Сухой и мокрый кашель у ребенка – описание симптома
Кашель у детей может быть признаком различных заболеваний дыхательной системы: от ОРЗ до пневмонии. Поэтому методы его лечения зависят от множества факторов. Чтобы успешно справиться с кашлем, необходимо принять комплекс мер, включающий устранение причин, лечение основного заболевания и предотвращение возможных осложнений.
Кашель является естественным защитным механизмом организма, который помогает избавиться от раздражающих веществ, патогенных микроорганизмов и скопившейся слизи в дыхательных путях. Часто главной целью при лечении кашля является увеличение его продуктивности для легкого удаления мокроты. В этом случае очень полезны ингаляции.
Чем эффективны ингаляции?
На протяжении многих лет ингаляции считаются эффективным методом лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Раньше эта процедура была довольно сложной, особенно для детей, так как не было специальных ингаляторов, и использовались обычные чайники и кастрюльки. Однако это было опасно, так как ребенок мог обжечься.
Сегодня процедура ингаляции стала намного проще благодаря появлению специальных лечебных аппаратов – ингаляторов. Они значительно упростили процесс и сделали его безопасным для детей.
Ингаляции назначаются детям при таких заболеваниях, сопровождающихся кашлем, как ОРВИ, острый бронхит, ларингит и фарингит, бронхиальная астма, пневмония (в период выздоровления), туберкулез и муковисцидоз.
Однако есть несколько случаев, когда ингаляции не рекомендуются. Нельзя проводить ингаляции детям до года, малышам с бактериальной ангиной, при повышенной температуре тела, детям с отитом, при непереносимости лекарственного препарата, при частых носовых кровотечениях, при кашле с выделением гноя или крови, а также при тяжелом состоянии ребенка.
Ингаляции для детей с помощью специальных ингаляторов являются самым эффективным лечением простуды. Вдыхаемые пары лекарственных средств остаются в дыхательных путях и не воздействуют на другие органы. Это помогает быстро удалить мокроту и слизь из бронхов и носовых ходов.
Ингаляции улучшают кровообращение, разжижают слизь и уменьшают дискомфорт в горле. Сухой кашель становится влажным и начинает отходить мокрота. Парообразные лекарства и травяные вытяжки оказывают местное противовоспалительное действие на обширные площади слизистой дыхательных путей.
Лекарственные вещества быстро проникают в кровь и обеспечивают более мощное действие, чем при пероральном введении сиропов, таблеток и микстур.
Способы ингаляций
Кашель, который сопровождается выделением мокроты, известен как мокрый или влажный кашель. Медицинский термин для этого состояния – продуктивный кашель, так как он содержит продукты секреции слизистых органов дыхательной системы и/или гнойные сгустки, образующиеся в результате воспалительных процессов. Выделение слизи при кашле характерно для аллергического бронхита и насморка, а гнойная мокрота может быть признаком различных воспалительных процессов. Итак, возникает вопрос: можно ли использовать ингаляции при мокром кашле?
Существует несколько способов проведения ингаляций при мокром кашле, как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях. Основное различие между ними заключается в принципе воздействия лекарственного вещества на органы дыхательной системы: небулайзер, теплый пар или эфирные масла. Какой метод выбрать зависит от вида мокрого кашля и его причины.
Алгоритм проведения процедуры в небулайзере
Независимо от причин использования и действующего вещества, требуется соблюдение определенных правил для достижения наилучшего результата. Прежде всего, необходимо принять сидячее положение. Во время проведения процедуры следует воздержаться от разговоров.
Совет: Перед началом ингаляции рекомендуется проверить срок годности раствора. При правильном хранении он сохраняет свои свойства в течение 14 дней.
Наилучшим вариантом будет использование свежеприготовленных растворов. Для создания лекарственного состава следует использовать только физраствор или дистиллированную воду. Прокипяченная или отфильтрованная жидкость может нанести вред здоровью. Используйте специальные приборы для введения раствора в небулайзер.
Запрещается:
- делать ингаляцию в первые полтора часа после употребления пищи или занятий спортом;
- полоскать рот антисептическими средствами;
- пить и есть в течение 30 минут после ингаляции.
Рекомендации по проведению ингаляций
Ингаляции при влажном кашле следует проводить в соответствии с инструкцией к применению лекарственного средства. Их проведение при мокром кашле может усилить лечебный эффект других препаратов.
Противопоказания к проведению ингаляций при влажном кашле включают:
- гнойный процесс в органах дыхательной системы;
- наличие примеси крови в отделяемой слизи;
- пневмоторакс;
- эмфизема легких;
- склонность к носовым и/или легочным кровотечениям;
- наличие новообразований в респираторном тракте и/или головном мозге;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы в анамнезе.
