Сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры

Строение лор-органов у детей

Дыхательная система человека состоит из трех отделов: верхнего (нос, глотка), среднего (гортань, трахея, бронхи) и нижнего (альвеолы, бронхиолы). У новорожденных дыхательные пути находятся в процессе формирования, что влияет на особенности дыхания у малышей. К семилетнему возрасту развитие дыхательной системы завершается, и ее размеры увеличиваются.

У детей гортань имеет более узкий просвет, а слизистая оболочка тонкая и нежная. Подслизистый слой рыхлый и хорошо снабжен кровью. Хрящи, которые образуют каркас дыхательных путей, гибкие и мягкие. Все это объясняет повышенную уязвимость слизистой оболочки и более легкое проникновение инфекционных и аллергических агентов в кровеносную систему. При воспалении дыхательные пути сужаются из-за отека, что затрудняет нормальное дыхание. Железы могут излишне выделять слизь. В течение дня, когда ребенок активен, мокрота хорошо выкашливается из дыхательных путей, но ночью она может раздражать гортань. Следует отметить, что у детей снижена продукция иммуноглобулинов и других факторов иммунитета по сравнению с взрослыми.

Теперь давайте поговорим о физиологии кашля. Способность эффективно выкашливать мокроту формируется к 4-6 годам. До этого возраста мокрота, находясь в дыхательных путях, может мешать нормальному дыханию. Образование мокроты с нормальными свойствами происходит к 5-6 годам. Применение откашливающих препаратов может нанести вред детям младшего возраста, так как при избыточном количестве слизи и слабости дыхательных мышц они могут усилить кашель и вызвать осложнения.

Если нет соплей и температуры, а ребенок кашляет

Аллергическая реакция часто вызывает раздражение в горле. Риск возникновения этой проблемы увеличивается, если ребенок страдает от диатеза. У таких малышей повышен риск развития аллергии. Кашель без соплей и повышенной температуры у ребенка может быть вызван слишком сухим воздухом в помещении. Простые увлажнители помогут справиться с этой проблемой.

Разнообразные бытовые раздражители, такие как краски, чистящие и моющие средства, также могут вызывать такие рефлекторные реакции. Важно начать бороться с этой проблемой как можно раньше, чтобы избежать серьезных последствий.

Необходимо серьезно отнестись к ситуациям, когда у ребенка внезапно появляется сильный кашель. Часто причина этого может быть в проглатывании малышом различных инородных предметов, таких как игрушки, конфеты и другие мелкие предметы. В таком случае необходимо немедленно вызвать "скорую помощь" или попытаться самостоятельно освободить дыхательные пути ребенка.

Чем лечить кашель у ребенка без повышенной температуры?

Многие молодые родители, столкнувшись с таким симптомом у ребенка, сразу начинают лечить его всеми известными противопростудными препаратами. Однако такая самостоятельная инициатива может значительно ухудшить состояние малыша. Прежде всего, необходимо выяснить причины кашля без повышенной температуры и насморка у ребенка.

Не стоит игнорировать такие отдельные симптомы. Чтобы избежать осложнений, лучше сразу показать ребенка врачу. Только педиатр сможет подсказать, чем лечить кашель у ребенка без повышенной температуры. Для выяснения причины симптома, малышу могут быть назначены следующие процедуры.

Основные методы диагностики кашля у ребенка:

• Анализ крови: занимает 10 минут, точность до 95%.
• Бронхоскопия: занимает 20 минут, точность 70-90%.
• КТ легких: занимает 15 минут, точность 60-80%.

Привычный кашель

Сухой кашель без других сопутствующих симптомов, при полном здоровье ребенка, может быть обычным кашлем. У малышей, проживающих в пыльной среде, часто возникает сильный кашель. Интересно, что они могут кашлять так часто, что даже находясь вдали от причин возникновения кашля, они продолжают кашлять. Характерным признаком обычного кашля является то, что ребенок не кашляет, когда он занят игрой или просмотром фильма. Кроме того, во время сна у него не возникает кашля, и кашлевые приступы не причиняют ему дискомфорта.

Другие характеристики кашля

Иногда кашель может быть описан как звонкий, который происходит из груди (при остром трахеите), грубый или "лающий" (при ларингите), глубокий или глухой (при хроническом бронхите).

В каких случаях и какую температуру сбивать у ребенка?

