Во время беременности каждая будущая мама с нетерпением ожидает появления своего малыша на свет и, прежде всего, желает, чтобы он был здоровым. Роды – естественный процесс, и, как правило, они проходят благополучно для матери и без осложнений для ребенка. Однако иногда после родов у младенца могут возникнуть различные травмы. Одной из наиболее распространенных травм является гематома на голове и других частях тела новорожденного.
Причины возникновения травмы
Гематома возникает у приблизительно 1-2% новорожденных после родов. Она представляет собой шишку, которая обычно появляется на голове и образуется из-за кровоизлияния или скопления жидкости под кожей, в мышцах или в области черепных костей, вызванных разрывом кровеносных сосудов.
Наиболее часто гематома образуется на голове у младенцев по двум причинам. Во-первых, это может быть вызвано сдавливанием головы или других частей тела во время родов. Кости черепа у новорожденных достаточно гибкие и разделены двумя родничками, что позволяет голове плода деформироваться, чтобы пройти через узкие родовые пути. Малыш проталкивает себе путь головой, и она может быть сдавлена. Это особенно часто происходит при узком тазе матери или крупном плоде. В большинстве случаев это не вызывает никаких проблем, но иногда после родов появляется гематома.
Вторая причина возникновения гематомы – разница в давлении в утробе матери и во внешнем мире. Рождение – это стрессовая ситуация для организма новорожденного, и сосуды не всегда выдерживают, особенно если перепад давления был слишком резким или высоким. Это чаще всего происходит при кесаревом сечении или вакуум-экстракции. В первом случае малыш оказывается во внешней среде слишком быстро, а во втором случае происходит значительный перепад давления.
Наибольшая вероятность получить травму возникает, если:
- голова ребенка значительно больше, чем ширина родовых путей;
- плод недоношенный (даже если роды протекали легко, быстро и без других осложнений);
- ребенка извлекали с помощью вакуум-экстракции;
- проводилось кесарево сечение.
Отличие от родовой опухоли
Родовая опухоль представляет собой отечность мышечной ткани, которая возникает после родов. Внешне она очень похожа на гематому – оба состояния выглядят как шишка на голове. Однако опухоль расположена на нескольких черепных костях, в то время как гематома примыкает только к одной кости, которая подверглась травме. Если при нажатии на шишку она перемещается то в одну, то в другую сторону – это опухоль, а если она меняет форму и “плывет”, расходясь волнообразными движениями – это гематома.
В любом случае родителям не стоит волноваться и пытаться самостоятельно поставить диагноз. Лечащий врач осмотрит малыша после родов и определит характер повреждения. Молодой маме нужно только внимательно следовать его рекомендациям и окружить новорожденного заботой.
Виды гематом у новорожденных
После родов часто возникает кефалогематома, когда жидкость скапливается между черепной костью и надкостной тканью. Если шишка небольшая, она обычно самостоятельно рассасывается за 1-2 недели без вреда для ребенка. Кефалогематома часто называется гематомой новорожденного. Если у младенца обнаружена кефалогематома, не обязательно назначать лечение, так как она исчезнет сама без вреда для развития и самочувствия малыша.
Внутримозговая гематома возникает, когда кровь попадает непосредственно в мозг. В таких случаях обязательно требуется лечение.
Субдуральная гематома – это скопление крови под оболочкой мозга. Она чаще возникает у слабых детей и после тяжелых родов. Лечение включает особые инъекции, которые назначает врач.
Наиболее опасна эпидуральная гематома – это разрыв сосуда между оболочкой мозга и черепом. Это требует немедленного вмешательства врача, так как даже небольшая задержка может быть фатальной для ребенка.
Наблюдение и лечение кефалогематомы
Если шишка не исчезла через 2 недели после родов, рекомендуется показать ребенка педиатру и неврологу. Для уточнения диагноза врач может назначить ультразвук, рентген головы и другие обследования.
Если кефалогематома не рассосалась сама, для ее излечения проводится пункция. Врач использует две специальные иглы – одну для аспирации и вторую, чтобы предотвратить перепад давления в полости. Родители не должны беспокоиться, такая операция абсолютно безопасна, безболезненна и не вызывает осложнений.
Сразу после лечения у младенца улучшается самочувствие, он становится более веселым и активным. При гематоме больших размеров после операции может быть назначен прием медикаментов. Для детей с плохой свертываемостью крови применяются кровоостанавливающие препараты.