Ингаляции могут быть горячими (с использованием средства с температурой выше комнатной) и холодными (с использованием раствора с температурой не выше комнатной). При горячих ингаляциях необходимо избегать вдыхания паров над кипящим раствором, чтобы не получить ожог дыхательных путей. Рекомендуется остудить раствор для паровых ингаляций до 50-65 °С. Горячие ингаляции не рекомендуются при повышенной температуре тела, в то время как холодные ингаляции можно проводить при повышенной температуре.
Перед проведением ингаляции необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Во время процедуры не следует разговаривать или заниматься другими делами. Каждый раз необходимо готовить свежий раствор. Ингаляцию рекомендуется проводить за 1-2 часа до или после приема пищи.
После процедуры рекомендуется прополоскать рот водой и умыть лицо, чтобы удалить остатки раствора. Не рекомендуется выходить на улицу в течение 1-2 часов после ингаляции.
Если кашель усилился после проведения ингаляции, это может быть связано с неправильным выбором лекарственного средства, индивидуальной непереносимостью компонентов раствора или неправильной последовательностью применения препаратов при комплексном лечении. Если состояние пациента ухудшается во время или после ингаляции, необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.
Как работают ингаляции для отхождения мокроты?
Ингаляции для удаления мокроты помогают очистить бронхи и легкие от гноя, микробов и аллергенов. Однако различные препараты воздействуют на производство, движение и образование слизи по-разному (см. таблицу).
Что использовать для проведения процедур? Ингаляции могут проводиться с использованием следующих средств:
- Ингаляторы – небулайзеры, тепловлажные, Махольда;
- Подручные средства (например, миска, чайник);
- Аромалампы, аромакулоны.
Также процедуры могут проводиться естественным путем (на берегу моря, в сосновом лесу), в сауне или бане с использованием влажного пара. Существуют также специальные комнаты для солевых ингаляций – соляные шахты для спелеотерапии.
Преимущества небулайзера. Небулайзеры – это устройства, которые превращают жидкость в аэрозоль путем пропускания воздуха под давлением (компрессорные), ультразвуковых волн или колебаний сетчатой мембраны (МЕШ-ингаляторы). Их преимущества включают:
- Отсутствие опасности ожога паром;
- Образование мелких капель, которые могут проникнуть в самые отдаленные участки бронхов и альвеол, включая плохо вентилируемые участки;
- Равномерное распределение по всей поверхности;
- Возможность лечения новорожденных и ослабленных пациентов;
- Распыление лекарственных препаратов;
- Быстрый и продолжительный эффект;
- Введение точно измеренной дозы.
Некоторые устройства позволяют регулировать размер частиц, что помогает лечить нужные участки дыхательных путей (крупные частицы для горла и трахеи, средние частицы для бронхов и мелкие частицы для легких).
Подойдут ли паровые приспособления? Паровые ингаляторы или подручные средства с горячими растворами трав и эфирных масел подходят для:
- Простудных заболеваний на начальной стадии;
- Долечивания после основного курса при остром воспалении или обострении хронического заболевания;
- Профилактики заболеваний.
Тепловые процедуры можно проводить с использованием отваров трав и эфирных масел, народных средств, что запрещено для небулайзеров. При нагревании растворов образуются крупные капли, которые достигают только верхних участков (носоглотка, трахея, гортань), поэтому такие сеансы бесполезны при поражении мелких бронхов и легких.
Эффективность ингаляционных процедур при мокром кашле
При возникновении мокрого кашля, мокрота, находящаяся в слизистом слое, производится достаточно активно, что вызывает постоянное развитие приступов. Если она легко отходит, что часто наблюдается у больного, это не вызывает неприятных симптомов заболевания.
Однако иногда мокрота вырабатывается активно, но не отделяется от стенок дыхательных органов, что приводит к появлению частого и продолжительного кашля. Чтобы избежать этого и быстро нормализовать состояние здоровья больного ребенка или взрослого человека, назначаются ингаляции для отхождения мокроты. Они понижают ее вязкость и густоту, что позволяет жидкости быстрее покидать полость легких.
Ингаляции при мокром кашле считаются наиболее безопасным и эффективным методом борьбы с симптомами болезни. Однако, чтобы они помогли быстро побороть кашель, врачу необходимо правильно подобрать лечебное средство и определить дозировку препарата. Больному, в свою очередь, необходимо ознакомиться со всеми правилами проведения процедуры, чтобы она прошла быстро и успешно, и помогла лучше откашливаться.
Существуют разные варианты ингаляций при мокром кашле, которые могут проводиться в больнице или дома. Основное различие заключается в действии вещества на органы дыхания, которым может быть пар, эфиры или небулы. Какой именно способ применения ингаляции использовать, зависит от причины кашля и типа мокроты (легко отходящей или трудноотделяемой).