В некоторых случаях необходимо справиться с повышенной температурой:

1. Ребенок жалуется на плохое самочувствие (независимо от показателей термометра).
2. У ребенка есть хронические врожденные или приобретенные заболевания (например, сердечные пороки, проблемы с центральной нервной системой, легкие).
3. Ранее у пациента были приступы судорог.

Если ребенок чувствует себя хорошо, то ректальная температура (измеряемая в прямой кишке) должна быть 38,8°C или ниже, и в этом случае не нужно принимать жаропонижающие препараты (антипиретики).

Важно! Повышение температуры выше 38°C активизирует иммунную систему. Массовое производство биологически активных веществ иммунитетом начинается при показателе 38,5°C и выше.

Если у вас есть определенные симптомы, вызывающие беспокойство, и вы не уверены, какую температуру сбивать у ребенка, рекомендуется проконсультироваться с опытным педиатром.

Жаропонижающие препараты – как применять детям?

Следует отметить, что превентивное применение жаропонижающих анальгетиков и противовоспалительных средств не рекомендуется. Дети могут использовать эти препараты только в случае высокой температуры, измеренной термометром.

Для младенцев (до года) желательно использовать ректальные свечи. Эта форма лекарства начинает действовать немного позже, чем пероральная форма (через рот). Для детей от года до шести лет фармацевтические компании выпускают жаропонижающие сиропы и растворы.

С семилетнего возраста ребенку можно давать таблетки или капсулы.

Важно учитывать еще одно условие при борьбе с жаром у детей. Температура не обязательно должна достигать нормальных значений. Успехом считается снижение температуры ребенка хотя бы на 1°C. Также положительным результатом будет улучшение самочувствия больного: появление бодрости и аппетита.

Коклюш: опасные бактерии

Этот вид кашля характеризуется специфическим звуком дыхания, который напоминает крик или спазм. Кашель является интенсивным и отличается от обычного простудного кашля.

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis и может продолжаться несколько недель или даже месяцев. Продукция токсинов этими бактериями может вызвать раздражение дыхательных путей и привести к постоянному кашлю. Даже после полного устранения бактерий из организма, кашель может продолжаться еще несколько недель.

Причины появления кашля у детей:

– раздражение слизистой оболочки дыхательного тракта из-за инфекции или без нее;
– блокировка дыхательных путей (вследствие попадания посторонних частиц или предметов в трахею и бронхи);
– сужение дыхательных путей.

В общем, причин кашля существует множество, включая серьезные патологии, но в данной статье мы не будем касаться этого.

Кашель – это повод обратиться к врачу

Кашель – это очень распространенный симптом, который часто сопровождается другими симптомами, такими как насморк, повышение температуры, боль в горле или боль в груди. В таких случаях мы обычно обращаемся за медицинской помощью.

Однако иногда кашель может быть единственным симптомом, без других сопутствующих проявлений или смазанных симптомов. И это может создать иллюзию, что нет ничего серьезного и не нужно обращаться к врачу. В таких случаях кашель часто становится хроническим, потому что именно хронический кашель обычно выступает в качестве изолированного симптома.

Однако это опасное заблуждение. На самом деле, многие серьезные заболевания, такие как опухоли или рак легких, на ранних стадиях могут проявляться только кашлем. При сердечной недостаточности пациент может жаловаться на кашель и не обращать внимания на другие симптомы, такие как одышка, слабость, головокружение или повышенное артериальное давление. Поэтому, если кашель не проходит в течение нескольких недель (кашель, продолжающийся более месяца, считается затяжным) или если вы замечаете, что кашель усиливается утром или ночью, обязательно обратитесь к врачу.

Если ваш ребенок кашляет, покажите его врачу. Иммунитет детей слабее, чем у взрослых, поэтому состояние здоровья ребенка требует более внимательного контроля. Возможно, ребенок просто прокашливается (здоровый ребенок может кашлять до 10-15 раз в сутки, чтобы очистить дыхательные пути от пыли и микробов), но также возможно, что у него развивается воспалительный процесс в носоглотке или нарушено носовое дыхание.

Бывает ли кашель у здорового ребенка?

В большинстве случаев, кашель является признаком острого респираторного заболевания, которое вызвано воспалительным процессом в носу, носоглотке или нижних дыхательных путях. Однако, кашлевой рефлекс является защитным механизмом, который помогает защитить слизистую оболочку дыхательных путей от различных патогенов, включая вирусы.

