«Амфотерицин В»: инструкция по применению и отзывы

Препарат "Амфотерицин В" широко используется для борьбы с грибковыми инфекциями. Его дезинфицирующие, бактерицидные и антимикотические свойства делают его эффективным средством. "Амфотерицин В" успешно справляется с различными видами грибов, включая Histoplasma capsulatum и Candida. Этот препарат рекомендуется как часть комплексного лечения для детей и взрослых.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат доступен в нескольких формах, включая лиофилизат для приготовления раствора и мазь для наружного применения.

Лиофилизат представляет собой гигроскопическую массу с пористой структурой, окрашенную в желтый цвет. Он не имеет запаха. В каждом флаконе препарата содержится 50 000 ЕД активного вещества, которое имеет такое же название.

Мазь имеет однородную консистенцию и желтый цвет. В каждом грамме препарата содержится 30 000 ЕД активного вещества.

Оба препарата содержат вспомогательные компоненты, которые усиливают действие активного вещества и поддерживают его структуру. Лиофилизат дополнен натрием дезоксихолатом и натрием фосфорнокислым двузамещенным 12-водным. В состав мази входят полисорбат 80, медицинский вазелин и вазелиновое масло.

Препарат также имеет основные характеристики, которые можно узнать изображении ниже.

Фармакологические свойства

«Амфотерицин В» – это препарат из группы полиеновых антибиотиков, который обладает сильным противогрибковым действием. Он может оказывать как фунгистатическое, так и фунгицидное воздействие в зависимости от концентрации вещества в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя инфекции.

Активные компоненты препарата связываются со стеролами в клетках грибка, что приводит к нарушению проницаемости его мембраны и выходу внутренних компонентов гриба во внеклеточное пространство.

Препарат эффективен против многих штаммов грибковой инфекции, включая Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides braziliensis, Candida spp, Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis. Он также обладает умеренной активностью против простейших патогенов, таких как Leishmania mexicana и Leishmania braziliensis.

Однако стоит отметить, что препарат не эффективен против риккетсий, вирусов и болезнетворных бактерий. Использование его в таких случаях не принесет никакого результата.

Амфотерицин В является эффективным средством при лечении различных видов грибковой инфекции.

Показания к применению

Данный препарат, как и многие другие противогрибковые свечи и таблетки, рекомендуется пациентам, у которых организм поражен микозом. Он эффективен в лечении прогрессирующей грибковой инфекции, которая может представлять угрозу для жизни человека.

Медикамент применяется в следующих случаях:

• Кандидоз диссеминированной формы;
• Аспергиллез инвазивной или диссеминированной формы;
• Менингит, вызванный патогенными грибками;
• Криптококковый менингит;
• Плесневая форма микоза;
• Североамериканский бластомикоз;
• Концидиоидоз;
• Гиалогифомикоз;
• Инфекционное поражение брюшной полости;
• Хроническая форма мицетомы;
• Фиомикоз;
• Эндофтальмит;
• Эндокардит;
• Грибковое поражение мочевыделительной и половой систем;
• Грибковый сепсис.

"Амфотерицин В" также может быть назначен при висцеральном лейшманиозе, даже у пациентов с иммунодефицитом. Инструкция к препарату содержит подробную информацию об этом.

Инструкция по применению

Дозировка препарата определяется индивидуально врачом

Вся необходимая информация о том, как использовать “Амфотерицин В”, содержится в его инструкции по применению. Лекарство следует вводить внутривенно в течение 2-4 часов. Важно соблюдать рекомендуемую концентрацию препарата, которая составляет 0,1 мг/мл.

Начальная дозировка препарата составляет 1 мг. Его необходимо развести в 20 мл раствора декстрозы (5%). Затем лекарство вводится внутривенно в течение 20-30 минут. Во время этого процесса необходимо постоянно контролировать состояние пациента, особенно его артериальное давление. Температуру тела и артериальное давление следует измерять каждые 30 минут в течение следующих 2-4 часов.