Использование небулайзера считается наиболее эффективным вариантом лечения кашля. Устройство позволяет распылять мелкие частицы медикамента в органах дыхания, которые быстро оседают на слизистой, способствуя быстрому избавлению от мокроты и восстановлению дыхания пациента. Однако не всегда больным разрешено использовать небулайзер, так как это запрещено при бронхите и рините аллергической этиологии, так как приспособление может усилить отек слизистой, что негативно скажется на здоровье больного.
Правильное применение ингалятора обеспечивает следующие действия: расслабление мускулатуры респираторных органов, противомикробное, антибактериальное и отхаркивающее действие. Если правильно пользоваться ингалятором, соблюдая инструкцию к устройству, удастся смягчить кашель, увлажнить слизистую, разжижить мокроту, устранить отек, ускорить выздоровление, вывести скопившуюся жидкость из легких и усилить терапевтическое действие других медикаментов.
Весомым преимуществом ингаляционной терапии является местное действие на организм больного, что позволяет препаратам или народным средствам оказывать лечебное действие прямо в воспалительном очаге, не проникая в кровь.
Симптоматика и описание влажного кашля
Кашель, сопровождающийся выделением мокроты из легких, известен как влажный кашель. Врачи называют это состояние продуктивным, так как мокрота содержит компоненты слизистого слоя, который покрывает дыхательные органы.
Симптомы влажного кашля включают:
- Частое выделение прозрачной, белой или зеленоватой жидкости.
- Частые приступы кашля, которые могут вызывать задыхание у детей в возрасте от одного месяца до года.
- Ощущение сухости в горле.
Правильное использование ингаляций для разжижения мокроты поможет снять симптомы заболевания и облегчить дыхание больного. Главное – следовать инструкции по применению приспособления и следовать советам врача.
Основные типы растворов
Для проведения ингаляций обычно применяются следующие рецепты растворов:
С использованием соды
Сода помогает смягчить слизистую и разжижить мокроту. Перед процедурой необходимо развести одну или две большие ложки соды в физрастворе или отваре на основе липы, календулы или подорожника. Также можно приготовить лечебный раствор с добавлением морской соли, чеснока или эфиров.
Использование отваров трав
Травы и растения обладают целебными свойствами и широко используются при лечении большинства заболеваний легких. Для приготовления отваров можно использовать ромашку, листья малины, подорожник.
Если отвар хорошо процедить, его можно использовать в небулайзере. Перед процедурой важно убедиться, что у пациента нет повышенной температуры и аллергии на составляющие растения. Выбор травы и дозировка отвара назначаются врачом, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
С использованием препаратов
Часто для лечения назначают следующие лекарства:
- муколитики (Муколтин, Лазолван, Амбробене);
- бронхолитики (Беродуал, Атровент, Беротек);
- глюкокортикостероиды (Десаметозон, Кромогексал).
Дозировка для взрослых и детей
Доза лечебного средства зависит от вида препарата, возраста и состояния пациента. Обычно врачи назначают взрослым использование 5 мл разведенного препарата, а детям 3 мл.
Как подтверждают многочисленные отзывы, использование любого лечебного средства следует осуществлять только по назначению врача, чтобы избежать возникновения побочных эффектов и ухудшения общего состояния здоровья.
Ингаляции для отхождения мокроты у детей
Для детей с рождения можно использовать ингаляции с физраствором, Лазолваном, а при необходимости – Беродуалом, Пульмикортом. После 2 лет разрешено применение ацетилцистеина (Флуимуцил, АЦЦ инъект).
Физраствор имеет увлажняющее действие и способствует разжижению мокроты, что помогает ее выделению. Он рекомендуется при аллергических заболеваниях дыхательных путей, а при воспалении используют раствор натрия хлорида. Дозировка физраствора зависит от возраста: до года – 1,5-2 мл, до 6 лет – 2-3 мл, для более старших детей объем можно увеличить до 4-5 мл. Ингаляции проводят 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.
Лазолван с действующим веществом амброксолом помогает очистить бронхи и легкие от вязкой мокроты, так как разжижает ее, стимулирует продвижение слизи и уменьшает интенсивность воспаления. Лазолван можно использовать у детей с рождения при сухом и влажном кашле на фоне бронхита, пневмонии. Дозировка Лазолвана зависит от возраста: до двух лет – 2 мл, с 2 до 6 лет – 4 мл, от 6 лет – 6 мл. Ингаляции проводят 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
Пульмикорт используется при затруднении выведения мокроты на фоне сильного воспаления, ухудшения течения бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких. Для детей с полугода до 12 лет на одну ингаляцию нужно 0,25-1 мг препарата, разведенного физраствором до 2 мл общего объема. Ингаляции проводят 1-3 раза в день.
Беродуал расширяет просвет бронхов и назначается при приступообразном кашле с затруднением выделения мокроты. Он эффективен при спазме бронхов на фоне обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. Для приготовления раствора на один сеанс нужно 3 мл физраствора и добавить по каплям раствор Беродуала: до 6 лет – десять капель, с 6 до 12 лет – двадцать капель, с 12 лет – сорок капель. Ингаляции проводят до 3 раз в день.