Реснички на эпителиальных клетках играют важную роль в мукоцилиарном клиренсе (МЦК) – механизме очистки дыхательных путей от чужеродных частиц, включая инфекционные:

– в бронхах;

– в трахее;

– в полости носа. МЦК является основным механизмом очищения трахеи и бронхов у здоровых детей в нормальных условиях.

Очищение нижних дыхательных путей от чужеродных частиц происходит благодаря транспорту слизи в трахеобронхиальном дереве и ее последующему удалению. Слизь обладает бактерицидным эффектом, так как содержит иммуноглобулины и обладает определенными свойствами – она жидкая, тягучая и эластичная.

У здоровых детей кашель может возникать до 5-6 раз в день, а у грудных детей до 11 раз во время прорезывания зубов из-за избыточного слюноотделения. Однако, ночной кашель почти всегда является признаком заболевания.

При воспалении дыхательных путей может увеличиваться выработка слизи, которая становится более вязкой, и это может привести к нарушению дренажной функции ресничек.

У детей младшего возраста кашлевой рефлекс еще не полностью сформирован. Поэтому, при воспалительных заболеваниях дыхательных путей у младенцев кашель может быть отсутствующим. Вместо этого, младенцы могут испытывать слабость, отказываться от еды и рвоту.

Классификация кашля

• В зависимости от характера, кашель может быть непродуктивным (сухим) или продуктивным (влажным).
• По интенсивности кашля можно выделить покашливание, легкий или сильный.
• Кашель может быть эпизодическим, кратковременным, приступообразным или постоянным в зависимости от продолжительности.
• По течению, кашель может быть острым (длительностью до трех недель), затяжным (более 3 недель, но менее 8 недель) или хроническим (8 недель и более).
• Кашель может быть резким и сильным или поверхностным в зависимости от глубины и силы.
• По причине, кашель может быть инфекционным (вирусы, бактерии, грибы) или неинфекционным (инородное тело, пыль, сухой воздух и т.д.), а также аллергическим.

Характер	Длительность	Интенсивность	Течение	Глубина и сила	Причина
Непродуктивный (сухой)	Эпизодический	Покашливание	Острый (до 3 недель)	Резкий сильный	Инфекционный (вирусы, бактерии, грибы)
Продуктивный (влажный)	Кратковременный	Легкий	Затяжной (3-8 недель)	Поверхностный (покашливание)	Неинфекционный (инородное тело, пыль, сухой воздух и т.д.)
Сильный	Хронический (от 8 недель)	Аллергический

Чем и как правильно сбивать жар у ребенка?

До 12-15-летнего возраста детям не рекомендуется использовать следующие препараты для снижения температуры: анальгин, аспирин и нимесулид, которые являются обезболивающими и противовоспалительными средствами (НПВП).

Малышам разрешается принимать только лекарства, в которых содержится парацетамол (с 3 месяцев) или ибупрофен (с 6 месяцев). Такие лекарства могут быть в виде таблеток, капсул, сиропов или свечей. Если вы выбираете сироп, важно правильно рассчитать дозировку.

Концентрацию действующего вещества в жидкой форме лекарства (сироп, капли) определяет врач, исходя из каждого конкретного клинического случая. Дозировка препарата обычно зависит от возраста и веса ребенка и измеряется специальной мерной ложкой или шприцом-дозатором, а не на глаз.

При ветряной оспе (ветрянке) температура может иметь волнообразное течение. В таких случаях рекомендуется принимать только парацетамол для снижения температуры.

Почему появляется сухой кашель у ребенка без температуры?

Сухой кашель без отхождения мокроты может быть признаком следующих состояний:

• Начальной стадии острого ларингита, бронхита или пневмонии.
• Приступа бронхиальной астмы.
• Катарального периода коклюша.
• Попадания инородного тела в дыхательные пути.
• Активного и пассивного курения, вдыхания раздражающих веществ.
• Постинфекционного кашля после вирусных инфекций верхних дыхательных путей.
• Слива слизи по задней стенке глотки при ринитах, фарингитах, аденоидитах и синуситах.
• Желудочно-пищеводного рефлюкса.
• Сдавления дыхательных путей.
• Заболеваний легких.
• Сердечной недостаточности.
• Применения лекарственных средств, например, бета-адреноблокаторов.
• Раздражения кашлевых рецепторов в наружном слуховом проходе из-за скопления ушной серы или отита.
• Психогенного кашля.

Влажный кашель также может иметь различные причины, но наиболее распространенными являются бронхо-легочные воспалительные процессы, бронхиты и пневмонии.

