Парапсориаз: симптомы, лечение, формы заболевания

Заболевание, которое проявляется симптомами псориаза и дерматитов различной природы, называется парапсориаз. Это заболевание имеет широкий спектр симптомов, и до сих пор неизвестна его точная причина, хотя первые описания этой патологии появились в начале прошлого века.

Вероятные причины развития

Парапсориаз, так же как и псориаз, характеризуется воспалением эпидермиса неинфекционной природы, однако точные причины развития этой патологии до сих пор остаются неизвестными.

Ученые сходятся во мнении, что заболевание развивается в результате специфического аутоиммунного ответа на определенный раздражитель или состояние организма. Сыпь появляется в ответ на выработку специфических антигенов иммунной системы. Обычно это происходит при воздействии различных вирусов и бактерий. Причиной аутоиммунной реакции может стать любой процесс, протекающий в организме, или любое внешнее воздействие, например, аллергены. Нередко сыпь появляется при патологиях внутренних органов, таких как почки и печень, как ответная реакция на нарушение работы организма в целом.

Парапсориаз также может быть вторичным признаком системной инфекции. Существует теория, согласно которой высыпания такого рода появляются на фоне сифилиса, герпеса и туберкулеза.

Интересно, что детальное исследование строения кожи пациентов с парапсориазом выявило структурные изменения в сосудах и капиллярах, что позволяет предположить генетические предпосылки к развитию воспаления кожи. У пациентов отмечается повышение проницаемости стенок сосудов, характерное для инфекционных заболеваний. В то же время парапсориаз не является заразным.

Если принять за истину аутоиммунную природу развития парапсориаза, появление симптомов воспаления эпидермиса может быть обусловлено:

• любой простудой;
• снижением иммунитета;
• вирусами и бактериями;
• патологиями ЖКТ;
• заболеваниями печени и почек;
• системными инфекциями;
• эндокринными расстройствами.

На обострение заболевания может влиять экологическая обстановка, изменение погоды или действие любого другого внешнего раздражителя.

Виды заболевания

Парапсориаз – это общее название для различных форм дерматитов, которые имеют разные симптомы, но не имеют определенной причины развития. В результате этого, существует несколько клинических форм этого заболевания, каждая из которых имеет свои характерные признаки.

Общая особенность любой формы парапсориаза заключается в отсутствии зуда, боли и дискомфорта на воспаленной коже. Заболевание имеет ярко выраженные особенности, но не вызывает неприятных ощущений. Обычно при парапсориазе симптомы воспаления появляются на коже всего тела, без четкой локализации, что также является специфической особенностью этого типа дерматологического заболевания.

Каплевидный парапсориаз, также известный как аллергический васкулит или воспаление внутренней оболочки сосудов эпидермиса, обычно диагностируется у пациентов старше 30 лет, но не встречается у детей. Заболевание обостряется на фоне ОРВИ, тонзиллита, пневмонии или гриппа.

Каплевидный парапсориаз имеет интересную особенность: мужчины реже подвержены этой форме заболевания. По статистике, в 75% случаев патология диагностируется у женщин. Характерные симптомы включают образование небольших плотных узелков, плоскую сыпь без возвышения над поверхностью кожи, яркую гиперемию и отсутствие бляшек, островков воспаления, дискомфорта и зуда.

Узелки имеют правильную форму – круглую или овальную, и при прощупывании они имеют плотную структуру, но не возвышаются над кожей. Цвет узелков может быть светло-розовым, красным или буро-коричневым. Папулы не сливаются в бляшки, каждый элемент сыпи имеет четкие контуры. Здоровая кожа между высыпаниями не воспаляется, отсутствует отек и гиперемия.

Бляшечный парапсориаз, в отличие от каплевидного, чаще встречается у мужчин среднего и старшего возраста, обычно после 45 лет. Есть две формы этого заболевания: мелкобляшечный и крупнобляшечный парапсориаз.

