Понос и температура у ребенка: что делать, какие меры предпринять?

Причины высокой температуры с поносом у ребенка

Понос и повышенная температура у ребенка могут быть признаками различных патологий. Эти симптомы могут быть вызваны инфекциями, отравлением пищей или применением лекарств. Однако у детей до года понос и высокая температура могут быть связаны с прорезыванием зубов. Чтобы определить природу недуга, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Инфекционные болезни могут вызывать понос и температуру у детей. К ним относятся корь, скарлатина, краснуха, вирусный гепатит, грипп, ОРВИ, ангина, инфекционное поражение ЛОР-органов и аденовирус. При инфекционных заболеваниях могут наблюдаться высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, желтые кожные покровы и глазные яблоки, воспаленное горло, насморк, кашель, лихорадка, ломота в теле и налет на миндалинах.

Кишечные инфекции также могут вызывать частый жидкий стул и высокую температуру. Фекалии при кишечной инфекции могут содержать примеси крови и иметь зеленоватый оттенок. Ротавирусная инфекция часто сопровождается сильной рвотой. К другим кишечным инфекциям относятся энтеровирус, дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и стафилококковая инфекция.

Прорезывание зубов у малышей также может сопровождаться поносом и повышенной температурой. Жидкий стул появляется из-за повышенного выделения слюны, а температура может достигать до 39 градусов. Симптомы обычно длится не более 3-х дней, и в этот период ребенок может быть капризным и отказываться от еды.

Некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты, включая диарею. Лекарственный понос обычно проходит после отмены препарата. Однако избыточное количество лекарственного средства может вызвать рвоту, головокружение, помутнение сознания и боли в животе. При приеме антибиотиков также может возникать понос из-за нарушения микрофлоры кишечника.

Пищевое отравление может быть вызвано некачественной пищей или неподходящей едой для ребенка. При пищевом отравлении могут возникать частый жидкий стул, тошнота и рвота. Жар обычно возникает, если токсины не вышли из организма. Пищевое отравление может осложниться ацетонемическим синдромом.

Дисбактериоз сопровождается диареей и повышением температуры. При этом нарушается баланс микрофлоры кишечника, что приводит к воспалению толстой и тонкой кишки. Хронический дисбактериоз может вызывать разжижение стула и наличие непереваренной пищи в кале.

Комбинация диареи с сыпью может указывать на аллергическую реакцию или наличие инфекции, такой как скарлатина, корь или краснуха. Аллергия на лекарственные препараты также может вызывать расстройство кишечника и повышение температуры.

Другие причины диареи в сопровождении с высокой температурой могут включать стрессовые ситуации, смену климата, неправильное питание, отсутствие режима дня и проникновение паразитов в организм.

Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения, особенно если симптомы продолжаются или усиливаются.

Сопутствующие симптомы

Чтобы не путать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно обратить внимание на дополнительные признаки, которые помогут определить истинную причину недомогания.

Например, если у ребенка есть жидкий стул (часто понос водой) и температура 38°C и выше, это может свидетельствовать о кишечной инфекции. Если при этом возникает общая интоксикация, сыпь и кашель, то это может быть вызвано распространением токсинов, которые являются продуктами жизнедеятельности патогенов.

Дополнительные симптомы, которые помогут выявить основные причины недомогания, включают:

• Частый стул у ребенка со слизью может быть признаком размножения патогенов, таких как сальмонеллы, энтеровирус или ротавирус (желудочный грипп). У детей до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею, при этом каловые массы имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и сопровождается выраженной симптоматикой гастроэнтерита.

• Стул с кровью, жар и выраженные проявления интоксикации могут говорить об инфекционном поражении ЖКТ.

• Рвота, понос и присутствие запаха ацетона изо рта и в моче могут свидетельствовать об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у ребенка западают, кожа лица бледнеет, а руки становятся холодными. Такое состояние часто возникает у детей при употреблении некачественной пищи или нарушении питания.

• Если у грудничка есть высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен, это может быть признаком прорезывания зубов. В этом случае необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.