Описание цвета и консистенции мокроты помогает определить возможную причину заболевания. Например, желтовато-зеленоватый оттенок мокроты свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, которую необходимо лечить. Для снижения вероятности осложнений ОРВИ, включая развитие бактериальной инфекции, рекомендуется включить в схему лечения препарат ВИФЕРОН Суппозитории ректальные.

Некоторые виды сухого кашля имеют свои особенности:

• Ларингит проявляется лающим, хриплым кашлем, осиплостью и изменением голоса.
• Истинный и ложный круп сопровождаются лающим, непродуктивным кашлем.
• Острые вирусные инфекции дыхательных путей, риниты, аденоидиты и гаймориты сопровождаются средней интенсивностью кашля с откашливанием стекающей слизи без мокроты.
• Фарингит проявляется першением или болью в горле.
• Трахеит и бронхит сопровождаются болью за грудиной, грубым и болезненным кашлем.

Классификация и стадии развития обструктивного бронхита у детей

В отечественной литературе выделяются три формы обструктивного бронхита: бронхиолит, острый обструктивный бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит (при бронхолёгочной дисплазии, обструктивном бронхиолите и других случаях). В зарубежной литературе обструктивный бронхит и бронхиолит часто описываются вместе, так как обе формы заболевания сопровождаются обструкцией бронхов.

Бронхиолит в основном возникает у детей до 2 лет в результате респираторно-синцитиальной инфекции или риновирусной инфекции. Он развивается постепенно на фоне начальной незначительной ОРВИ, но в дальнейшем может прогрессировать и привести к дыхательной и сердечной недостаточности. Характерными признаками бронхиолита являются обилие влажных мелкопузырчатых и трескучих хрипов как на вдохе, так и на выдохе, что создает яркую картину "влажного легкого". При усиления одышки (частота дыхательных движений достигает 70-80 раз в минуту) дыхание становится поверхностным, а количество влажных хрипов уменьшается. Также наблюдаются усиленный вдох, расширение крыльев носа и увеличение печени, а также симптомы острой сердечной недостаточности, такие как кашель, тахикардия и бледность кожи.

Острый обструктивный бронхит чаще возникает у детей 3-5 лет, но может встречаться и у более старших детей. Его развитие связано с вирусами парагриппа 3-го типа, аденовирусами, вирусами гриппа и атипичными возбудителями. Он может развиваться постепенно или иметь более острое начало с повышением температуры тела до 38-39 °С, насморком, заложенностью носа и кашлем. Постепенно возникает дыхательная недостаточность с частотой дыхания от 40 до 60 раз в минуту. Ребенку становится труднее дышать, поэтому организм активирует мышцы шеи и плеч. На выдохе появляются свистящие хрипы.

Выдох становится затрудненным и продолжительным. При простукивании в области легких слышен звук, похожий на шум при стукивании по пустой коробке. На выдохе чаще выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, а на вдохе — влажные мелкопузырчатые, то есть эффект "влажного легкого" при остром обструктивном бронхите может быть неслышим.

Рецидивирующий обструктивный бронхит может возникать с первого года жизни и повторяться в любом возрасте. Он чаще развивается в ответ на длительное нахождение в организме цитомегаловируса, вируса Эпштейна — Барр, вируса герпеса 6-го типа и микоплазмы. Реже он может быть связан с обычными респираторными вирусами. Часто у часто и длительно болеющих детей наблюдается сразу несколько причинных вирусов.

Обструкция бронхов обычно развивается постепенно: при нормальной или субфебрильной температуре (до 38 °С) с небольшой заложенностью носа, насморком и редким кашлем. Одышка незначительна, и частота дыхания редко превышает 40 движений в минуту. Общее состояние ребенка практически не страдает.

При простукивании отмечается легочный звук с легким коробочным оттенком. При выслушивании характерны рассеянные сухие свистящие хрипы на фоне подчеркнутого выдоха, влажные хрипы на вдохе могут быть незначительными или отсутствовать.

По течению бронхообструктивного синдрома выделяются следующие формы: острый бронхит (синдром присутствует до 10 дней), затяжной бронхит (синдром сохраняется более 10 дней), рецидивирующий бронхит (синдром повторяется 3-6 раз в год) и непрерывно рецидивирующий бронхит (частота и тяжесть синдрома повторяются более 6 раз в год).

Является кашель сильным или слабым?

Сильный кашель обычно свидетельствует о наличии острых заболеваний. При хронических заболеваниях кашель обычно бывает слабее (покашливание). Если кашель становится сильнее, это может указывать на обострение заболевания.