Флуимуцил содержит активный муколитик, который разжижает слизь и облегчает ее выведение. Препарат назначается детям с 2 лет. На одну процедуру нужно 1-2 мл Флуимуцила и столько же физраствора. Ингаляции проводят 1-2 раза в день в течение 10 дней. Усиление эффективности терапии помогает выпить 50-100 мл теплой воды за полчаса до сеанса.
Народные средства для ингаляций для отхождения мокроты в домашних условиях
Для проведения ингаляций в домашних условиях можно использовать лекарственные растения, эфирные масла и рецепты народной медицины, которые помогают отхождению мокроты.
Рецепты с лекарственными растениями
Для процедур с растительными компонентами готовят настой и отвар из трав, которые разжижают мокроту и стимулируют откашливание. Для этого на 500 мл кипятка берут столовую ложку:
- листьев эвкалипта;
- травы чабреца;
- цвета бузины;
- сбора из цветков ромашки и цветков липы;
- сосновых почек;
- равных частей травы багульника и листьев малины;
- листьев первоцвета;
- травы череды.
Готовить настой можно несколькими способами:
- залить траву кипятком и настаивать в герметично закрытой емкости 30 минут;
- поместить сухие растения в термос и добавить кипящую воду;
- поставить емкость с горячей водой и травой на водяную баню на 10 минут.
Для процедуры фитопрепараты процеживают и подогревают до температуры 45-55 градусов. Детям такие ингаляции проводят с 2 лет по 5-7 минут, взрослым можно вдыхать пар до 10 минут.
Эфирные масла с откашливающим эффектом
Эфирные масла можно добавить в горячую воду или раствор трав в соотношении 1-3 капли на 500 мл жидкости. Также можно использовать холодный способ ингаляций. Для этого выбранный масляный экстракт или смесь из 2-3 компонентов помещают в специальный стеклянный ингалятор Махольда, чашу аромалампы, аромакулон или капают на салфетку и вдыхают аромат.
При отсутствии температуры и хорошем общем состоянии можно использовать масла для принятия ванны или в сауне, бане. Наиболее эффективными средствами для отхождения мокроты считаются эфирные масляные вытяжки из:
- сосны,
- душицы,
- чабреца,
- имбиря,
- мяты,
- шалфея,
- эвкалипта,
- иссопа.
Если масло добавляется в воду, то нужно обязательно использовать эмульгатор, иначе при ингаляции оно будет оставаться в виде пленки на поверхности и сильно раздражать слизистые оболочки глаз и кожу лица. Для этого перед процедурой масло смешивают с солью, содой, сливками, достаточно одной чайной ложки. Эфирные масляные композиции категорически запрещены до 2 лет и при аллергических заболеваниях.
С чем делать паровые ингаляции детям и взрослым?
При подготовке к паровой ингаляции следует отметить, что они в основном проводятся с паровым ингалятором, который насыщает паром лекарственные средства.
Многие, к сожалению, путают понятия паровой ингалятор и небулайзер, а это два разных прибора, которые выполняют немного разные задачи.
Паровые ингаляторы применяются для лечения мокрого кашля при патологиях верхних дыхательных путей. Можно использовать сборы различных трав, эфирные масла, морскую воду, минеральную воду и другие средства. Выбор средств зависит от возраста пациента и рекомендаций лечащего врача.
Небулайзеры не нагревают лечебный препарат, а преобразуют его в вид микрочастиц посредством ультразвука, компрессора или мембраны. Небулайзер обеспечивает поступление лекарств в любой отдел дыхательной системы, включая нижние дыхательные пути.
Ингаляции взрослым
Взрослым паровая ингаляция также поможет избавиться от мокрого кашля, который сопровождает заболевания верхних дыхательных путей. В отличие от детей, взрослые могут применять более широкий спектр трав и средств во время процедуры.
Большой популярностью пользуются паровые процедуры, которые подразумевают применение различных трав. Пациенты могут совмещать несколько растений для большего эффекта в процессе процедуры. Самыми популярными и эффективными травами для паровых ингаляций считаются:
- мать-и-мачеха;
- мята;
- ромашка;
- тимьян;
- зверобой.
Эти травы можно смешать и приготовить смесь, которую в количестве 1 столовой ложки поместить в кипящую воду, проварить несколько минут и настоять в течение часа. Затем применять в виде паровой ингаляции.
Можно использовать и эфирные масла. Но стоит помнить, что при их применении необходимо использовать только небольшое количество средства, 3 капли масла на 200 мл воды. Большой популярностью пользуются эфирные масла пихты, эвкалипта и можжевельника.
Ничуть не уступает обычный солевой раствор из поваренной соли, который легко приготовить в домашних условиях. Он облегчает патологии, которые сопровождаются продуктивным кашлем, помогает разжижать мокроту и выводить ее из пораженного участка.