• Наличие сыпи, пятен или множественных пузырьков на теле может указывать на инфекционные вирусные болезни, такие как корь, скарлатина, краснуха или ветрянка. Также подобная симптоматика может быть характерна для аллергических проявлений.

• Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка могут сопровождаться частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе и затрудненным дыханием.

Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле и увеличение подчелюстных лимфоузлов, это может указывать на простуду или грипп.

Что делать?

Соответственно, в каждом конкретном случае необходимо принимать разные меры, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача остается одинаковым:

• Если температура составляет 37-38 градусов, нет необходимости сбивать ее, независимо от возраста ребенка.
• Важно обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости, так как жидкий стул и повышенная температура могут привести к обезвоживанию.
• При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов рекомендуется принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если ребенок не рвотный) или ректальные свечи, но последние могут вызвать диарею, так как они воздействуют непосредственно на прямую кишку. Кроме того, выбор препарата зависит от возраста ребенка: лекарства для годовалого и двухлетнего малыша будут отличаться по форме и дозировке.

Когда следует немедленно обращаться к врачу?

Если у ребенка в возрасте 1 года температура не превышает 38 градусов, то нет необходимости паниковать. В большинстве случаев это связано с прорезыванием зубов. Ребенок может быть беспокойным, часто засовывать пальцы в рот и иметь повышенное слюноотделение. Обычно все симптомы проходят в течение 1-3 дней. Однако, рекомендуется проконсультироваться с педиатром или семейным врачом, чтобы исключить другие возможные причины.

Если температура поднимается до уровня 38,5 градусов или выше, это может быть признаком кишечного расстройства. В этом случае необходима медицинская помощь. Рекомендуется вызвать скорую помощь, а не просто записаться на прием к педиатру. Полезно заранее составить список возможных причин расстройства пищеварительного тракта, упомянув рацион ребенка за последние несколько дней и предшествующие симптомы. Также важно указать, какие лекарства ребенок принимает, если таковые имеются. Это поможет врачу поставить правильный диагноз.

Если температура поднимается до 40 градусов или выше, это явный признак инфекционного заражения. Чаще всего причиной является кишечная палочка. В таких случаях уровень ацетона в моче резко повышается, поэтому требуется дезинтоксикация.

Первая помощь

Сильная жидкий стул, сопровождающийся повышением температуры, представляет серьезную угрозу для ребенка. Понос может быстро привести к обезвоживанию организма, что негативно сказывается на работе всех органов и систем. Если симптомы связаны с прорезыванием зубов, необходимо дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство.

При подозрении на заболевание или тяжелое отравление пищей или лекарством, необходимо обратиться к врачу. До приезда скорой помощи родители должны предпринять меры для предотвращения обезвоживания малыша. Ребенку следует дать жаропонижающее средство.

Если у ребенка нет сильной рвоты, можно дать сиропы "Ибупрофен", "Нурофен" или "Парацетамол". При сильной тошноте рекомендуется использовать ректальные свечи между актами дефекации. Чтобы поддерживать водный баланс ребенка, необходимо часто давать ему пить.

Хорошо восстанавливает водно-солевой баланс раствор "Регидрон". Если у вас нет его в домашней аптечке, можно воспользоваться следующими средствами:

• минеральная вода без газа;
• раствор соли, соды и сахара (половина чайной ложки соды, чайная ложка соли и столовая ложка сахара на литр чистой воды);
• смесь воды и апельсинового сока (1 литр воды, сок 2 апельсинов, половина чайной ложки соды, 8 чайных ложек сахара и чайная ложка соли).

Ребенка следует поить небольшими порциями каждые 10-15 минут (не более столовой ложки). Во время острых приступов диареи и рвоты не рекомендуется кормить ребенка. Если есть подозрение на инфекционное заболевание, больного ребенка следует изолировать от остальных членов семьи. Помещение, где находится ребенок, необходимо проветрить.

Как распознать болезнь?

Так как температура у ребенка может возникать из-за прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул может быть результатом этих состояний, важно понять, когда нужно вызывать скорую помощь, а когда можно подождать визита участкового педиатра.

