Сердечный кашель: как отличить и что делать?

Что такое сердечный кашель?

Давайте разберемся, что такое сердечный кашель, и в чем его отличие от более широко известного, связанного с органами дыхания. Сердечный кашель не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений патологии кровеносной системы. Его развитие обусловлено отеком слизистой оболочки бронхиального дерева в ответ на перегрузку легочного круга кровообращения.

Классификация

Специалисты выделяют несколько основных видов кашля, вызванного сердечными проблемами. Среди них:

• сухой (лающий);
• короткий;
• громкий;
• приступообразный (надсадный);
• резкий;
• изнурительный.

Наиболее часто пациенты жалуются на приступообразный острый кашель, сопровождающийся одышкой и удушьем, особенно ночью. Дыхание сопровождается хрипами из-за накопления жидкости в легких. В запущенных случаях при кашле появляется мокрота, которая быстро увеличивается внутри дыхательной системы.

Что приводит к развитию сердечного кашля?

Симптомы сердечного кашля возникают при различных кардиологических заболеваниях.

Некоторые из них включают:

• воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит);
• кардиомиопатия, когда сердечная мышца поражена и орган увеличивается в размере, что приводит к нарушению проводимости импульсов;
• кардиосклероз, который приводит к замене мышечной ткани соединительной тканью и может затронуть клапаны сердца;
• артериальная гипертензия, при которой давление повышается систематически и скачкообразно;
• последствия инфаркта миокарда;
• врожденные или приобретенные пороки сердца, связанные с аномальным развитием сердечной мышцы;
• поражение аорты или нарушение сердечного ритма (любые виды аритмии);
• сочетание заболеваний сердца и сосудов с патологиями эндокринной системы.

Если у пациента выявляются кардиологические патологии, то следующие факторы могут способствовать развитию сердечного кашля:

• чрезмерное употребление алкоголя и курение табака;
• нарушение психоэмоционального состояния, вызванное депрессией и стрессовыми ситуациями;
• неразумное применение лекарственных препаратов.

Возможные причины

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы, если не лечить их эффективно, могут серьезно нарушить нормальную циркуляцию крови. В результате кровь начнет застаиваться в легочных сосудах, хотя ее поступление будет достаточным, сердце уже не сможет справиться с ее откачкой. Это приведет к накоплению разницы между поступлением и расходом крови в сосудистой сети, что запустит последовательность патологических процессов, включающих следующие этапы:

1. Увеличение давления в легочной кровеносной сети.
2. Выход жидкости из сосудов в межклеточное пространство.
3. Выделение белковой фракции плазмы в просвет альвеол.
4. Проникновение форменных элементов крови из сосудов в альвеолы.

С каждым шагом процесса газообмен в легких ухудшается. Кашель появляется на этапе пропитывания стенок альвеол жидкостью и постепенно усиливается. Затем белковые фракции вызывают образование пены, а проникающие кровяные клетки окрашивают ее в розовый цвет.

Кашель вызван отеком, который раздражает рецепторы в легких и вызывает защитный рефлекс. Однако этот рефлекс неэффективен и не облегчает состояние. В начале процесса кашель сухой, а затем становится влажным.

Симптомы

Боль в сердце при кашле может распространяться до области лопаток и левого бока. У пациентов, чаще всего, диагностируют сухой кашель, вызванный защемлением или сужением аортального канала. При тяжелых формах сердечной недостаточности, у больных может появляться мокрота при кашле, иногда с примесями крови.

Вторым по значимости симптомом является одышка. Она возникает при физической нагрузке и сопровождается учащением сердечного ритма. На начальной стадии развития, симптомы могут быть слабо выражены и часто путаются с проявлениями бронхита. По мере прогрессирования клинического синдрома, пациенты начинают кашлять даже при длительном разговоре.

Симптомы сердечного кашля у мужчин

Интенсивность признаков и симптомов сердечного кашля у взрослых мужчин может варьировать в зависимости от возраста пациента и стадии развития клинического синдрома. На начальном этапе у мужчин появляется короткое сухое покашливание, которое впоследствии может стать приступообразным.