Паровые ингаляции детям с помощью кастрюли или чайника
Детям можно провести различные паровые ингаляции, но перед применением какого-то конкретного метода необходимо проконсультироваться с врачом. Обратите внимание на следующие рекомендации:
- Простой способ помогает заменить ингаляцию небулайзером с физраствором – это щелочная паровая процедура. Для приготовления такого раствора потребуется половина чайной ложки соды и горячая вода в количестве 200 мл. Сода растворяется в воде и помещается в чайник с высоким горлышком. Наверх горлышка необходимо применить специальную воронку, ее можно сделать из бумаги. Через нее ребенку будет удобнее дышать. Процедура проводится в течение 10 минут.
- Использование масел, которые помогают при продуктивном кашле. Они способны снять отек и воспаление. Перед тем как использовать компоненты, их стоит добавить в воду с температурой 38-40 градусов. Хорошо зарекомендовали себя эвкалипт, мята, а также пихтовые масла.
- Отличным средством при заболеваниях верхних дыхательных путей считается отвар ромашки и шалфея. Он помогает снять воспаление и улучшить отхождение мокроты при влажном кашле у малыша. Необходимо приготовить крепкий отвар трав. На 1 столовую ложку растения требуется 200 мл кипятка. Настой помещается в разогретую воду в чайнике. Среднее время проведения ингаляции – 7 минут.
- Старым и проверенным способом считается отваренный картофель в мундире. Это менее затратный способ, который используется из поколения в поколение. Отваренный картофель можно быстро поместить в чайник, пока он дает необходимые пары и провести ингаляцию с ребенком в течение 5 минут.
Растворы для небулайзера: дозировки, рецепты, как разводить
Для каждого типа кашля требуются разные лекарства, так как причины этих явлений различны. Так, при сухом кашле рекомендуется использовать Тровенту. Для детей младше 6 лет достаточно 8 капель, для старших школьников до 12 лет – 15 капель, а для подростков и взрослых – 20 капель. Растворите их в 4 мл физраствора и используйте не более 4 раз в день. Также можно использовать Беродуал, который разводится в 3 мл раствора. Для дошкольников доза составляет 10 капель, а для всех, кто старше 6 лет, – до 20 капель препарата. Если вы не хотите беспокоиться о правильном соотношении активного компонента и физраствора, используйте Сальгиму. Она подходит для детей любого возраста в дозировке 2.5 мл на одну ингаляцию.
Ингаляция при кашле с мокротой требует использования других лекарств, так как причины его возникновения отличаются. При влажном кашле часто используют растворенную в 80 мл физраствора таблетку Мукалтина. Важно достичь однородности состава и отсутствия осадка. Лазолван также популярен и смешивается в равных пропорциях с физраствором. Младенцам до 2 лет достаточно 1 мл вещества, детям до 6 лет следует использовать 3 мл препарата, а от 6 до 12 лет – 5 мл. Это поможет улучшить отхождение мокроты.
Также эффективными считаются процедуры с использованием минеральной воды. Она используется без добавления лекарств, но перед проведением ингаляций необходимо удалить весь газ. Это поможет отхождению мокроты.
Факт: при астме небулайзер может использоваться для улучшения работы дыхательной системы, также как и ингалятор.
Какой небулайзер выбрать?
Модели этих устройств отличаются по размеру создаваемых частиц в воздушной суспензии и по принципу работы.
Размер микроскопических капель препарата в аэрозоле называется дисперсностью, и чем она выше (то есть диаметр частиц меньше), тем глубже проникает лекарство в бронхиальное дерево. При кашле (как сухом, так и влажном) для выбора нужной дисперсности небулайзера необходимо сначала определить причину, вызвавшую кашлевой симптом, и, следовательно, уровень поражения дыхательных путей.
Мелкодисперсный аэрозоль проникает в самые узкие и отдаленные части бронхиального дерева. Он применяется при бронхиолитах и поражениях легочной ткани и альвеол.
Среднедисперсный аэрозоль используется при воспалениях бронхов разных калибров и бронхиальной астме.
Крупнодисперсные аэрозоли обычно не проникают глубоко в дыхательную систему, оседая в верхних ее отделах. Такие небулайзеры рекомендуются при воспалениях трахеи, ларингите и фарингите.
Современные модели часто позволяют регулировать дисперсность создаваемой воздушной суспензии. Благодаря этому можно самостоятельно определить, на какую именно часть дыхательной системы должно приходиться основное терапевтическое воздействие при ингаляции.
По механизму формирования лекарственного аэрозоля небулайзеры делятся на:
-
Компрессорные, которые создают воздушную суспензию препарата путем подачи в него воздушной струи под давлением.
-
Ультразвуковые, которые перемешивают и насыщают раствор воздухом, воздействуя на него ультразвуковыми волнами.