Одно из самых опасных состояний – кишечная инфекция. Ее можно распознать по кровянистым выделениям в кале и повышенной температуре, так как температура 39°С является первым признаком интоксикации. Важно также обратить внимание на наличие рвоты, головной боли и судорог. Если у ребенка есть эти симптомы, то нужно вызывать неотложную помощь, а не ждать визита участкового доктора.

Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите и ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Решение о вызове скорой помощи или ожидании визита участкового врача следует принимать в зависимости от состояния ребенка. Если вы можете контролировать течение болезни и понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому врачу, чтобы получить грамотное и эффективное лечение.

Также нужно вызвать врача при проявлении инфекций, таких как корь, скарлатина, краснуха и ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У детей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит сильно паниковать, но лечение все равно необходимо.

Прорезывание молочных зубов даже при очень высокой температуре у грудничка – это повод уделить малышу немного больше внимания, чем обычно. Можно нанести специальную мазь на десны, охладить прорезыватель, чтобы ребенок отвлекся от боли.

Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у него есть аллергия на лекарства или другие аллергены. Чаще всего это происходит после приема железосодержащих препаратов. В этом случае кал становится черным.

Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Оно возникает в результате стрессовых ситуаций, отравлений, принуждения к питанию, а также при низкоуглеводном питании (отказе от конфет, макарон и сладостей). Это состояние очень опасно, поэтому следует немедленно показать ребенка врачу. Помимо жидкого стула и высокой температуры, у ребенка появляется характерный запах изо рта.

Чем опасен понос с температурой у ребенка?

Следует учитывать, что игнорирование этих двух симптомов может привести к следующим осложнениям:

• Обезвоживание, которое может усиливаться, особенно если у ребенка есть рвота.
• Судороги.
• Потеря сознания.
• Изменения в работе кишечника, что может привести к хроническим запорам, метеоризму и поносам.
• После перенесенной ротавирусной инфекции возможно развитие лактазной недостаточности.
• Дисбактериоз, который может возникнуть после длительного приема антибиотиков для лечения инфекционной диареи.
• Выпадение прямой кишки – частое осложнение дизентерии, которая не была полностью вылечена.
• Летальный исход, который может быть связан с многими из перечисленных факторов, так как обезвоживание приводит к снижению артериального давления, дисбактериоз – заселению кишечника патогенной микрофлорой, а судороги и потеря сознания – проявлениям поражения различных отделов нервной системы.

К какому врачу обратиться? Методы диагностики

Педиатры или гастроэнтерологи занимаются решением таких проблем, однако даже самые опытные из них могут испытывать трудности при постановке диагноза. В таких случаях требуются методы диагностики. Для выбора правильной тактики лечения и установления точного диагноза используются следующие методы исследования:

• Копрограмма – это метод, который помогает выявить нарушения переваривания отдельных веществ.
• Анализ кала на дисбактериоз – это метод, который предоставляет информацию о состоянии микрофлоры кишечника.
• Общий анализ крови – путем подсчета определенных фракций лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов) можно заподозрить гельминтоз, аллергию или выявить признаки воспалительного процесса у ребенка.
• Анализ кала на гельминты – этот метод используется для обнаружения яиц паразитов.
• Биохимический анализ крови – позволяет оценить состояние поджелудочной железы и печени.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости – это метод, который позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Лечение в зависимости от возраста ребенка и фактора поражения

Тактика лечения врача-педиатра всегда направлена на ликвидацию заболевания, а не на устранение симптомов. Для этого назначается терапия, которая помогает восстановить функцию органов ЖКТ и предотвратить обезвоживание. В случае длительного жидкого стула у малыша, используются адсорбенты, которые были описаны в доврачебной помощи. Если понос и жар вызваны пищевой интоксикацией, ребенку промывают желудок чистой водой. Для восстановления потерянной жидкости используется Регидрон. Жар при необходимости устраняется препаратами, содержащими парацетамол. Пробиотики способствуют восстановлению микрофлоры. Антибиотики и противовирусные лекарства помогут избавиться от острой кишечной инфекции.

Давать какие-либо лекарства ребенку без назначения врача нельзя. Не зная, с каким заболеванием приходится иметь дело, можно только усугубить состояние малыша. Поэтому все препараты маленькому пациенту разрешено принимать только с полного одобрения лечащего специалиста.