Каждое покашливание сопровождается болью в грудной клетке. Это происходит из-за большой нагрузки на сердечную мышцу. Боль усиливается, если пациент находится в положении лежа. По мере усиления кашля, у человека может появиться синюшность носогубного треугольника, пальцев на руках и мочек уха.

Симптомы при беременности

В период беременности, с увеличением размеров плода, нагрузка на сердце увеличивается. Кашель во время беременности сопровождается сильной одышкой, женщины отмечают незначительную спутанность сознания. Застой жидкости в дыхательных органах может привести к головокружениям из-за нарушений кровотока.

Головокружение у беременной женщины

Симптомы сердечного кашля у женщин

Симптомы сердечного кашля у взрослых женщин не отличаются от признаков развития клинического синдрома у мужчин. К ним относятся:

• предобморочное состояние;
• упадок сил;
• сухое приступообразное покашливание;
• боль в области груди;
• головокружение;
• тахикардия;
• синюшность ногтевых пластин, носогубной складки.

На начальном этапе у женщин могут появиться косвенные признаки развития сердечного кашля. К ним относятся потливость, ломота в суставах, отечность и слабость.

Симптомы сердечного кашля у пожилых людей

В связи с возрастными изменениями, сердце и система кровообращения пожилых людей подвержены износу. Сердечный кашель у пожилых людей часто приводит к приступам удушья. Одышка может сменяться тахикардией, больных беспокоит сильная боль в области сердца и лопаток. Потеря веса обусловлена невозможностью принимать пищу в полном объеме из-за частых кашлевых приступов.

Учащение сердечного ритма и другие проявления тахикардии при сердечном кашле в ночное время могут вызывать проблемы со сном. Быстрая утомляемость и повышенное потоотделение также могут быть косвенными признаками.

Изнуряющий сердечный кашель у пожилого мужчины

Симптомы сердечного кашля у детей

Врожденный порок сердца часто сопровождается кашлем. Сердечное покашливание имеет следующие симптомы:

• учащение пульса;
• приступы удушья;
• общая слабость;
• обмороки;
• хрипы при кашле.

Когда ребенку не хватает воздуха при приступе кашля, сосуды в области шеи могут вздуваться. Полуобморочное состояние обусловлено повышенным давлением в легких, при котором выброс крови из одного желудочка в другой затруднен.

Отличия сердечного кашля от простудного

На ранних стадиях развития, сердечный кашель легко может быть спутан с простудным. Основные отличия:

• откашливание при простуде сопровождается отхождением мокроты;
• простудное покашливание сопровождается повышением температуры тела;
• простудный кашель обычно проходит за 2–3 недели.

Интенсивность сердечного кашля может варьировать в зависимости от физических нагрузок. Избавиться от покашливания при сердечной недостаточности можно только после лечения сердца и сосудов.

Дополнительные симптомы

Согласно множественным клиническим исследованиям, патологии сердечнососудистой системы, включая рассматриваемую, редко протекают без признаков или с изолированными проявлениями.

Вторая стадия хронической сердечной недостаточности сопровождается множеством моментов, которые трудно спутать с простудными и другими. Это основной признак, отличающий кашель кардиального рода от других видов кашля.

Выраженная одышка на второй стадии приобретает угрожающий характер. Человек не способен нормально передвигаться. Толерантность к физической нагрузке существенно падает. Невозможно подниматься даже на второй этаж. Поход по улице становится сложной задачей. Хотя это еще не критическое состояние, качество жизни заметно страдает. В покое одышка сохраняется некоторое время, но после длительного периода отдыха она отступает. Препараты, такие как бронходилататоры, не дают эффекта, поэтому их применение не имеет смысла.

