Рождение ребенка и период после родов – настоящее испытание для организма матери. Вместе с ощущением счастья от появления на свет ребенка, в ранний послеродовой период женщина может испытывать сильную усталость, опустошенность, боль, слабость и разбитость. Также могут возникнуть трудности с выработкой молока и установлением грудного вскармливания. После родов происходит инволюция, которая затрагивает все системы организма. Наиболее активное восстановление происходит в половых органах.

Матка после родов представляет собой обширную раневую поверхность. Во время заживления выделяется специальный секрет – лохии. Матка сокращается, уменьшается в размерах и весе. Формируется шейка матки и ее зев. Влагалище восстанавливает тонус мышц, происходит заживление трещин и разрывов. Период после родов может быть опасен, так как у кормящих матерей могут возникнуть различные патологические состояния. Одним из распространенных заболеваний является аднексит – воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках.

Важно помнить, что молодая мать должна внимательно относиться ко всем изменениям и болезненным ощущениям в своем организме. Выявление и лечение патологии на ранних стадиях позволяет сохранить грудное вскармливание.

Аднексит после родов: этиология и патогенез

Роды и выделение грудного молока оказывают негативное влияние на состояние иммунитета. Аднексит может быть результатом первичной инфекции или обострения хронического воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах при ослабленных защитных реакциях организма. В первом случае, патогенные микроорганизмы проникают в придатки с лимфатической жидкостью из полости матки и влагалища. Этот процесс инициируют гонококки, трихомонады, хламидии, кишечные палочки, стрептококки и стафилококки – патогенные и условно-патогенные бактерии и простейшие.

В начале развития аднексита маточные трубы становятся отечными, в их слизистой оболочке и слое мышц скапливается инфильтрат из круглых клеток эпителиальной ткани, сосуды резко расширяются. Затем происходит отмирание и отслаивание пластов плоского эпителия с слизистой оболочки трубы матки, что приводит к уменьшению ее просвета из-за наличия серозных и фиброзных инфильтратов. Форма и внешний вид трубы изменяются. В ней может накапливаться серозное (гидросальпинкс) или гнойное содержимое (пиосальпинкс), а также она часто спаивается с соседними органами. Процесс распространяется на яичники, которые увеличиваются в размерах, отекают и вызывают боль.

Симптомы и осложнения аднексита при грудном вскармливании

Первые признаки аднексита обычно появляются через 8-10 дней после родов. У молодых матерей могут возникнуть следующие симптомы:

• Озноб и жар с резким повышением температуры;
• Выраженные болевые ощущения в области паха, чаще с одной стороны;
• Слабость;
• Учащенное мочеиспускание с частыми ложными позывами;
• Расстройства пищеварительной функции, такие как вздутие живота, тошнота, рвота и неустойчивый стул.

Аднексит после родов имеет свои особенности: изменение лохий, они становятся обильными и приобретают белый цвет, могут содержать гной или иметь гнилостный характер. Швы на промежности могут заживать медленнее и загниваться. Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки и может усилить болезненные ощущения. Миграция инфекции в организме может привести к развитию мастита.

Важно знать! Самое опасное осложнение аднексита – разрыв маточной трубы с выходом гнойного содержимого в брюшную полость. Это состояние называется перитонит и представляет угрозу для жизни молодой матери. Патология требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства, даже при наличии грудного вскармливания.

Симптомы перитонита включают:

1. Резкие острые боли внизу живота;
2. Напряжение брюшной стенки;
3. Высокая температура;
4. Тошнота и рвота.

Врач скорой помощи определяет резкую выраженность симптома Щеткина-Блюмберга: при пальпации брюшной полости боль становится нестерпимой для пациентки в момент отрыва руки. Мать экстренно госпитализируют, а грудное вскармливание заменяют на искусственное.

Важно! Будущая мать должна лечить хронический аднексит еще на этапе планирования беременности, чтобы избежать болезни после родов и не подвергать сомнению сам факт рождения здорового ребенка и естественного вскармливания.

Аднексит может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и внутриутробного инфицирования ребенка. Патогенные микроорганизмы из воспаленных яичников и труб могут мигрировать в матку, проникать через плаценту и заражать плод. Грудное вскармливание является стимулом для матери, чтобы она внимательно относилась к своему состоянию ради здоровья ребенка.

Диагностика аднексита при грудном вскармливании

При определении диагноза, врачи опираются на результаты гинекологического осмотра, анализов и аппаратных исследований. Лапароскопия также может использоваться в качестве дополнительного метода.