-
Мембранные, в которых жидкость проходит через специальную мембрану, имеющую множество отверстий – вибрируя, эта мембрана пропускает препарат через себя, превращая его в аэрозоль.
Выбор конструкции небулайзера зависит от того, какие именно лекарства планируется вводить ингаляционным путем с использованием этого устройства.
Важно! У каждого из типов небулайзеров есть специфические ограничения по использованию определенных препаратов, которые указаны ниже.
Муколитические средства
Эти препараты являются основой ингаляционного лечения кашля, как отдельного симптома. При сухом кашле, эти лекарственные средства стимулируют и усиливают производство мокроты стенками бронхов. Таким образом, мучительный, "рвущий" сухой кашель переходит в стадию влажного, продуктивного.
Ингаляции при мокром кашле помогают усилить продукцию слизи, делая ее менее вязкой и густой. Кроме того, муколитики часто стимулируют моторную функцию бронхов, способствуя интенсивному выведению мокроты.
В качестве муколитиков чаще всего используются лазолван и амбробене, которые производятся на основе абромкола, а также АЦЦ (Флуимуцил), где действующим веществом является ацетилцистеин.
Такие препараты обычно продаются в запаянных флаконах-распылителях с дозаторами. Их вводят дважды в сутки в дозе, рекомендованной врачом. Если вы используете личный небулайзер, то перед его заправкой к лекарству необходимо добавить равный объем физраствора. Муколитики могут использоваться в любых типах небулайзеров.
Бронхорасширяющие средства
Ингаляционное введение данных препаратов с использованием небулайзера при кашле применяется, если причина кашлевого синдрома связана с обструкцией бронхов или спазматическими явлениями в дыхательных путях. Поэтому перед стимуляцией образования и удалением мокроты необходимо расширить просвет бронхиальной трубки.
Через небулайзер вводятся такие препараты, как Беродуал, Беротек и Атровент, которые являются бронходилататорами. Эти лекарства обычно продаются в запечатанных флаконах с распылителями. При использовании раствора в личном небулайзере нет никаких ограничений на конструкцию прибора.
Инструкция по применению: состав, форма выпуска, особенности препарата
Согласно инструкции по применению, Мирамистин представляет собой раствор с концентрацией 0,01%. Его можно приобрести в виде флаконов с конусовидной насадкой или для аэрозольного распыления. Емкость флаконов может быть 50, 100, 150, 200 или 250 мл. Действующее вещество обладает антисептическими свойствами и может уничтожать большинство микробов, включая бактерии, вирусы и грибки. Он также может подавлять развитие вируса иммунодефицита человека.
Мирамистин обладает важной особенностью – он разрушает оболочку микробов и тормозит их жизнедеятельность, но при этом не наносит вред слизистым оболочкам. Это делает его эффективным и безопасным в использовании. Ингаляции с Мирамистином имеют следующие преимущества:
- Действует только в дыхательных путях и не проникает в кровеносное русло.
- Снижает устойчивость микробов к антибиотикам.
- Повышает иммунные реакции местного значения.
- Останавливает воспаление.
- Ускоряет выздоровление и восстановление нормального дыхания.
- Предотвращает переход острого процесса в хронический.
Мирамистин назначается врачами при следующих состояниях:
- Острые вирусные респираторные заболевания, грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция.
- Насморк и кашель при простудных заболеваниях.
- Воспаление гортани, глотки, трахеи.
- Обострение хронического бронхита, особенно с затяжным течением.
- Острый бронхит, в том числе гнойный.
- Пневмония (в комплексном лечении).
Ингаляционное применение Мирамистина противопоказано при:
- Непереносимости препарата.
- Температуре выше 38 градусов (может быть назначено только врачом при лихорадке).
- Бронхиальной астме.
- Аллергическом бронхите (можно после проведения аллергопробы).
- Кровохарканье.
- Сердечной и легочной недостаточности.
- Сахарном диабете декомпенсированного течения (высокие показатели сахара, коматозные состояния).
- Активном туберкулезе.
При неправильном проведении процедуры, таких как слишком интенсивное дыхание, частые вдохи и выдохи, могут возникнуть рефлекторный кашель, спазм бронхов и затруднение дыхания. При форсированной вентиляции легких может возникнуть головокружение. Сам Мирамистин является малотоксичным препаратом, поэтому побочные реакции на него пока не отмечены.
При наличии поврежденной слизистой оболочки может возникнуть кратковременное ощущение жжения. При индивидуальной непереносимости существует риск развития спазма бронхов в виде приступа кашля и усиления одышки.
Так как инструкция к Мирамистину не содержит указаний о его использовании для ингаляций, самостоятельное лечение этим препаратом не рекомендуется. Это особенно важно при проведении процедур детям, так как назначение их должно осуществляться только педиатром.
Примерная стоимость разных объемов раствора Мирамистина:
- 50 мл – 220 рублей, 90 гривен.
- 150 мл – 340 рублей.