Нарушения сердечного ритма могут проявляться различными способами. Синусовая тахикардия наиболее распространена на ранних этапах. Она сопровождается увеличением частоты сокращений сердца при сохранении правильного ритма. Частота достигает 100-120 ударов в минуту и более. Пароксизмальная тахикардия встречается реже, примерно в 15% случаев. Она сопровождается существенным увеличением частоты сердечных сокращений без видимых причин. Продолжительность приступа зависит от длительности нарушения и может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Фибрилляция желудочков, предсердий и экстрасистолия являются опасными формами аритмий, вызванными нарушением проводящей системы сердца. Эти симптомы требуют немедленного лечения, так как растут риски смерти от остановки сердца. Брадикардия, урежение частоты сердечных сокращений (менее 80-90 ударов в минуту), встречается гораздо чаще.

Болевой синдром в грудной клетке ощущается как давление, распирание или жжение и указывает на ишемические процессы в сердце, связанные с недостатком кислорода и питательных веществ. Если наблюдаются выраженные дистрофические процессы, существует риск развития острой коронарной недостаточности (инфаркта или предшествующих явлений). Прострелы и покалывания в груди почти никогда не встречаются и являются симптомами других состояний, не связанных с сердцем.

На второй стадии сердечной недостаточности страдают нижние конечности из-за недостаточной силы сердца в перекачке крови. Сократительная способность и насосная функция сердца снижаются, что приводит к медленной фильтрации и накоплению избыточной жидкости. По этим же причинам возрастает артериальное давление. Для лечения требуется применение мягких диуретиков и лечение самой сердечной недостаточности, так как изолированная симптоматическая терапия неэффективна.

Головная боль не всегда присутствует, но на развитых стадиях патологического процесса она встречается в 70% случаев. Она указывает на недостаточное питание мозговых структур или повышенное артериальное давление, часто сочетающиеся вместе. В результате может развиться острая цереброваскулярная недостаточность и ишемический инсульт.

Головокружение развивается по той же причине. Человек не может нормально ориентироваться в пространстве и принимает вынужденное положение лежа, чтобы не усугублять свое самочувствие. Оба этих проявления продолжаются от нескольких минут до пары часов и не постоянны.

Обмороки нечасто встречаются на второй стадии сердечной недостаточности, но на более поздних стадиях они становятся распространенными и предшествуют инсульту или входят в симптоматический комплекс этого состояния. Возможна трансформация в кому, и выведение пациента из такого положения представляет сложность. Не существует эффективных методов, и многое зависит от обстоятельств.

Симптомы сердечной недостаточности не ограничиваются только кашлем. Что касается самого рефлекса, он сухой, мокрота почти никогда не отделяется. Кашель появляется спонтанно и сопровождает пациента постоянно, без передышки. Классические медикаменты, подавляющие кашель на центральном или местном уровне, не оказывают эффекта. По мере прогрессирования заболевания может возникнуть кровохаркание, требующее дополнительной дифференциальной диагностики сердечной недостаточности с туберкулезом или раком легких.

Как отличить от других видов?

Отличить сердечный кашель от других видов помогут характерные признаки и сопутствующие состояния. Сердечный кашель проявляется по-разному в зависимости от причин, вызвавших сердечную недостаточность. Вот некоторые из них:

• Обмороки
• Тахикардия
• Стенокардия
• Чаще наблюдается ночью
• В основном он сухой, но при острой недостаточности кровообращения может наблюдаться выделение кровянистой пенистой мокроты
• Перед приступом появляется ощущение недостатка воздуха, одышка, меняется характер дыхания, оно становится прерывистым и хриплым
• Появление кашлевого толчка в начале процесса лишь при тяжелой физической работе, а затем, по мере прогрессирования патологии, вызвавшей поражение сердца, провоцирующие нагрузки падают до подъема по лестнице, быстрой ходьбы, разговора.

