 15 – 23 кг для профилактики гриппа принимают по 45 мг один раз в сутки в течение 10 дней, для лечения гриппа принимают по 45 мг два раза в сутки в течение пяти дней. Дети с массой тела 24 – 40 кг для профилактики гриппа принимают по 60 мг один раз в сутки в течение 10 дней, для лечения гриппа принимают по 60 мг два раза в сутки в течение пяти дней. Дети младше 8 лет с массой тела более 40 кг для профилактики гриппа принимают по 75 мг один раз в сутки в течение 10 дней, для лечения гриппа принимают по 75 мг два раза в сутки в течение пяти дней.

Взаимодействия с другими препаратами:
Одновременный прием Осельтамивира с такими препаратами, как метотрексат, фенилбутазон и хлорпропамид, нежелателен из-за возможного замедления выведения их метаболитов из организма.

Отзывы и оценки эффективности препарата

По результатам проведенных тестов в Соединенных Штатах Америки и Мексике было обнаружено, что новые вирусы, вызывающие грипп, чувствительны к ингибиторам нейраминидазы, таким как "Занамивир" и "Осельтамивир". Однако они оказались устойчивыми к другой группе препаратов – адамантанам, таким как "Римантадин" и "Амантадин". Важно отметить, что эффективность этих препаратов при лечении гриппа у людей с хроническими сердечными и респираторными заболеваниями не была полностью установлена специалистами.

Согласно отзывам врачей, данный препарат может сократить продолжительность симптомов гриппа на 1 день, но только при условии, что лечение начнется в первые несколько часов после контакта с больным. Однако на данный момент нет надежной информации о том, как прием этого препарата может повлиять на частоту возникновения осложнений вирусных или инфекционных заболеваний.

Аналоги

Синонимы препарата Осельтамивир: Номидес, Осельтамивир Канон, Тамифлю, Осельтамивира фосфат.

Обратите внимание: перед использованием аналогов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хранение

Закрытый флакон с порошком может быть сохранен в течение 2 лет, в то время как готовый сироп следует использовать в течение 17 дней. Если препарат не был распечатан, его можно хранить при комнатной температуре (15-25⁰С), а готовую суспензию следует хранить в холодильнике (2-8⁰С).

Капсулы также следует хранить при такой же температуре, как и закрытый флакон с суспензией, и использовать в течение пяти лет.

Oseltamivir доказал свою высокую эффективность в профилактике и лечении гриппа штаммов А и В, особенно если его принимать в самые ранние сроки. Перед использованием этого препарата необходимо провести лабораторные исследования для подтверждения вирусной инфекции.

Вся информация, представленная на нашем сайте, имеет исключительно информационный характер и призвана помочь посетителям получить представление о различных заболеваниях, методах диагностики и профилактики. Запрещено использовать предоставленную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения. Всегда обращайтесь к специалисту!

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту. Источники:

• https://instrukciya-po-primeneniyu.com/ozeltamivir/
• https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2869.htm
• https://www.tiensmed.ru/news/oseltamivir-ab1.html
• https://profilaktika-zabolevanij.ru/lekarstva/ozeltamivir-instrukciya-po-primeneniyu/
• https://medside.ru/oseltamivir
• https://www.vidal.ru/drugs/oseltamivir-3

[свернуть]

Частые вопросы

Каким образом следует применять озельтамивир?

Озельтамивир следует принимать в соответствии с инструкцией, которая обычно предписывает принимать препарат по 75 мг два раза в день в течение 5 дней.

Какие аналоги озельтамивира существуют?

Существуют несколько аналогов озельтамивира, включая препараты Занамивир и Перамивир. Однако перед заменой препарата всегда следует проконсультироваться с врачом.

Какие отзывы озельтамивира можно найти?

Отзывы озельтамивира могут быть различными, так как каждый человек может иметь индивидуальную реакцию на препарат. Однако, в целом, озельтамивир считается эффективным противовирусным средством для лечения гриппа.

Какова цена озельтамивира?

Цена озельтамивира может варьироваться в зависимости от страны и аптеки. Обычно стоимость препарата составляет около 1000-1500 рублей за упаковку.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения препарата Озельтамивир обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. В ней указаны правила дозировки, режим приема, возможные побочные эффекты и противопоказания. Следуйте инструкции и не превышайте рекомендованную дозу.

СОВЕТ №2

При выборе аналогов препарата Озельтамивир обратите внимание на их состав, дозировку и противопоказания. Перед применением аналогов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться в их эффективности и безопасности.

СОВЕТ №3

Озельтамивир может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль и расстройство желудка. Если у вас возникли эти симптомы, прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. Он поможет вам подобрать альтернативное лечение или корректировать дозировку.