На коже появляются небольшие высыпания, которые долгое время могут не беспокоить пациента. Под воздействием неизвестных факторов происходит изменение сыпи, и заболевание принимает форму бляшек – средних или крупных островков воспаления с плотной структурой, преимущественно розового цвета. Бляшки могут иметь форму овала и четкие контуры произвольной формы. Цвет высыпаний может варьироваться от светло-розового до бурого и синюшного. Поверхность бляшек всегда покрыта мелкими чешуйками ороговевшей кожи.

Бляшечный парапсориаз часто локализуется на туловище и бедрах, реже на руках и лице. Размер бляшек может быть от нескольких миллиметров до 20 сантиметров в диаметре. Бляшки не вызывают зуда и боли. В трети случаев заболевание принимает хронический характер, с периодами ремиссии и обострений.

Бляшечный парапсориаз имеет опасность развития злокачественной лимфомы кожи. Однако своевременное лечение и тщательный контроль за течением заболевания помогают избежать негативных последствий. Риск развития лимфомы зависит от формы парапсориаза. При крупных высыпаниях этот риск выше, в то время как мелкобляшечный парапсориаз практически никогда не превращается в злокачественное новообразование.

Лихеноидный парапсориаз является редкой формой заболевания и может развиваться как у мужчин, так и у женщин старше 20 лет, а иногда и у детей. Эта форма заболевания характеризуется образованием мелких розовых узелков, шелушением кожи в центре узелка, появлением воспаленной сыпи и образованием бляшек.

Высыпания различных видов появляются не одновременно, и их скорость развития может быть разной. Высыпания могут образовываться на любой части тела, при этом узелки на нижних конечностях часто сливаются в крупные бляшки, а сыпь на теле представляет собой небольшие узелки и пузырьки с четкими контурами. Кожа между элементами сыпи не отекает и не покрасневает.

Высыпания часто появляются на лице, включая кайму губ. Цвет узелков может варьироваться от розового до серого, и поверхность может шелушиться. На слизистых образуются язвы и эрозии.

По мере заживления высыпаний на коже могут появиться участки с нарушением пигментации – темные или светлые пятна. Заболевание имеет волнообразное течение, с острым периодом, который может продолжаться несколько месяцев, затем длительным периодом без изменений и заключительным этапом, когда очаги высыпаний рассасываются и на коже появляются пигментированные участки.

Особенности течения: острый и хронический парапсориаз

Заболевание может проявляться в хронической или острой форме.

Хроническая форма болезни характеризуется положительной реакцией на псориатическую триаду, однако это верно только для бляшечного парапсориаза. Другие типы болезни в хронической форме сопровождаются постоянным наличием высыпаний. Высыпания не меняются, их количество остается прежним, новые очаги не появляются.

Хроническая форма парапсориаза рассасывается через несколько месяцев, на коже при этом появляются светлые или темные пятна из-за нарушения выработки пигмента.

Острая форма парапсориаза характеризуется:

• резким повышением температуры тела;
• быстрым увеличением количества высыпаний;
• симптомами интоксикации;
• слабостью и упадком сил;
• увеличением лимфатических узлов.

Помимо узелков и бляшек на коже, при острой форме заболевания появляются небольшие очаги воспаления с некротическим стержнем в центре. При заживлении на месте таких образований образуется рубец. Обычно гнойные пузырьки на коже имеют большие размеры – до 1 см в диаметре.

При острой форме парапсориаза элементы высыпаний могут быть представлены пузырьками с гноем или кровянистыми воспаленными прыщиками. Особенность этой формы болезни – быстрое прогрессирование с последующим уменьшением симптомов. Острая форма длится не более трех недель, затем высыпания исчезают, а на их месте образуются рубцы. Болезнь может повторяться.

Постановка диагноза

Дерматолог ставит диагноз "парапсориаз" после осмотра пациента, проведения лабораторного исследования клеток кожи в области воспаления и общего анализа крови. Однако постановка диагноза затруднена из-за схожести симптомов парапсориаза с различными дерматитами и микозами.

Даже для специалиста легко спутать парапсориаз с другими патологиями.

Принцип лечения

В первую очередь необходимо определить причину развития заболевания. Поскольку обострение симптомов в большинстве случаев связано с внутренними патологиями, важно вылечить основную причину. Это может быть нарушение эндокринной системы, обострение хронического заболевания, патологии внутренних органов или снижение иммунитета.