Сердечный кашель нельзя охарактеризовать как однотипное явление. Он проявляется по-разному, в зависимости от причин, лежащих в основе возникновения сердечной недостаточности. То есть прослеживается конкретная взаимосвязь между особенностями кашля и заболеванием, его спровоцировавшим:

• Начальная фаза недостаточности кровообращения на фоне ишемической болезни вызывает приступы сухого раздражающего кашля.
• Ревматический перикардит провоцирует краткий сухой кашель в сочетании с болевыми ощущениями, локализованными в проекции сердца либо разлитыми по всей груди.
• Стеноз митрального клапана приводит к затруднению дыхания, приступам сухого кашля, иногда сопровождающегося кровохарканьем, усиленным потоотделением, субфебрилитетом и слабостью.
• Тромбоэмболический синдром, вызванный тяжелым застоем в легких, который развился на фоне перебоев в работе сердца по типу мерцательной аритмии, провоцирует кашель с кровохарканьем.
• Ишемические изменения, приведшие к хронической левожелудочковой недостаточности кровообращения, вызывают многократные ночные приступы удушья, а также громкого изматывающего кашля, развивающегося в лежачем положении, вплоть до присоединения «ржавой» мокроты с коричневыми или черными включениями.

Зная эти особенности сердечного кашля, можно с высокой степенью вероятности отличить его от простудного и других видов, вызванных патологией легких.

Советы врача: какие обследования пройти и у кого проконсультироваться

Если у вас возникли подозрения, что периодический кашель не связан с простудой или серьезными заболеваниями легких, а может быть связан с сердцем, рекомендуется сначала обратиться к терапевту или семейному врачу.

Эти специалисты проведут необходимые первичные анализы и, если кашель все-таки не имеет кардиального происхождения, начнут лечение. Если подозрения подтвердятся, пациент, предоставив результаты всех первичных анализов, будет направлен на более специфические обследования.

Вот список обследований, которые обязательно проводятся у пациентов с подозрением на сердечный кашель:

• ЭКГ;
• УЗИ сердца;
• Коронарография;
• Общий анализ крови;
• Чреспищеводная эхокардиография;
• Рентгеновское обследование легких;
• Гормональная панель для щитовидной железы;
• Анализ крови на содержание креатинина в сыворотке.

Также, при наличии гипертонии, потребуется сдать мочу на анализ. Исследовав ее, врач сможет определить, вызвана ли гипертония заболеваниями почек.

Лечение

Для лечения сердечного кашля необходимо пройти курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение недопустимо, так как может привести к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, и задержка этих процессов может вызывать скопление отделяемого из легких. Поэтому курс терапии должен быть назначен только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач может порекомендовать целый комплекс мероприятий.

Медикаментозное лечение
Сердечный кашель требует распознавания и принятия назначенных врачом препаратов в соответствии с инструкцией. Комплексное медикаментозное лечение включает следующие лекарственные средства:

1. Мочегонные средства. Они предназначены для вывода жидкости из организма, что положительно сказывается на снижении веса и артериального давления. Распространенные препараты в этой группе включают Фуросемид, Индапамид и другие. Если у пациента есть дополнительные патологии, врач может назначить растительные настойки, которые оказывают мягкое воздействие. Мочегонные средства рекомендуется принимать людям с избыточным весом, чтобы вывести жидкость из жировой клетки и снизить вес.

2. Вазодилататоры. Эта группа лекарственных средств предназначена для расслабления стенок сосудов, улучшения кровообращения и снятия спазма. Для длительной терапии используются препараты, такие как Изокет или Кардикс, а для кратковременного эффекта можно применять препараты на основе нитроглицерина.

3. Противокашлевые препараты. Они помогают избавиться от приступа кашля, но не оказывают лечебного воздействия на патологию сердечно-сосудистой системы. Препараты в этой группе включают Коделак, Синекод и другие, а также препараты, которые разжижают и выведение мокроты из бронхов.

4. Бета-блокаторы. Они используются для нормализации выработки адреналина и улучшения кровотока при проблемах с работой сердца. Примерами таких препаратов являются Ацебуталол и Карведилол.

Важно принимать лекарственные препараты только по назначению врача и строго соблюдать инструкцию.

Вазодилататоры
Вазодилататоры – это группа лекарственных средств, которые расширяют кровеносные сосуды. После приема этих препаратов скорость кровотока уменьшается, что снижает нагрузку на сердечную мышцу. Они также способствуют насыщению легких кислородом и питательными веществами, что помогает лечить раздраженную ткань органов дыхания.