О чём говорит сильный кашель у ребенка без температуры?

У детей младшего школьного возраста и дошкольников инфекции верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, могут происходить 7-10 раз в год. Кашель при ОРВИ может сопровождаться повышением температуры и другими катаральными проявлениями.

При пневмонии в большинстве случаев (до 70%) кашель сразу становится глубоким и влажным, прослушиваются хрипы и ослабление дыхания.

Внезапный кашель должен привлечь внимание родителей и вызвать немедленную реакцию, так как он может быть вызван попаданием инородного тела в дыхательные пути и привести к удушью. В период массового распространения вирусных заболеваний следует обратить внимание на поствирусный кашель, который начинается с инфекции верхних дыхательных путей и продолжается более трех недель. Без лечения он может продолжаться до 8 недель и дольше. Основная причина такого кашля – гиперактивность кашлевых рефлексов.

У детей с аденоидитом и назофарингитом затяжной кашель без температуры может быть как сухим, так и слизистым. Лечение воспаления в носоглотке помогает прекратить приступы кашля. В основном он характеризуется воспалением носоглотки и выделением слизи из носовой полости по задней стенке глотки в гортаноглотку, что стимулирует кашлевой рефлекс и вызывает сухость слизистой при дыхании через рот.

Ночной кашель почти всегда является признаком заболевания, такого как бронхиальная астма, и может указывать на аллергию к содержимому подушки (пух, перо) или проблемы с ЖКТ.

Кашлевой рефлекс может возникать при загрязнении и сухости воздуха. Исследования показали, что пассивные курильщики получают 20% вредных веществ, которые получает активный курильщик. Пассивное курение также увеличивает вероятность развития синуситов, отитов, бронхитов и способствует рождению детей с различными патологиями.

Что такое сухой психогенный кашель у детей?

Еще один тип кашля, на который родители должны обратить внимание, – это психогенный кашель. Он обычно возникает в ответ на стрессовую ситуацию в семье или школе и со временем становится привычным. Если ваш ребенок страдает от психогенного кашля, возможно, стоит снизить его нагрузку. Кашель может служить способом справиться со стрессом, например, когда ребенок ожидает визита к врачу, и прекращается после этого. Новый приступ кашля может быть вызван неприятной для ребенка темой в разговоре или недостатком внимания к нему. Такие приступы обычно происходят только днем и исчезают во время разговора, сна или еды. Если родители сосредоточены на респираторных симптомах ребенка, это может усиливать кашель. Однако все же рекомендуется провести диагностику, чтобы исключить органические причины.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз – это наследственное заболевание, которое приводит к образованию избыточного количества слизи в легких, которую организм не может удалить. Эта слизь становится идеальной средой для размножения бактерий, что делает ребенка более подверженным инфекциям легких. Часто возникает постоянный сухой или влажный кашель, сопровождающийся выделением слизи из легких. На данный момент не существует прямого лекарства от кистозного фиброза, однако современная медицина позволяет людям, страдающим от этого заболевания, вести полноценную жизнь.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Кашель, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом, отличается от обычного кашля. Вместо того чтобы сопровождаться мокротой или слизью, он сопровождается небольшим количеством содержимого желудка, которое младенец выделяет при кашле. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда кислота из желудка выбрасывается в пищевод из-за расслабления сфинктера пищевода и доходит до горла. У детей с гастроэзофагеальной болезнью (ГЭРБ) могут проявляться и другие симптомы, такие как отрыжка, икота и выгибание спины.

Что делать, если у ребенка лающий кашель с температурой?

Родители детей в возрасте до 6-8 лет могут столкнуться с неприятным явлением – ночными приступами громкого лающего кашля, когда ребенок, страдающий ОРЗ, испытывает затруднения с дыханием при повышенной температуре. Эти острые приступы, сопровождающиеся заложенностью носа, болью в горле, осиплостью и затруднением дыхания, являются признаками острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа (ЛК). При развитии отека гортани, скопления слизи и спазма мышц на фоне воспаления возникает угроза асфиксии. ЛК – это осложнение вирусных инфекций, чаще всего парагриппа, гриппа, а также может возникать при кори, краснухе, ветрянке, дифтерии и скарлатине. Вероятность отека в сухих и перегретых помещениях в осенне-зимний период довольно высока. Наиболее часто острая форма ларинготрахеобронхита развивается у детей в возрасте от 2 до 3 лет (более 50% заболевших), реже – у грудных детей (6-12 месяцев) и на четвертом году жизни. У мальчиков такое осложнение наблюдается практически в 3 раза чаще, чем у девочек. Причина ЛК – не аллергия, а вирус.