Для лечения каплевидного и лихеноидного парапсориаза используются антисептические средства для обработки каждого элемента сыпи, чтобы предотвратить инфицирование кожи. Важно также нормализовать кровообращение для ускорения регенерации кожи. Для этой цели часто назначают никотиновую кислоту и препараты для укрепления сосудов.

Общеукрепляющая терапия играет важную роль в лечении парапсориаза. Пациентам рекомендуется принимать иммуностимуляторы, растительные препараты общеукрепляющего действия и витаминно-минеральные комплексы.

При хронических формах парапсориаза применяется физиотерапевтическое лечение, включающее ПУВА-терапию, серные и йодные ванны.

Народные методы лечения могут помочь ускорить выздоровление и восстановление кожи. Для этого используют компрессы из настоев лекарственных трав, таких как ромашка, календула и шалфей. Алоэ также оказывает хорошее действие как для обработки элементов сыпи, так и в качестве общеукрепляющего средства при приеме настоя этого растения. Настойка эхинацеи также может помочь повысить иммунитет.

Рекомендуется принимать ванны через день с добавлением отвара ромашки, календулы и чистотела в равных пропорциях. Для ванны достаточно двух стаканов отвара. Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут.

Ванны с отварами лечебных трав помогают уменьшить неприятные симптомы.

Питание играет важную роль в лечении парапсориаза, так как рецидивы заболевания часто связаны с нарушением иммунитета. Пациентам рекомендуется следовать щадящей диете, в основу которой входят каши, нежирные бульоны, рыба, диетическое мясо, фрукты и свежая зелень.

Тыква, семена тыквы и масло из них также должны быть включены в рацион. Во время лечения парапсориаза необходимо отказаться от полуфабрикатов, копченостей и колбас, а также продуктов-аллергенов. Сладкое, кофе и чай следует исключить из рациона.

Диета при парапсориазе не является строгой, главное – исключить продукты, которые нагружают печень, почки и ЖКТ.

Специфической профилактики парапсориаза не существует, однако здоровый образ жизни и поддержка иммунитета помогут снизить частоту обострений.

Частые вопросы

Что такое парапсориаз?

Парапсориаз – это хроническое кожное заболевание, которое характеризуется появлением пятен на коже, похожих на псориаз, но с более мягкими симптомами.

Какие симптомы сопровождают парапсориаз?

Симптомы парапсориаза включают появление красных или розовых пятен на коже, которые могут быть чешущимися или шелушащимися. Пятна могут быть разного размера и формы, и часто располагаются на ногах, руках, спине и животе.

Как лечить парапсориаз?

Лечение парапсориаза может включать применение местных препаратов, таких как мази или кремы с глюкокортикостероидами или салициловой кислотой. Также могут быть назначены препараты для внутреннего приема, фототерапия или системные лекарства в случае тяжелого заболевания.

Какие формы парапсориаза существуют?

Существуют несколько форм парапсориаза, включая парапсориаз плаковый, гуттатный, инвертированный и пустулезный. Каждая форма имеет свои особенности и может требовать различного подхода к лечению.

Можно ли предотвратить появление парапсориаза?

Точные причины появления парапсориаза неизвестны, поэтому невозможно предотвратить его развитие. Однако, соблюдение здорового образа жизни, включая правильное питание, умеренную физическую активность и уход за кожей, может помочь снизить риск возникновения симптомов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках парапсориаза. Раннее обращение к специалисту поможет установить точный диагноз и начать лечение в самом начале развития заболевания.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь назначенного лечения. Парапсориаз является хроническим заболеванием, и его лечение может занять продолжительное время. Регулярное применение лекарственных препаратов и соблюдение режима лечения помогут контролировать симптомы и предотвратить обострения.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни и укрепляйте иммунную систему. Регулярное физическое упражнение, здоровое питание, достаточный отдых и управление стрессом могут помочь улучшить общее состояние организма и уменьшить риск обострений парапсориаза.