Диуретики
Диуретики – это препараты, которые выводят из организма лишнюю влагу. Это помогает снизить отеки, давление и нагрузку на сердце. Важно помнить, что самостоятельно выбирать лекарство и рассчитывать его дозировку нельзя, так как это может привести к недостатку ионов магния и калия, что вызывает судороги и другие неприятные симптомы.

Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства для лечения сердечной недостаточности используются редко и только в случаях, когда есть необходимость устранить патологию, угрожающую здоровью человека. Операции могут быть связаны с протезированием клапанов сердца, пересадкой сердца или восстановлением кровотока в обход пораженного участка. Хирургическое вмешательство является последним вариантом для улучшения качества жизни больного и должно быть проведено после предварительной медикаментозной терапии.

Физическая активность
Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Интенсивность физической активности должна быть индивидуальной и определяется общим состоянием больного. Начинать следует с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их при улучшении состояния.

Отказ от употребления алкоголя и курения
Полное прекращение курения поможет устранить симптомы легочной недостаточности, такие как одышка и сердечный кашель. Табачный дым ускоряет сердечный ритм и уменьшает доступ кислорода к тканям, что приводит к износу сердечной мышцы. Чрезмерное употребление алкоголя нарушает работу сосудов, что приводит к сердечной недостаточности и кислородному голоданию мышцы сердца.

Прогулки на свежем воздухе
Пациентам с кардиологическими патологиями рекомендуется совершать прогулки на свежем воздухе, особенно в лесопарке рядом с открытым водоемом. Это помогает восстановить естественный сердечный ритм, устранить одышку и улучшить качество сна.

Здоровое питание
Врач может назначить специальную диету или рекомендовать уменьшить потребление соли и отказаться от вредных продуктов, таких как жирное мясо, фаст-фуд, копчености, соленья, газировка, крепкий чай и кофе. Важно не переедать и следить за весом, так как эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Потребление жидкости должно быть умеренным и индивидуально определенным.

Режим дня
Соблюдение режима труда и отдыха позволяет избегать перегрузок и благотворно влияет на работу сердца. Рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Профилактика стрессов
Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, поэтому важно научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Народные средства
Большинство кардиологов не рекомендуют использовать народные средства для лечения сердечного кашля без консультации с врачом и диагностирования основного заболевания. Однако некоторые рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательного комплекса. Например, калина помогает функционированию сосудов и снятию сердечного кашля. Также можно использовать смеси трав, такие как крапива и спорыш, иван-чай и тысячелистник, брусника и девясил, хвощ и тмин. Важно помнить, что любые народные средства следует использовать только после консультации с врачом.

Сердечный кашель является признаком многих сердечно-сосудистых заболеваний и требует внимания и своевременного обращения к врачу. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте визит к врачу, так как сердечный кашель может быть связан с опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких.

Терапия народными способами

Вылечить незначительные недуги можно при помощи настоек и различных смесей из растений. Например, можно приготовить отвар из корня девясила. Для этого необходимо взять около 15 граммов корня и залить 200 мл воды. Смесь ставится на огонь и варится 25-30 минут. После этого отвар процеживают и употребляют 3 раза в день по столовой ложке.

Еще одним эффективным средством является отвар из листьев брусники. Для приготовления необходимо взять 20 граммов растения и залить стаканом воды. На огне отвар томится 10-12 минут, а затем должен постоять час. Рекомендуется выпивать по полстакана два раза в день.

Также можно использовать настойку из соцветий синего василька. Для этого чайную ложку синего василька заливают 250 мл воды. Как только отвар закипит, его еще держат на огне 3-6 минут. Затем настойку стоит час и охлаждается, после чего ее процеживают. Рекомендуется употреблять по столовой ложке 3 раза в день.

Однако, важно помнить, что сердечный кашель может быть опасным, поэтому перед началом лечения народными средствами необходимо обратиться к кардиологу. Травы могут усугубить болезнь, поэтому при проявлении серьезных симптомов патологии следует сразу же обратиться в больницу. Врачи проведут диагностику и назначат соответствующую терапию, в зависимости от степени развития болезни.