Если у вашего ребенка начался приступ, во время которого он испытывает затруднения с дыханием, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно предпринять несколько действий, предварительно согласовав их с вашим врачом: снизить температуру воздуха в помещении и увеличить влажность, например, завесив батареи мокрыми полотенцами или включив увлажнитель воздуха. Важно сохранять спокойствие как себе, так и ребенку. Малыша можно отвлечь планшетом и дать попить не холодной минеральной воды без газа или слабо теплого компота. Также возможно проведение ингаляции с препаратом, который назначит ваш врач. Следует помнить, что согревающий компресс, который так любят мамы, противопоказан при высокой температуре и лихорадке, а также в период активной фазы инфекционного заболевания, поэтому от этой меры лучше отказаться. При высокой температуре можно дать детское жаропонижающее, так как гипертермия вызывает дополнительный отек.

Бронхиальная астма

Сухой кашель, сопровождающийся хрипами и затрудненным дыханием, является характерным симптомом астмы. Этот вид кашля обычно возникает ночью и сопровождается раздуванием ноздрей и участием мышц живота. Астма – это состояние, которое имеет генетическую предрасположенность и может быть вызвано различными триггерами, включая аллергены, такие как пыльца и пыль, химикаты, стресс и даже холодная погода. Хотя астма неизлечима, существуют препараты, которые позволяют эффективно контролировать приступы и избегать воздействия триггеров. Это состояние обычно сохраняется на протяжении всей жизни.

Сироп Доктор МОМ® и песенки-Лечилки

• Методы лечения кашля у детей
• Эффективные способы устранения влажного кашля у детей
• Как справиться с затяжным кашлем у детей
• Советы по лечению остаточного кашля у детей
• Массаж как эффективное средство при кашле у ребенка
• Как справиться с сухим кашлем у ребенка

Профилактика и лечение ложного крупа у детей

В качестве профилактики повторного стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно использовать противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. В случае осложнений в остром периоде, ВИФЕРОН Гель наносится 5 раз в день в течение 5-7 дней, а затем 3 раза в день в течение следующих 3 недель.

В Русском Медицинском Журнале за прошлый год была опубликована статья "Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии", в которой приведены данные исследования о применении препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у детей разного возраста, получавших терапию с использованием этого препарата, наблюдалась более быстрая положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:

• температура тела приближалась к нормальной,
• симптомы интоксикации уменьшались,
• интенсивность катаральных явлений (кашель, насморк) снижалась, а в некоторых случаях исчезала,
• респираторный синдром (затруднение дыхания) уменьшался.

Частой проблемой пациентов, находящихся в стационаре, является внутрибольничная инфекция. Это инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений, дополнительно к основному заболеванию. Важно отметить, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже.

Врожденные проблемы с сердцем и дыханием

Сухой кашель может указывать на поражение сердца, в то время как влажный кашель обычно связан с проблемами дыхательной системы. В обоих случаях ребенок может проявлять другие симптомы, такие как усталость и недостаток аппетита, которые могут перекрывать кашель. Кашель часто является побочным эффектом врожденных пороков сердца и проблем дыхания. Он возникает, когда ребенок физически активен и сердце испытывает перегрузку.

Трахеомаляция – это состояние, при котором трахея частично или полностью разрушается, что затрудняет прохождение воздуха. Это врожденная проблема дыхания, которая может вызывать кашель. Кашель также может быть признаком сердечной недостаточности у детей с сердечными дефектами, что требует срочной помощи.

Бронхолегочная инфекция, поражение пазух носа

Инфекции дыхательных путей могут привести к образованию избытка мокроты, что вызывает влажный кашель. Кроме того, инфекции в области придаточных пазух носа также могут вызывать влажный кашель, когда инфицированные жидкости стекают в горло. У младенцев и малышей наиболее распространенной причиной кашля является бронхиолит, который поражает терминальные дыхательные пути в легких, известные как бронхиолы. Одной из наиболее распространенных причин бронхиолита является респираторно-синцитиальный вирус (RSV).

Некоторые вирусы и бактерии могут вызывать воспаление придаточных пазух носа. Когда инфицированные выделения стекают из носа в горло (постназальное затекание слизи), они обычно раздражают слизистые оболочки и, в конечном итоге, вызывают кашель.