Если у ребенка отмечаются температура 38-39, понос и рвота, то для избавления от них назначаются жаропонижающие препараты, энтеросорбенты, противорвотные средства, антибактериальные вещества, противовирусные лекарства, регидратационная терапия, пробиотики, промывание желудка и пр.

Если диарея с температурой беспокоит грудничка, кормление грудью продолжается, но с уменьшенным объемом молока. Когда грудничок на искусственном вскармливании, смеси заменяются соевыми до полного выздоровления. Для детей старше года рекомендуется исключение тяжелой, трудноперевариваемой пищи из рациона. Разрешается употребление безмолочных каш и нежирного мяса.

Что касается питьевого режима, детям старше года рекомендуется давать морсы и компоты из сухофруктов, растворы электролитов, минеральную щелочную воду и зеленый чай.

При лечении заболеваний, которые вызывают понос с температурой, можно использовать народные средства, такие как отвар на основе древесного угля из липы, отвар из шиповника, черника и черемуха, чай с мятой и ромашкой. Домашние средства, такие как гранатовый сок, вода с добавлением лимонного сока, черника, растворенный крахмал или кисель, настой мяты, отвар ромашки и календулы, рисовый отвар или каша, морковное пюре, также могут облегчить состояние малыша.

Для борьбы с вирусными заболеваниями используют препараты интерферона и его стимуляторы, такие как лейкинферон, амизон, амиксин, циклоферон, неовир. Однако стоит помнить, что препараты, которые уничтожают вирусы, не существуют, и бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать дисбактериоз. Поэтому назначение данных препаратов остается под вопросом.

Для выведения токсинов из организма используются сорбенты, такие как Смекта, Энтеросорб, Микросорб, Энтерокат, Энтеросгель. При использовании сорбентов необходимо помнить, что их нужно давать за 2 часа до или после приема других препаратов.

При повышении температуры выше 38 градусов, рекомендуется применять жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, ибупрофен, анальгин, панадол. Они также оказывают противовоспалительное действие. Для быстрого понижения температуры можно использовать внутримышечную инъекцию 0,5% анальгина + димедрола.

Врач назначает антибиотики при ОРВИ только в случае присоединения бактериальной инфекции. Для выведения токсинов из организма используются сорбенты, которые позволяют улучшить состояние ребенка без применения антибиотиков.

Таким образом, при лечении поноса с температурой у детей необходимо соблюдать определенные рекомендации, включая правильный питьевой режим, рацион питания, применение жаропонижающих препаратов, сорбентов и других средств, как медикаментозных, так и народных. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому перед применением любых препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета

Питание в этот период должно быть осторожным, чтобы не раздражать поврежденные органы. Лечебное питание направлено на восстановление здоровой микрофлоры в кишечнике. Если речь идет о грудном ребенке, то кормление грудью можно продолжать, но при усилении симптомов болезни лучше не давать молоко из-за его высокой жирности.

Если у ребенка температура 38,5 и понос, то с года ему можно предложить следующие продукты:

• Каши;
• Супы-пюре;
• Рис;
• Морковь;
• Огурцы;
• Хлеб;
• Отварная курица;
• Нежирные сорта мяса;
• Рыба;
• Кефир;
• Натуральные йогурты;
• Кисель;
• Яблоки;
• Черника;
• Брусника;
• Бананы;
• Абрикосы.

Диету и домашние рецепты следует обсудить с врачом. Несоблюдение рекомендаций педиатра может привести к серьезным осложнениям, таким как обезвоживание, судорожный синдром, хронический понос, обморок, нарушение обмена веществ или дисбактериоз.

Врач может решить о госпитализации ребенка, поэтому до его прихода лучше вообще не кормить ребенка, а только давать пить.

Какие действия запрещены при поносе с температурой?

При наличии диареи и повышенной температуры тела, следует избегать следующих действий:

• Подавать ребенку острые, соленые и сладкие блюда, а также молочные продукты.
• Принимать решение о приеме антибиотиков для малыша без предварительной консультации с врачом.
• Откладывать визит к врачу, если нет улучшений в течение 2-3 дней.