- 500 мл – 770 рублей.
При покупке препарата необходимо обратить внимание на то, чтобы раствор был водным, так как также существует Мирамистин в виде сочетания с этиловым спиртом.
Чем поможет Мирамистин для ингаляций небулайзером?
Мирамистин рекомендуется для лечения большинства заболеваний дыхательных путей. Ингаляции небулайзером с использованием Мирамистина помогают уменьшить кашель при бронхите, трахеите и гайморите, а также снизить воспаление аденоидов и гортани при ларингите. При кандидозе, Мирамистин препятствует размножению и развитию грибковой инфекции, поэтому его можно использовать как профилактическое или лечебное средство при применении антибиотиков.
При трахеите, ингаляции Мирамистином помогают облегчить кашель, снизить болевые ощущения в груди и ускорить процесс выздоровления при гнойном процессе. Для улучшения откашливания мокроты, ингаляции Мирамистином можно чередовать с Лазолваном или АЦЦ инъект.
Мирамистин одинаково эффективен при сухом и влажном кашле. Его противомикробное и иммуностимулирующее действие помогает в борьбе с заболеваниями бронхов и легких. При густой и вязкой мокроте рекомендуется дополнительно применять отхаркивающие средства, которые разжижают слизь.
Ингаляции Мирамистином при ларингите помогают уменьшить сухость и жжение в гортани, снизить болезненность в горле, реже вызывать приступы кашля и восстановить голос. Обычно для лечения ларингита достаточно проводить 2-3 процедуры в день в течение 5 дней.
При гайморите, Мирамистин рекомендуется вводить непосредственно в носовую полость с помощью насадки со специальными канюлями и небулайзера с возможностью распыления частиц более 5 мкм. Процедуры проводят дважды в день в течение недели.
Аденоиды в полости носа могут ухудшать дыхание у ребенка, но при вдыхании аэрозоля Мирамистина оно облегчается, улучшается сон, восстанавливается слух и голос. Ингаляции Мирамистином могут предотвратить воспаление или быстро его уменьшить, но основным методом лечения считается операция. До или после операции рекомендуется проводить 2 процедуры в течение 5-7 дней.
Мирамистин также эффективен при кандидозе, так как он повышает эффективность антибиотиков, стимулирует иммунную защиту, предотвращает грибковые осложнения и оказывает антибактериальное действие. Для лечения грибковых инфекций дыхательных путей и носоглотки рекомендуется проводить 2-3 процедуры в течение 7-10 дней, при этом необходимо также применять антигрибковые средства внутрь, например, капсулы на основе Флуконазола.
Мирамистин при бронхите обладает противовоспалительным действием и может использоваться при остром процессе и обострении хронического. Однако, при аллергическом происхождении воспаления, обструктивном заболевании бронхов и легких, а также при наличии астматического компонента, необходимо применять Мирамистин с осторожностью. Пациентам, которым требуется введение препарата, рекомендуется проведение аллергопроб до начала ингаляционной терапии. Процедуры проводятся от 2 до 4 раз в день в течение 7-10 дней.
Рецепты для ингаляций
Мирамистин применяется самостоятельно, разводится физраствором, но есть и комбинированные схемы ингаляционной терапии – с Лазолваном, Амбробене, Флуимуцилом, Беротеком, Эреспалом.
Мирамистин и физраствор
Разведение Мирамистина физраствором помогает дополнительному увлажнению дыхательных путей, облегчению выведения мокроты за счет ее разжижения. Такое сочетание считается основным при применении препарата. При этом могут быть рекомендованы различные пропорции – от 1:1 до 0,5 мл Мирамистина на 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Категорически запрещено использовать воду: стерильную (для инъекций), минеральную или обычную.
С Лазолваном или Амбробене
Лазолван и Амбробене имеют один и тот же состав, показания к применению. Они обладают откашливающим эффектом, увеличивают выделение мокроты и ускоряют ее продвижение по бронхам. При комбинации с Мирамистином одновременно уничтожаются микробы и очищаются дыхательные пути. Чаще всего применяют сочетание:
- 1 мл Лазолвана (Амбробене),
- 1 мл Мирамистина,
- 2 мл физраствора.
Все компоненты соединяют, подогревают до температуры тела и заливают в небулайзер. В день проводится 2-3 процедуры. Для детей до 12 лет дозу назначает педиатр, она обычно в 1,5-2 раза меньше, чем у взрослого.
С Эреспал сиропом
Эреспал в виде сиропа обладает хорошим бронхорасширяющим эффектом. Если его принять за 15 минут до ингаляции Мирамистином, то лекарственная аэрозоль попадает в более глубокие отделы дыхательных путей, снимается спазм бронхов. Так как сиропы категорически запрещается использовать для распыления в небулайзере, то путь введения Эреспала только внутренний. Доза для одного приема для детей составляет 10 мл (от 2 до 12 лет), для подростков и взрослых – 15 мл.