Простуда с кашлем и насморком

Простуда обычно начинается с симптомов насморка, общего недомогания и повышения температуры тела. У некоторых простуд может возникать кашель, который изначально бывает сухим и раздражающим, а затем становится влажным по мере выздоровления ребенка. Простуда вызывается различными видами вирусов, причем наиболее распространенным является риновирус. Обычно кашель, вызванный простудой, может продолжаться до двух недель после полного выздоровления ребенка.

Патогенез обструктивного бронхита у детей

В патогенезе обструктивного бронхита играет важную роль система очищения дыхательных путей. Бокаловидные клетки на слизистой оболочке нижней трети трахеи и бронхов непрерывно вырабатывают слизь, которая содержит бактерицидные вещества. Эта слизь покрывает реснички эпителия дыхательных путей, которые постоянно двигаются, выводя слизь из легких и выполняя защитную функцию бронхиального дерева.

При нормальной работе дыхательной системы ребенок активен, его сон и аппетит не нарушены, дыхание ровное, спокойное и свободное. Обе половины грудной летки участвуют в дыхании симметрично, без участия мышц шеи, плеч и диафрагмы. Ритм дыхания может меняться как по частоте, так и по глубине в течение дня. Однако при повреждении защитной системы трахеи и бронхов дыхание нарушается, а состояние ребенка ухудшается.

В развитии обструктивного бронхита ведущую роль играют три механизма: бронхоспазм, гиперсекреция слизи и отек бронхиальной стенки. Бронхоспазм возникает под воздействием биологически активных веществ, выделяющихся в ходе воспалительной реакции вирусного происхождения. Однако в некоторых случаях он может возникнуть при непосредственном воздействии вирусов на нервные окончания β2-рецепторов.

При вирусной инфекции процесс образования слизи усиливается, так как количество и размеры бокаловидных клеток увеличиваются. Иногда некоторые эпителиальные клетки трансформируются в бокаловидные клетки. В результате изменения химического состава слизи она становится вязкой, а ресничатый эпителий, который обычно выводит слизь из легких, отслаивается. Обычные способы удаления секрета становятся недостаточными, и развивается обструкция дыхательных путей.

Отек бронхиальной стенки при вирусной инфекции развивается быстро. Это происходит из-за повышенной проницаемости сосудов ребенка и чрезмерно развитой лимфатической и кровеносной системы дыхательных путей. В результате проходимость воздуха по бронхам нарушается.

У детей до трех лет слабо развита гладкая мускулатура бронхов, поэтому бронхоспазм редко является основным механизмом сужения просвета бронхов при обструктивном бронхите. Гиперсекреция слизи с отслойкой ресничатого эпителия и отек бронхиальной стенки становятся на первый план. Поэтому у детей этого возраста при выслушивании легких характерны признаки "влажного легкого" – влажные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон. Только у детей старше трех лет начинают проявляться признаки бронхоспазма.

Некоторые исследователи считают, что бронхообструкция у детей – это не только нарушение дыхания, но и своеобразный защитный механизм. Пораженный ресничатый эпителий не может играть барьерную роль, поэтому его функции начинает выполнять обструкция бронхов, которая не позволяет микроорганизмам проникать в легочную ткань из верхних дыхательных путей. Это подтверждается тем, что при обструктивном бронхите, в отличие от простого, гораздо реже развивается пневмония.

Уход за ребенком при сухом кашле

Больному ребенку рекомендуется находиться в комфортных условиях: в теплом помещении с температурой воздуха 20–22°С и влажностью 50-70%. Сухой воздух может вызывать приступы кашля, поэтому необходимо регулярно увлажнять воздух, проветривать комнату и использовать увлажнитель. Также важно избегать раздражающих запахов и сигаретного дыма, а также не использовать аэрозольные бытовые или косметические средства.

В течение дня ребенку следует давать обильное теплое питье, такое как негазированные щелочные минеральные воды, чай, молоко, лечебные чаи и сборы. Однако стоит избегать кислых фруктовых соков и морсов, так как они могут раздражать гортань.

Пища должна быть мягкой и легкой, исключая раздражающие продукты, такие как пряности и специи. Рекомендуется диета, включающая жидкие каши (особенно молочную овсяную), картофельное пюре с добавлением молока и масла, а также кисели и желе.

