Пенициллин уколы, инструкция по применению, описывает антибактериальное средство с широким спектром действия. Этот препарат обладает высокой бактерицидной активностью и при этом имеет минимальную токсичность. Единственным недостатком препарата является высокая вероятность развития аллергических реакций, особенно взаимного характера с другими бета-лактамами.
Принцип действия
Пенициллиновые антибактериальные препараты представляют собой особую группу лекарств, основным действующим веществом которых является плесень некоторых видов. Пенициллин в уколах активен против ряда грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий, таких как гонококки, стрептококки, стафилококки, спирохеты и менингококки.
Механизм действия антибактериального препарата, содержащего амоксициллин, заключается в подавлении производства ферментов, необходимых для развития клеточной оболочки патогенных микроорганизмов. Клеточная оболочка защищает бактерии от воздействия окружающей среды, и если ее синтез нарушается, бактерии погибают.
Однако пенициллины оказывают воздействие только на активно размножающиеся бактерии. Если клетки не проявляют активности, то они не строят оболочек, и ингибирование процесса образования ферментов не приводит к их гибели.
Следует учитывать, что организм, включая патогенные микроорганизмы, может развить сенсибилизацию. Поэтому не все бактерии подвержены губительному воздействию пенициллина.
Этот препарат не активен против бактерий, способных продуцировать бета-лактамазу, а также бактерий с измененными пенициллинсвязывающими белками из-за мутаций. Он также не эффективен против патогенов, которым не удается проникнуть в полной мере из-за особенностей клеточных стенок грамотрицательных бактерий. Ситуации, когда натриевая соль бензилпенициллина выходит за пределы клеточной структуры из-за срабатывания особых рефлексов, также не подвержены действию препарата. Кроме того, некоторые бактерии могут проявлять кросс-резистентность к цефалоспоринам и другим пенициллинам.
Форма выпуска и состав
Действующим компонентом Пенициллина является аминопенициллиновая кислота, состоящая из трех атомов углерода и одного атома азота.
Фармацевтические компании производят различные формы лекарственного препарата Пенициллин:
-
Таблетки могут иметь различные дозировки, от 50000 до 10000 единиц. Существует также специальная форма таблеток, предназначенных для рассасывания в полости рта, с дозировкой 5000 единиц.
-
Средства для инъекций внутримышечного введения представляют собой порошок белого цвета, упакованный во флаконы из темного стекла. Флаконы закрываются резиновыми колпачками, усиленными металлическими пробками. Каждая доза может содержать от 50000 до 300000 единиц оксациллина натриевой соли. Порошок требует разведения с использованием специальных веществ.
-
В ампулах (пенициллин в ампулах) представлен в виде ампул из стекла с запаянным концом. Емкость ампул может варьироваться от 1 до 3 мл. Каждый миллилитр готового состава содержит 5000 единиц ампициллина натриевой соли.
Способ применения особые указания
Как правильно разводить Пенициллин, какую дозу использовать для инъекций и как долго продолжать лечение? Эти вопросы лучше всего обсудить с врачом, который назначил вам антибактериальную терапию. Если у вас остались какие-либо неясности, вы можете прочитать инструкцию, которая прилагается к каждой форме препарата.
Наиболее эффективное антибактериальное действие достигается при внутримышечном введении препарата. Такой способ применения обеспечивает быстрое проникновение Пенициллина в кровоток.
Важно помнить, что действующее вещество остается в крови не более 4 часов, поэтому рекомендуется регулярное введение инъекций через равные временные промежутки, примерно 4 раза в день.
В зависимости от тяжести и локализации инфекции, врач может назначить подкожное введение препарата или внедрение его в спинномозговой канал.
Перед тем, как начать лечение Пенициллином, необходимо убедиться, что пациент не является аллергиком на цефалоспориновые и пенициллиновые антибактериальные препараты. Также стоит помнить о возможности перекрестной реакции у людей, которые высокочувствительны к цефалоспоринам.
Если у пациента в прошлом были случаи тяжелых аллергических реакций на пенициллиновую терапию, не рекомендуется начинать подобное лечение. В этом случае следует сообщить врачу о прошлых аллергических реакциях, чтобы он мог подобрать другое подходящее лечение. Несоблюдение этого может привести к развитию серьезной анафилактической реакции, которую можно будет купировать только с помощью адреналина, стероидов и терапии дыхательной недостаточности.