Важно обеспечить малышу грудное вскармливание в период окончательного выздоровления. Молоко матери содержит все необходимые биологически активные вещества, которые способствуют правильному развитию и укреплению организма, а также снижают риск инфекций и нагноений.
Возможны ли осложнения?
Медицинские специалисты не считают кефалогематому после родов опасной травмой, однако рекомендуют наблюдать за ребенком с таким повреждением. Если не начать лечение вовремя, могут возникнуть различные осложнения. Если гематома не рассасывается сама, необходимо удалить кровь из нее, чтобы предотвратить образование гноя.
Большие кефалогематомы могут заживать долго, до месяца, что отрицательно сказывается на форме головы ребенка и может привести к ее искривлению. Окостеневшая гематома может оставить непривлекательную шишку на голове. Однако последствия могут быть не только внешними, но и влиять на физическое и умственное развитие ребенка, в редких случаях даже приводить к детскому церебральному параличу (ДЦП).
Если после травмы головы у ребенка наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу:
- ребенок ведет себя очень беспокойно или, наоборот, слишком вяло и апатично;
- у ребенка нарушен сон, он не может приспособиться к смене дня и ночи;
- ребенок ест без аппетита, много и часто отрыгивает;
- малыш неестественно двигает головой, постоянно закидывает ее или поворачивает в одну сторону;
- один глаз ребенка часто слезится, а второй находится в нормальном состоянии;
- ребенок страдает от колик;
- у ребенка наблюдается мышечный гипотонус.
Если у младенца после родов обнаружена гематома, не стоит сильно нервничать. Опасные виды гематом встречаются крайне редко. Врач своевременно назначит лечение, если это необходимо, и ребенок поправится. В большинстве случаев гематома не требует лечения. Главное для матери – внимательно следить за ребенком и сообщать о тревожных признаках. В подавляющем большинстве случаев гематома не оказывает никакого влияния на дальнейшее развитие ребенка.
Частые вопросы
Вопрос 1: Почему врач не проводит лечение гематомы на голове у ребенка после родов?
Ответ: Врач может не проводить лечение гематомы на голове у ребенка после родов, если гематома маленькая и не вызывает никаких проблем или осложнений для ребенка. В большинстве случаев гематомы на голове у новорожденных рассасываются самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев.
Вопрос 2: Какие причины могут вызвать гематому на голове у ребенка после родов?
Ответ: Гематома на голове у ребенка после родов может быть вызвана различными факторами, включая использование акушерского щипца или вакуумного аппарата при родах, длительное или трудное родоразрешение, быстрые или насильственные роды, а также другие травмы, полученные во время родов.
Вопрос 3: Какие симптомы могут сопровождать гематому на голове у ребенка после родов?
Ответ: Гематома на голове у ребенка после родов может сопровождаться различными симптомами, включая опухание и отек на месте гематомы, кровоизлияние под кожу, изменение цвета кожи (от красного до синего или фиолетового), возможное нежелательное поведение ребенка (плач, раздражительность).
Вопрос 4: Как долго может продолжаться гематома на голове у ребенка после родов?
Ответ: Время заживления гематомы на голове у ребенка после родов может варьироваться в зависимости от размера и тяжести гематомы. Обычно гематомы рассасываются самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться более длительное время для полного заживления.
Вопрос 5: Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка после родов обнаружена гематома на голове?
Ответ: Если у ребенка после родов обнаружена гематома на голове, родители должны обратиться к врачу для оценки состояния гематомы и получения рекомендаций по уходу. Также следует обратиться к врачу, если гематома становится больше, вызывает беспокойство или сопровождается другими симптомами, такими как рвота, изменение поведения или необычное поведение ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к другому врачу или специалисту для получения второго мнения. Если вы не уверены в решении вашего врача или сомневаетесь в его компетентности, важно получить дополнительную консультацию от другого специалиста. Это поможет вам получить более полную картину и принять правильное решение относительно лечения гематомы на голове ребенка.
СОВЕТ №2
Исследуйте и изучайте информацию самостоятельно. В интернете существует множество надежных источников, где вы можете получить информацию о гематомах на голове у новорожденных. Изучите симптомы, возможные причины, методы лечения и последствия. Это поможет вам быть хорошо информированным и задавать правильные вопросы вашему врачу.