Если пациент хорошо переносит препарат и у него грибковая инфекция, ему назначается суточная дозировка препарата, которая составляет 0,25-0,30 мг/кг. При выборе дозы учитывается степень тяжести заболевания.

Если пациент чувствителен к препарату, имеет сердечно-сосудистые заболевания или почечную недостаточность, терапию следует начинать с минимальной дозировки “Амфотерицина В”. Начальная доза составляет 5-10 мг. Постепенно дозу нужно увеличивать на 5-10 мг в сутки. Таким образом, доза достигнет 0,5-0,7 мг/кг.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. При составлении курса лечения врач обращает внимание на вид и степень тяжести инфекции. Если препарат применяется через день, его доза должна быть 1,5 мг/кг. В противном случае может возникнуть сердечно-легочная недостаточность.

Если пациент вынужден прервать лечение на более чем 7 суток, при возобновлении приема препарата нужно начинать с минимальной дозировки, то есть 0,25 мг/кг. Постепенно дозу можно увеличивать до нужного уровня.

Детям, у которых обнаружен грибок, назначается внутривенное вливание препарата в составе 0,25 мг/кг и 5% раствора декстрозы. Процедура проводится в течение 6 часов. Врач должен убедиться в переносимости препарата организмом ребенка. При нормальных показателях дозировка медикамента немного увеличивается, обычно на 0,125-0,25 мг/кг каждые сутки.

Мазь “Амфотерицин В”

Мазь “Амфотерицин В” предназначена для наружного применения на пораженные грибком поверхности. Согласно инструкции, мазь следует наносить тонким слоем на проблемные участки 2 раза в день. Длительность курса лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Например, при кандидозе на коже курс лечения мазью составляет 3 недели. При паронихии курс увеличивается до 4 недель.

Побочные действия

У пациентов, которые получают лечение препаратом "Амфотерицин В", могут возникать нежелательные побочные эффекты. Эти эффекты могут затрагивать различные системы и внутренние органы. В таблице ниже приведены наиболее распространенные проблемы, которые могут возникнуть в результате такой терапии.

После лечения данным препаратом также возможно появление негативных местных реакций, таких как химическое ожог или тромбофлебит в месте инъекции.

Медики также отмечают, что у пациентов могут возникать признаки лихорадки, мышечной боли, суставной боли, общей слабости и необоснованного снижения массы тела.

Также наблюдаются изменения в лабораторных показателях. У пациентов, получающих лечение "Амфотерицином В", могут быть обнаружены повышенные уровни калия, низкие уровни кальция, повышенный уровень креатинина и низкий уровень калия при проведении анализов.

Применение этого препарата может влиять на результаты лабораторных исследований, что следует учитывать при диагностике других заболеваний.

Противопоказания

Лечение грибковой инфекции с использованием препарата "Амфотерицин В" не подходит для всех пациентов. Некоторым людям запрещено принимать это лекарственное средство из-за наличия противопоказаний.

Отзывы пациентов и медицинских специалистов о данном препарате указывают на то, что если у человека есть хотя бы одно противопоказание, то его состояние может только ухудшиться, а не улучшиться.

Существуют определенные состояния, при которых применение этого лекарственного препарата не рекомендуется:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Функциональные нарушения печени;
• Период новорожденности (28 суток);
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное средство, представленное в виде порошка для приготовления раствора, следует использовать с особой осторожностью при лечении грибковой инфекции у людей с циррозом печени, сахарным диабетом, анемией, гепатитом, заболеваниями почек и агранулоцитозом.

Передозировка

Учитывая механизм действия препарата и его побочные эффекты, легко понять, что превышение рекомендуемой дозы может привести к передозировке.

Передозировку "Амфотерицином В" можно распознать по нескольким характерным симптомам. Пациент может столкнуться с остановкой сердца и дыхания. В таких случаях требуется симптоматическое лечение. Важно следить за дыхательной и сердечной активностью пациента, а также проверить функцию почек и печени. Если необходимо, назначается поддерживающая терапия.