Чтобы приготовить раствор для инъекций, следует развести не более 10 миллионов международных единиц бензилпенициллина в 10 мл воды для внутривенных инъекций. Для раствора, содержащего от 10 до 20 миллионов международных единиц пенициллина, следует использовать от 100 до 200 мл воды для инъекций. Нельзя использовать растворы с содержанием натрия для разведения порошка, а новокаин можно использовать для разведения составов, которые будут вводиться внутримышечным путем.
Готовый раствор Пенициллина, разведенный с Новокаином, можно хранить не более 24 часов в холодильнике, согласно инструкции.
Некоторые особенности инъекционного введения препарата:
- При внутримышечном введении рекомендуется не вводить более 5 мл препарата в одно место.
- При повторных инъекциях необходимо менять место введения.
- Для детей предпочтительнее внутривенный способ введения препарата, так как внутримышечный способ может вызывать неприятные реакции.
- Быстрое введение препарата может вызвать церебральные приступы.
- Продолжительность терапии обычно составляет от 10 дней до 2 недель.
- Очень важно продолжать терапию еще минимум 2 суток после исчезновения негативных симптомов заболевания.
Показания
Пенициллиновая группа антибактериальных препаратов применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных бактериями широкого спектра.
Показания к применению включают пневмонию, сепсис, ангину, септический эндокардит, менингит, остеомиелит, фарингит бактериального характера, заболевания ЛОР-органов, дифтерию, инфекции мочевыделительной и половой системы, бактериальные поражения органов пищеварительного тракта, сибирскую язву, скарлатину, гинекологические патологии, гонорею и сифилис.
Эти антибиотики также используются для лечения раневых поверхностей, пораженных бактериальной инфекцией, а также для профилактики после операций.
Они могут быть использованы у детей раннего возраста для лечения пупочного сепсиса, пневмонии, отита и гнойного плеврита.
Противопоказания
Нельзя применять пенициллин для лечения каждого человека, так как инструкция содержит список состояний, при которых его использование запрещено.
Противопоказания к назначению пенициллина:
- Люди, чувствительные к цефалоспоринам и пенициллину.
- Люди с аллергическими заболеваниями, такими как крапивница, поллиноз и бронхиальная астма.
- Люди, реагирующие гиперчувствительно на применение сульфаниламидов и других антибактериальных средств.
Некоторые состояния требуют осторожного применения этого препарата по назначению врача:
- Люди с аллергическим диатезом.
- Люди с недостаточной функцией печени.
- Люди с серьезными заболеваниями сердца.
- Люди с электролитными нарушениями.
- Люди с мононуклеозом.
- Люди с эпилепсией.
- Люди с отеком головного мозга.
- Люди с острым лимфолейкозом.
- Люди с дерматомикозом.
При беременности и кормлении грудью препарат может быть назначен, но только под строгим контролем врача и с соблюдением его рекомендаций и дозировки.
Перед принятием лекарства необходимо ознакомиться не только с особенностями его дозировки, но и с возможными побочными эффектами, информация о которых содержится в инструкции.
Передозировка
Расчет дозы разведения препарата является важным аспектом, иначе возможно превышение рекомендуемых доз, что может привести к передозировке. При передозировке могут возникнуть усиленные побочные реакции, такие как:
-
Проблемы с кровеносной системой: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая анемия, нарушение свертываемости крови и увеличение протромбинового времени.
-
Проблемы с иммунной системой: крапивница, эритема, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, контактный дерматит.
-
Проблемы с органами ЖКТ: эпигастральные боли, тошнота, расстройства стула, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, гепатит.
-
Проблемы с ЦНС: редко возникают судороги (при введении больших доз препарата), нейротоксические реакции, нейропатии.
-
Нарушение электролитного баланса.
-
Проблемы с мочевыделительной системой: интерстициальный нефрит, нефропатия, гематурия, альбуминурия, цилиндрурия.
При появлении признаков передозировки необходимо немедленно прекратить использование препарата и обратиться за медицинской помощью.
Как может возникнуть передозировка
Передозировка пенициллина может возникнуть в следующих ситуациях:
- Несоблюдение правил дозирования и продолжительности лечения, назначенных врачом;
- Сознательное применение большего количества пенициллина.
Лекарственное взаимодействие
Каждый лекарственный препарат может вызывать непредсказуемые реакции при взаимодействии с другими медикаментами. Поэтому, если пациент принимает Пенициллин и одновременно проходит лечение другими препаратами, он должен сообщить об этом своему врачу.