Также не рекомендуется принуждать ребенка к еде.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский предлагает следующие советы родителям:

• Избегайте перекармливания ребенка во время и после болезни.
• Поддерживайте оптимальный режим питья.
• Обратите внимание на сопутствующие симптомы, такие как рвота или наличие крови в кале, и немедленно обратитесь к врачу.
• Не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно.
• При наличии кишечной инфекции используйте отдельную посуду для ребенка.
• Следуйте рекомендациям врача.

Такой подход к лечению, по мнению доктора, поможет предотвратить возможные осложнения.

Осложнения

При отсутствии компетентной помощи, продолжительное повышение температуры и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Кроме того, возможны следующие проблемы:

• Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
• Обезвоживание организма – крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может привести к смертельному исходу.
• Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
• Дисбактериоз вследствие применения антибиотиков.
• Ректальный пролапс из-за недостаточного лечения дизентерии.

Такие осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы предотвратить их возникновение.

Профилактические мероприятия

Риск возникновения патологических процессов можно снизить, соблюдая простые профилактические меры:

• Соблюдайте правила личной гигиены. Обучите ребенка регулярно мыть руки, особенно после посещения туалета и общественных мест.
• Установите режим питания, избегая длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать в одно и то же время.
• Включайте в рацион полезные продукты.
• Подавайте грудничку только кипяченую или очищенную воду, особенно во время путешествий.
• Мойте свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
• Если у вас есть сомнения в качестве пищи, лучше воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать такую пищу ребенку.
• Вводите в прикорм легкоусваиваемую пищу и внимательно наблюдайте за реакцией ребенка после знакомства с новым продуктом. Специалисты рекомендуют вести пищевой дневник, в котором мама может отмечать продукты, вызывающие негативную реакцию у грудничка.

Если у ребенка при поносе наблюдается высокая или низкая температура, это является поводом для обращения к врачу. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не стоит самостоятельно бороться с недомоганием, так как неправильная помощь ребенку может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.

Частые вопросы

Что может быть причиной поноса у ребенка?

Причинами поноса у ребенка могут быть инфекционные заболевания, аллергические реакции, неправильное питание, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов и другие факторы.

Какие меры можно предпринять при поносе у ребенка?

При поносе у ребенка важно обеспечить его достаточным количеством жидкости для предотвращения обезвоживания. Рекомендуется давать ребенку регидратационные растворы, избегать сахарных напитков и соков. Также стоит следить за питанием ребенка, предлагая ему легкую и легкоусвояемую пищу.

Когда следует обратиться к врачу при поносе у ребенка?

Если понос у ребенка не проходит в течение 24-48 часов, сопровождается высокой температурой, кровянистыми выделениями или другими тревожными симптомами, следует обратиться к врачу. Также врачу следует обратиться, если ребенок имеет признаки обезвоживания, такие как сухость слизистых оболочек, редкое мочеиспускание и слабость.

Можно ли давать ребенку лекарства от поноса без рекомендации врача?

До 2 лет давать ребенку лекарства от поноса без рекомендации врача не рекомендуется. При поносе у ребенка старше 2 лет можно применять пробиотики, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Какие меры можно предпринять при повышенной температуре у ребенка?

При повышенной температуре у ребенка рекомендуется обеспечить ему покой и комфортные условия. Можно дать ребенку жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. При температуре выше 38,5 градусов можно применять жаропонижающие препараты, но перед этим следует проконсультироваться с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

В случае поноса и повышения температуры у ребенка, важно обеспечить ему покой и отдых. Постельный режим поможет организму справиться с инфекцией и восстановиться быстрее.

СОВЕТ №2

Необходимо обеспечить ребенку достаточное количество жидкости. Во время поноса организм теряет много влаги, поэтому важно пить много воды или растворов электролитов, чтобы избежать обезвоживания.

СОВЕТ №3

Если температура ребенка превышает 38 градусов Цельсия, можно дать ему жаропонижающее средство, согласно инструкции и рекомендации врача. Однако, если температура не снижается или повышается, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей консультации и назначения лечения.