Прежде чем продолжить лечение "Амфотерицином В", пациент должен полностью восстановиться после передозировки препаратом.

Особенности применения беременными и детьми

В адекватной и строго контролируемой дозировке данный препарат может быть принят беременными женщинами. В инструкции к нему отсутствует точная информация о воздействии компонентов лекарства на организм женщин, находящихся в периоде беременности, поскольку такие исследования не проводились.

Во время лечения кормящим женщинам рекомендуется временно отказаться от грудного вскармливания, поскольку медики не могут точно сказать, способно ли активное вещество препарата проникать в грудное молоко или нет.

Маленькие дети могут быть лечены от грибковой инфекции "Амфотерицином В" при строгом наблюдении специалиста. Для них подбирается оптимальная дозировка, которая не вызывает негативных реакций в неокрепшем организме.

Особые указания

Препарат в форме мази не рекомендуется использовать с под окклюзионными повязками.
Важно помнить, что это лекарство может вызвать сенсибилизацию кожи. Если пациент в будущем будет использовать этот препарат в другой форме, риск развития аллергической реакции увеличится.
Если через 1-2 недели лечебного курса с медикаментом местного действия не будет заметного улучшения состояния пациента, ему потребуется повторная диагностика для уточнения диагноза. Врач может предложить другую схему лечения, чтобы достичь положительного результата.
Лиофилизированный порошок, предназначенный для приготовления раствора, также имеет свои особенности применения. Этот препарат должен использоваться для лечения прогрессирующих и угрожающих жизни грибковых инфекций. В остальных случаях его использование не рекомендуется. Порошок не подходит для лечения кандидоза слизистых оболочек пищевода, влагалища или ротовой полости, если у пациента нормальное содержание нейтрофилов в крови.
Все процедурные манипуляции, требующие использования "Амфотерицина В", должны проводиться под наблюдением специалиста. Необходимо соблюдать правила асептики, так как сам раствор не содержит консервантов и бактериостатических компонентов.
При длительном использовании этого препарата пациенты подвергаются риску развития токсических реакций.
Препарат не должен быть введен пациентам, находящимся на гемодиализе. Лечение может начаться только после полного завершения данной процедуры.
В течение всего терапевтического курса пациенты с грибковым поражением должны контролировать свой вес. Они также должны сдавать анализы на уровень калия в крови и следить за состоянием почек и печени.
Если у пациента появляются признаки анемии в результате такой терапии, лечение немедленно прекращается.
Для снижения вероятности побочных эффектов после применения "Амфотерицина В" пациентам также назначают антигистаминные препараты и жаропонижающие средства. Витамины В и аскорбиновая кислота также полезны для их организма. Не стоит забывать о препаратах, содержащих железо и калий.

Лекарственное взаимодействие

Данный лекарственный препарат абсолютно несовместим с такими веществами, как гепарин, раствор натрия хлорида и другие составы, содержащие электролиты.

Если во время лечения «Амфотерицином В» принимать бактериостатические добавки, это может вызвать осаждение противогрибкового препарата.

Этот медикамент может повысить уровень токсичности теофиллина и антикоагулянтов. Также в эту категорию входят флуцитозин и сульфонилмочевина.

При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов может наблюдаться замедление скорости метаболизма.

Данный препарат усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и миорелаксантов курареподобного типа.

Категорически запрещается принимать данный препарат одновременно с нефротоксичными медикаментами. Их одновременное использование в процессе лечения значительно повышает вероятность развития нарушений в работе почек.

Цена и аналоги

Амфо-Моронал является зарубежным аналогом препарата «Амфотерицин В».

Если вам понадобится заменить препарат «Амфотерицин В», у вас есть несколько аналогов, которые имеют идентичный состав и доступны без рецепта:

• «Амфоцил»;
• «Амфолип»;
• «Фунгизон»;
• «Амфоморонал»;
• «Фунгилин».