Бимануальный осмотр может выявить следующие признаки:

• Чувствительность при пальпации за шейку матки.
• Болезненность в области яичников.
• Нависание сводов влагалища.
• Отсутствие признаков формирования шейки матки.

В общем анализе крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ, что может указывать на наличие воспалительного процесса. Влагалищный мазок имеет слабо щелочную реакцию и содержит большое количество лейкоцитов, бактерий, а также отсутствие палочек Дедерлейна. Результат микроскопического исследования мазка из влагалища показывает 3 или 4 степень чистоты.

Лечение аднексита в домашних условиях

Если у вас есть хронический аднексит без острых болезненных проявлений, вы можете лечить его в домашних условиях после консультации с врачом и продолжать кормить ребенка.

Чаще всего используются несколько методов лечения, включая компрессы, аппликации, спринцевания, ванны и тампоны. Тампоны можно пропитывать соком чеснока или жидким медом. Это местное лечение, и активные компоненты не всасываются в кровоток, поэтому его можно применять при грудном вскармливании. Тампоны можно сделать из ваты и марли, но не используйте аптечные средства гигиены, так как они слишком впитывающие. Тампоны можно применять после полного прекращения отхождения лохий и заживления стенок влагалища.

Для приготовления тампонов с чесноком, отжимите сок из чеснока и смешайте 4 капли с 20 мл кипяченой воды. Пропитайте тампон этой смесью и введите его во влагалище на ночь. Лечебный курс составляет 2 недели. Для тампонов с медом, растопите мед на водяной бане и добавьте прополис. Затем действуйте так же, как и с тампонами с чесноком.

Компрессы применяются местно и могут использоваться молодыми матерями при грудном вскармливании. Просто лягте, расслабьтесь и приложите теплый компресс (например, грелку) на нижнюю часть живота.

Однако важно помнить, что данный метод нельзя использовать сразу после родов, так как он может вызвать дополнительную кровопотерю.

Компресс с лапчаткой гусиной или декоративной калиной обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием. Для приготовления компресса заварите 3 столовые ложки сухого сырья кружком кипятка и настаивайте 1-2 часа. Затем пропитайте мягкую ткань или марлю этим настоем и приложите к больному месту. Покройте полиэтиленовым пакетом и утеплите. Держите компресс 2 часа. Курс лечения составляет 14 дней.

Аппликации из парафина можно применять через 6-8 недель после родов. Они помогают снять все проявления воспалительного процесса и не влияют на грудное вскармливание. Для приготовления аппликации, растопите 350 грамм парафина на водяной бане и вылейте его слоем в 4 см на пищевую пленку в подходящую посуду. Приложите теплый парафин на нижнюю часть живота до полного остывания.

При грудном вскармливании через 6-8 недель после родов для лечения хронического аднексита можно применять лечебные ванны и спринцевание. Для ванн используйте 500 граммов капусты, которую нужно нарезать на крупные куски и сварить в 2 литрах молока. Применяйте сидячие ванночки с этим отваром в течение 4 недель.

Спринцевание проводят с использованием лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, календула и матка боровая. Приготовьте свежий настой, залейте 1 ложку сырья стаканом кипятка и настаивайте около часа, затем процедите. Наберите жидкость в дезинфицированную спринцовку и медленно промывайте влагалище. После этого удалите наконечник и лежите несколько минут.

Однако важно знать, что при грудном вскармливании лекарственные травы следует употреблять с осторожностью, тщательно следя за пищеварением ребенка и состоянием его кожи. В первые 3 месяца после родов организм ребенка особенно чувствителен к составу грудного молока, позже рацион матери меньше отражается на здоровье малыша.

При аднексите результативным может быть лечение маткой боровой. Трава содержит высокие концентрации фитогормонов, витаминов, минеральных, дубильных и противовоспалительных веществ, таких как гидрохинон и арбутин. При грудном вскармливании можно применять только водную настойку матки боровой, использование спирта даже в малых концентрациях противопоказано.

Полезное видео: Причины аднексита при грудном вскармливании

Как перефразировать текст

Перефразирование текста – это процесс переформулирования исходного текста с сохранением его смысла, но с использованием других слов и фраз. Это полезный навык для копирайтеров, журналистов и других профессионалов, работающих с текстом.

Почему перефразирование важно?

Перефразирование помогает избежать плагиата и создать уникальный контент. Это также помогает сделать текст более читабельным и интересным для аудитории. Когда мы перефразируем текст, мы можем использовать синонимы, изменять порядок слов и добавлять новые идеи, чтобы сделать его более оригинальным.