Для увлажнения слизистых можно делать ингаляции, которые помогут уменьшить раздражение слизистой и снизить вязкость бронхиального секрета. Простой способ – это вдыхать горячий влажный воздух в закрытой ванной комнате.

Причины кашля. Заболевания, вызывающие кашель.

Причины кашля могут включать следующее:

• ОРЗ (грипп, ОРВИ);
• заболевания верхних дыхательных путей (хронический ринит, хронический синусит, фарингит) – в этом случае откашливаемая слизь попадает в дыхательные пути из носоглотки;
• ларингит;
• острый или хронический трахеит;
• острый или хронический бронхит;
• пневмония (воспаление легких);
• плеврит;
• бронхиальная астма;
• опухолевые процессы (в том числе рак легкого);
• туберкулез;
• сердечная недостаточность;
• аскаридиоз (поражение глистами аскаридами);
• курение;
• вдыхание загрязненного воздуха (кашель присущ представителям некоторых профессий – шахтерам, столярам, плотникам);
• приём некоторых лекарств, применяющихся при лечении болезней сердца и гипертонии.

Способы лечения

Врачу необходимо определить, о каком заболевании идет речь и лечить выявленную основную причину болезни. Только опытный специалист-оториноларинголог и при наличии необходимого оборудования может правильно оценить состояние ребенка. Для установления диагноза могут потребоваться различные анализы крови и лабораторные исследования (включая аллергические, бронходилятационные и бронхопровокационные тесты, а также анализ мокроты), рентген и компьютерная томография грудной клетки.

Выбор метода лечения зависит от характера заболевания. Среди препаратов, которые могут быть назначены, включаются противокашлевые, отхаркивающие, муколитические, обволакивающие и антигистаминные препараты. Физиотерапия также хорошо зарекомендовала себя в лечении:

• облучение ультрафиолетом;
• галотерапия;
• прогревания;
• использование аппарата "Милта".

Комплексное лечение, назначенное детским отоларингологом, обязательно приведет к положительным результатам в ближайшем будущем. Врачи в нашей клинике специализируются на лечении заболеваний уха, горла и носа и обеспечат быстрое и эффективное облегчение состояния вашего ребенка при кашле. Позвоните нам, чтобы записаться на прием!

Аспирация

Это неожиданный приступ кашля, который обычно возникает во время приема пищи или питья, когда пища или жидкость попадает в дыхательные пути вместо пищевода. В таких случаях ребенок будет кашлять и испытывать затруднение с дыханием. Риск возникновения этой ситуации обычно выше при употреблении плотной пищи, которая может попасть в дыхательные пути и не так легко удалиться, как жидкости. Младенцы, у которых возникает избыточное слюноотделение из-за прорезывания зубов или по другим причинам, могут кашлять, когда слюна попадает в дыхательные пути при дыхании.

Частые вопросы

Почему у ребенка возникает сильный сухой лающий кашель без температуры?

Сильный сухой лающий кашель без температуры у ребенка может быть вызван различными причинами, такими как аллергии, вирусные инфекции, астма или раздражение дыхательных путей.

Как можно облегчить сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры?

Для облегчения сильного сухого лающего кашля у ребенка без температуры можно попробовать использовать влажный воздух, увлажнители, паровые ингаляции, теплые напитки и сиропы от кашля, предписанные врачом.

Когда следует обратиться к врачу, если у ребенка есть сильный сухой лающий кашель без температуры?

Если сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры не улучшается в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как затрудненное дыхание, потеря аппетита или высокая температура, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Может ли сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры быть признаком астмы?

Да, сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры может быть признаком астмы. Если ребенок часто испытывает подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и установления точного диагноза.

Как можно предотвратить сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры?

Для предотвращения сильного сухого лающего кашля у ребенка без температуры рекомендуется поддерживать хорошую гигиену рук, избегать контакта с больными людьми, регулярно проветривать помещения и укреплять иммунную систему ребенка путем правильного питания и физической активности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Сильный сухой лающий кашель у ребенка без температуры может быть признаком различных заболеваний, таких как круп, бронхит или астма. Только врач сможет провести необходимое обследование и поставить правильный диагноз.

СОВЕТ №2

Обеспечьте ребенку комфортные условия. Во время кашля ребенку может быть трудно дышать, поэтому важно создать для него комфортную атмосферу. Убедитесь, что в комнате достаточно свежего воздуха, поддерживайте оптимальную температуру и влажность. Также можно попробовать использовать увлажнитель воздуха или проветривать помещение регулярно.