«Амфо-Моронал» выпускается в пероральной форме, в виде таблеток и суспензий. Однако, в России его нельзя приобрести. Зато на Западе производят аналогичные препараты с меньшей токсичностью.

Препарат «Амфотерицин В» можно приобрести в любой аптеке или заказать через интернет-магазины. Цена зависит от объема и формы препарата, а также от производителя.

Средняя стоимость мази «Амфотерицин В» обычно не превышает 200 рублей за 15 г. Флакон с лиофилизатом стоит около 30 рублей за 10 мл.

Из-за относительно низкой стоимости данного препарата, пациентам редко требуется замена аналогом. Однако, в некоторых случаях замена может потребоваться, если препарат негативно влияет на общее состояние пациента с грибковой инфекцией.

Отзывы

Николай, 42 года

У меня была обнаружена запущенная форма микоза, которую не удалось вылечить стандартными методами. Поэтому врач назначил мне использование препарата «Амфотерицин В». Его назначили только после того, как я сдал все необходимые анализы, и специалист убедился, что нет противопоказаний. Лечение проводилось через ингаляции и внутривенные инъекции. Мне приходилось регулярно посещать больницу для уколов. Единственное, что меня беспокоило в этой терапии, так это ее стоимость. Врач посоветовал не покупать сразу целую упаковку «Амфотерицина В», чтобы не тратить деньги впустую, если препарат не подойдет. Поэтому перед каждым уколом я просто покупал один флакон, который хватал на одну процедуру.

Анастасия, 50 лет

Я осторожно отношусь к сильнодействующим препаратам, таким как антибиотики. Поэтому перед началом лечения «Амфотерицином В» я внимательно изучила список противопоказаний и побочных эффектов. Их было очень много. К сожалению, некоторые из них проявились у меня. После ингаляций у меня возникли сильная тошнота, головные боли и рвота. Также у меня появилась странная сыпь на теле. Узнав об этом, врач решил заменить препарат. Чтобы избежать подобных проблем с другим препаратом, мне пришлось пройти полную диагностику на предмет различных противопоказаний к подобным противогрибковым лекарствам. Я рекомендую всем заранее проходить обследование, чтобы избежать таких проблем, как у меня.

Частые вопросы

Какова инструкция по применению амфотерицина В?

Амфотерицин В применяется для лечения грибковых инфекций, таких как кандидоз, аспергиллез и криптококкоз. Дозировка и способ применения зависят от типа инфекции и состояния пациента. Обычно амфотерицин В вводится внутривенно под наблюдением медицинского персонала.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении амфотерицина В?

При применении амфотерицина В могут возникнуть такие побочные эффекты, как лихорадка, озноб, тошнота, рвота, головная боль, повышение уровня ферментов печени и др. В случае появления любых необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Какие преимущества имеет амфотерицин В по сравнению с другими препаратами?

Амфотерицин В является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения грибковых инфекций. Он обладает широким спектром действия и может быть использован в тяжелых случаях. Кроме того, амфотерицин В имеет длительное время действия, что позволяет сократить количество инъекций и облегчить лечение пациента.

Какие отзывы о применении амфотерицина В можно найти?

Отзывы о применении амфотерицина В могут быть различными. Некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность и быстрое восстановление после лечения, в то время как другие могут испытывать побочные эффекты и неудобства. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и результаты лечения могут отличаться.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения амфотерицина В обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. В ней содержится информация о правильной дозировке, способе введения и возможных побочных эффектах. Следуйте инструкции и не превышайте рекомендованную дозу.

СОВЕТ №2

При возникновении каких-либо побочных эффектов или необычных симптомов во время приема амфотерицина В, обратитесь к врачу. Не стоит игнорировать неприятные ощущения или непонятные изменения в организме. Только квалифицированный специалист сможет оценить ситуацию и принять необходимые меры.