Как перефразировать текст

Есть несколько способов перефразирования текста. Один из них – использование синонимов. Найдите синонимы для ключевых слов и фраз в тексте и замените их. Вы также можете изменить порядок слов, чтобы сделать предложения более разнообразными. Добавление новых идей и примеров также может помочь в перефразировании текста.

Заключение

Перефразирование текста – это важный навык, который помогает создавать уникальный и интересный контент. Используйте синонимы, изменяйте порядок слов и добавляйте новые идеи, чтобы сделать текст более оригинальным. Практикуйтесь и развивайте этот навык, и вы станете более эффективным писателем.

Лечение аднексита в стационаре

Острый аднексит после родов требует комплексного лечения в условиях стационара. Если мать желает сохранить грудное вскармливание, она должна регулярно сцеживать молоко, чтобы избежать его перегорания. Процесс полноценного сцеживания может занять около 30-40 минут времени, поэтому удобно использовать автоматический молокоотсос. Важно сообщить лечащему врачу о желании продолжать грудное вскармливание при назначении медикаментозной терапии. Если это возможно, врач заменит препараты, которые противопоказаны при грудном вскармливании, на более безопасные.

Для приостановки лактации на время госпитализации может быть назначен препарат "Бромокриптин". После выписки из стационара мать может восстановить грудное вскармливание, прекратив прием этого препарата в течение 1-3 недель.

Если лечение аднексита у кормящей матери требует сильнодействующих препаратов, которые медленно выводятся из организма или если женщина сильно ослаблена, то могут быть назначены лекарства для подавления лактации. Это полусинтетические вещества, которые снижают концентрацию пролактина в крови.

Острый аднексит после родов лечится антибактериальными, иммуномодулирующими и противовоспалительными препаратами. Бактериологическое исследование помогает определить эффективный препарат, и часто назначаются "Метронидазол" и внутривенные вливания с "Метрогилом".

Для облегчения воспаления применяются противовоспалительные свечи, такие как "Мовалис", "Флуомизин", "Гексикон" и "Полижинакс".

Также может быть установлена капельница с солевыми растворами и декстранами. После снятия острых симптомов применяются физиопроцедуры.

Если аднексит после родов принимает гнойную форму, может потребоваться оперативное вмешательство. Лапароскопия позволяет избежать разреза мягких тканей, а гной удаляется через проколы. В сложных или запущенных случаях может быть необходима полостная операция и удаление придатков матки.

Острый аднексит после родов, вызванный первичным инфицированием маточных труб и придатков, возникает очень редко. Чаще патология является следствием хронического воспалительного процесса, который обострился в условиях сниженного иммунитета. Поэтому очень важно лечить все хронические инфекции на этапе планирования беременности, чтобы обеспечить здоровье ребенка и возможность его грудного вскармливания.

Частые вопросы

Какова этиология аднексита при грудном вскармливании?

Аднексит при грудном вскармливании обычно вызывается бактериальной инфекцией, которая может проникнуть в матку через восходящий путь из влагалища. Это может произойти из-за нарушения гигиены или использования некачественных средств гигиены.

Как диагностируется аднексит при грудном вскармливании?

Диагностика аднексита при грудном вскармливании включает в себя сбор анамнеза, физическое обследование и лабораторные исследования. Врач может задать вопросы о симптомах, проверить пальпацией живот и применить лабораторные тесты, такие как анализ крови и мочи, для определения наличия воспаления.

Каково лечение аднексита при грудном вскармливании?

Лечение аднексита при грудном вскармливании обычно включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией. Важно выбрать безопасные для грудного ребенка антибиотики, которые не нанесут вред его здоровью. Кроме того, может потребоваться применение противовоспалительных препаратов и облегчение симптомов с помощью теплых компрессов и отдыха.

Можно ли предотвратить аднексит при грудном вскармливании?

Хотя невозможно полностью исключить риск развития аднексита при грудном вскармливании, можно принять некоторые меры для снижения этого риска. Это включает в себя соблюдение хорошей гигиены, регулярное мочеиспускание после кормления, использование качественных средств гигиены и избегание переохлаждения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на аднексит при грудном вскармливании, обратитесь к врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения лечения. Важно не откладывать визит к специалисту, так как аднексит может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие.

СОВЕТ №2

При лечении аднексита при грудном вскармливании, особое внимание следует уделить выбору безопасных для ребенка методов и препаратов. Обсудите с врачом возможные варианты лечения, которые не нанесут вреда грудному ребенку и не повлияют на продолжительность и качество грудного вскармливания.