Как лечить сердечный кашель лечебной физкультурой?

На ранних стадиях заболеваний сердца не рекомендуется вести сидячий образ жизни, так как это может усугубить застойные процессы в легких. Поэтому, несмотря на наличие кашля, пациенту следует быть активным: делать прогулки, заниматься плаванием, ходить на лыжах. Однако стоит избегать тренировок в тренажерном зале, бега и альпинизма.

Даже пожилые люди, страдающие сердечным кашлем, могут выполнять простые упражнения зарядки по утрам. Это могут быть ходьба на месте, наклоны в стороны, круговые движения руками, удерживание равновесия в позе "ласточка" и потягивание туловища с подниманием рук.

Во время физических нагрузок важно контролировать пульс. Его частота не должна превышать 120 ударов в минуту и должна возвращаться к норме уже через пять минут отдыха.

Профилактика заболевания

Профилактика рекомендуется не только людям с сердечными проблемами, но и молодым людям, которые еще не задумываются о таких проблемах. Вот несколько рекомендаций:

1. Правильное питание – основные принципы были описаны выше. Кроме того, рекомендуется увеличить потребление молочных продуктов и нежирного мяса. Приготовление пищи лучше всего осуществлять запеканием или на пару.
2. Избегайте вредных привычек.
3. Берегите свое эмоциональное состояние – старайтесь избегать стрессов и нервных срывов.
4. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется отказаться от использования личного автомобиля и предпочесть прогулки до автобусных остановок или метро.
5. Соблюдение режима – важно ложиться спать вовремя (не позднее 22:00-23:00) и не пропускать приемы пищи.

Были рассмотрены симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых, что поможет своевременно определить предпосылки для развития патологии. Не рекомендуется самолечение, лучше пройти обследование и выяснить причину приступов.

Заключение

Симптом сердечного кашля – это опасный признак, указывающий на наличие сердечной патологии как у мужчин, так и у женщин. Если обычные лекарства не помогают справиться с кашлем, это должно насторожить пациента.

Необходимо обратить внимание на этот симптом и не заниматься самолечением. В противном случае, отсутствие должной терапии может привести к необходимости операции.

Частые вопросы

Как отличить сердечный кашель от обычного кашля?

Сердечный кашель обычно возникает при сердечной недостаточности и отличается от обычного кашля тем, что он обычно проявляется в ночное время или после физической нагрузки. Также сердечный кашель может сопровождаться одышкой, синцами на губах или пальцах, и усиливаться в положении лежа.

Какие могут быть причины сердечного кашля?

Сердечный кашель может быть вызван различными причинами, такими как сердечная недостаточность, клапанные пороки, аритмия, гипертония и другие сердечно-сосудистые заболевания. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как лечить сердечный кашель?

Лечение сердечного кашля зависит от его причины. Врач может назначить лекарства для улучшения работы сердца, снижения давления или устранения отеков. Также может быть рекомендовано изменение образа жизни, включая соблюдение диеты, физическую активность и отказ от вредных привычек.

Как предотвратить сердечный кашель?

Для предотвращения сердечного кашля важно следить за своим здоровьем сердца. Регулярные медицинские осмотры, соблюдение рекомендаций врача, правильное питание, физическая активность и отказ от курения и употребления алкоголя могут помочь снизить риск развития сердечного кашля.

Когда следует обратиться к врачу при сердечном кашле?

Если у вас появляется сердечный кашель или усиливается уже существующий, следует обратиться к врачу. Также стоит обратиться к врачу, если кашель сопровождается одышкой, болями в груди, синцами на губах или пальцах, или если кашель не проходит в течение длительного времени.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возник сердечный кашель, важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Сердечный кашель может быть признаком серьезных заболеваний, таких как сердечная недостаточность или аритмия, поэтому самолечение может быть опасным.

СОВЕТ №2

При сердечном кашле рекомендуется следить за своим образом жизни и принимать меры для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы. Это включает в себя отказ от курения, снижение потребления соли и жиров, регулярные физические упражнения и соблюдение режима питания.