Лекарственное взаимодействие может проявляться следующим образом:
- Пробенецид, принимаемый одновременно с бензилпенициллином, может снизить выделение препарата через почки, что приводит к увеличению его концентрации в крови и удлинению времени его задержки в организме.
- Тетрациклин может ослабить бактерицидные свойства пенициллинов.
- Нельзя смешивать аминогликозиды и пенициллин в одной системе или шприце, так как их сочетание недопустимо.
- Риск развития гиперкалиемии (повышенного содержания калия в крови) возрастает при одновременном применении высоких доз пенициллина, препаратов, содержащих калий, диуретиков и ингибиторов АПФ.
- Совместное использование антиагрегантов и антикоагулянтов увеличивает риск кровотечений.
- Нельзя принимать пенициллин вместе с тромболитиками.
- Прием сульфаниламидов может ослабить бактерицидные свойства пенициллина.
- Холестирамин может снизить усвояемость пенициллинов.
- Применение антибиотиков одновременно с пероральными контрацептивами может снизить их эффективность из-за нарушения циркуляции эстрогенов.
- Прием антибактериальных препаратов может увеличить скорость выведения метотрексата из организма путем ингибирования его выделения через почки.
Сколько и как давать
Расчет и доза разведения раствора для инъекции, ясно описаны в инструкции, прилагаемой к препарату.
Раствор можно вводить несколькими способами:
– внутримышечно;
– внутривенно;
– в подкожный слой;
– в спинномозговой канал.
Норма препарата рассчитывается на основе весовых характеристик пациента: терапевтическая доза должна составлять от 0,1 до 0,3 единиц на каждый миллилитр крови. Инъекции следует делать примерно каждые 4 часа.
Конкретный режим дозирования может быть определен врачом, учитывая тяжесть инфекции и индивидуальные особенности пациента.
Если пенициллин не подходит для лечения больного, то вопрос о замене должен решать врач. Существует множество аналогов пенициллина в ампулах.
Вот некоторые из них:
1. V-Пенициллин, производство Словакия: устойчив к кислой среде, активен против разных штаммов. Однако при длительном применении может вызывать резистентность и сохранять побочные эффекты после окончания лечения.
2. Амоксикар, производитель РФ: практически не нарушает микрофлору кишечника, используется у детей и беременных женщин. Однако его терапевтический эффект проявляется не сразу, и он может вызывать аллергическую сыпь.
3. Бензилпенициллин, производство Украина: имеет низкую токсичность и доступную стоимость. Однако при длительном применении может вызывать резистентность бактерий и нарушать микрофлору ЖКТ.
Условия и сроки хранения
Препарат можно хранить в сухом месте, где нет прямого солнечного света, при температуре воздуха не выше 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет с момента производства лекарственного препарата.
Частые вопросы
Какие заболевания лечатся пенициллином?
Пенициллин используется для лечения различных инфекций, включая бактериальные инфекции дыхательных путей, мочевых путей, кожи, гениталий и других органов.
Как долго нужно принимать пенициллин?
Длительность приема пенициллина зависит от типа инфекции и рекомендаций врача. Обычно курс лечения составляет от 7 до 14 дней, но может быть продлен или сокращен в зависимости от эффективности лечения и состояния пациента.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме пенициллина?
Побочные эффекты пенициллина могут включать аллергические реакции, такие как крапивница, отек гортани или лица, зуд, ангионевротический отек. Также могут возникнуть желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, а также головная боль и кожные реакции.
Можно ли принимать пенициллин во время беременности или кормления грудью?
Перед началом приема пенициллина во время беременности или кормления грудью необходимо проконсультироваться с врачом. Врач оценит пользу и риски лечения и примет решение о дальнейших действиях.
Можно ли пропустить дозу пенициллина, если забыл принять?
Если пропущена доза пенициллина, необходимо принять ее как можно скорее. Однако, если уже близится время приема следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу и продолжить прием по расписанию. Не рекомендуется принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением пенициллина в уколах обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить необходимую дозировку и частоту применения, исходя из вашего состояния здоровья и особенностей организма.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению пенициллина в уколах. Обратите внимание на правила разведения препарата, способ введения и место инъекции. Неправильное использование может привести к нежелательным побочным эффектам или снижению эффективности лекарства.
СОВЕТ №3
Не прекращайте курс лечения пенициллином в уколах досрочно, даже если симптомы заболевания исчезли. Важно завершить полный курс лечения, чтобы предотвратить рецидивы и развитие устойчивости бактерий к антибиотику.