С Флуимуцилом
Флуимуцил раствор используется для разжижения мокроты. На одну процедуру смешивают 0,5 или 1 мл с 1 мл Мирамистина и 2 мл физраствора. Такая комбинация рекомендуется при кашле с густой, трудно отделяемой мокротой. В день проводят 2 процедуры с интервалом 6 часов. Курс лечения продолжается около 1 недели.
С Диоксидином
По силе антибактериального действия Мирамистин и Диоксидин практически равны. Одновременное их введение используется редко. Обычно на протяжении 3-5 дней вводится через небулайзер один препарат, а потом его меняют на другой. Диоксидин 1% разводится физраствором в соотношении 1:4, а на 1 ингаляцию потребуется 2-3 мл такого раствора.
Ингаляции с Мирамистином обладают выраженным местным антибактериальным эффектом, помогают в лечении острых и хронических воспалений дыхательных путей. Детям, беременным и с обструктивными болезнями схема терапии назначается только врачом.
С Беротеком
Беротек – это сильнодействующее бронхорасширяющее средство, которое применяется только при обструктивном бронхите. На 1 ингаляцию с Мирамистином добавляют 10 капель для детей с 6 до 12 лет, а для более старших пациентов начальная доза препарата – 20 капель. Мирамистин берут в обычной дозировке – 1-4 мл. Такое лечение может назначить только врач, так как у Беротека есть серьезные противопоказания и неблагоприятное влияние на сердце.
Как лучше ингаляции проводить взрослому?
Сегодня в лечении влажного кашля у взрослых все чаще используются процедуры с применением препаратов на основе растений. Мята, ромашка и зверобой считаются эффективными травами для ингаляций при влажном кашле. Их можно смешивать и готовить настойку, которую затем можно использовать для парового ингаляционного лечения.
При влажном приступе взрослым также рекомендуется делать процедуры с добавлением эфирных масел, например, эвкалипта. Достаточно всего 3 капли эвкалиптового масла на стакан воды. Ингаляции при влажном кашле также могут проводиться с добавлением соли. Большинство пациентов предпочитают использовать небулайзеры, так как они имеют ряд преимуществ перед другими способами лечения:
- Можно использовать разнообразные лекарства;
- Исключаются ожоги;
- Удобно использовать при астме;
- Оказывают позитивное влияние на слизистую.
Каким лучше способом делать манипуляции ребёнку?
Самыми простыми для детей считаются паровые процедуры. Если у вас нет специального устройства, вы можете использовать обычную кастрюлю. Пульмонологи рекомендуют использовать этот метод лечения при воспалении глотки, голосовых связок и трахеи. Какие ингаляции рекомендуются для ребенка при влажном приступе? Паровые процедуры улучшают кровообращение и снимают боль, но есть риск обжечься. При влажном кашле у детей рекомендуется использовать небулайзер, так как это холодный метод, который эффективно снимает приступы, и при этом лекарство сохраняет все свои лечебные свойства.
Процедуры, которые нежелательно делать
Хотя выбор лекарственных средств для ингаляции при влажном кашле у ребенка весьма обширен, следует обратить внимание на препараты, которые не рекомендуется использовать в небулайзере. Давайте рассмотрим эти препараты и средства подробнее:
- Некоторые вещества не обладают лечебным эффектом при контакте со слизистой (например, Аллергин, Дротаверин).
- Растворы на основе эфирных масел не предназначены для лечения легких, а используются для болезней носоглотки.
- Также следует избегать использования растений, которые могут повредить прибор, так как их частицы могут застрять в небулайзере.
Паровые ингаляции для лечения часто не рекомендуются врачами, так как горячие процедуры могут вызвать осложнения, такие как вирусные инфекции, аллергические реакции или отек слизистой. Поэтому наиболее предпочтительными считаются процедуры с использованием небулайзера.
Пассивные процедуры
Чтобы излечить влажный кашель, необходимо также следить за уровнем влажности в помещении, где находится больной. Если воздух слишком сухой, мокрота может высыхать, что может привести к закупорке дыхательных путей. Поэтому рекомендуется увлажнять воздух с помощью доступных средств или приобрести специальный увлажнитель. При этом можно добавить несколько капель эфирных масел сосны или лаванды в воду. Этот метод поможет снизить частоту острых приступов болезни. Однако, стоит помнить, что влажные ингаляции не рекомендуются при аллергии или астматических приступах. Вдыхание паров соли также может быть полезным при лечении влажного кашля.
Противопоказания и побочные эффекты
Использование небулайзера для ингаляции имеет свои преимущества, но не всегда возможно применять этот метод. Существует несколько противопоказаний:
- Повышенная температура выше 38 градусов;
- Наличие гайморита, фронтита или отита;
- Пневмония;
- Сердечная недостаточность;
- Отек легких;
- Аллергия на лекарственные препараты;
- Лечение детей травами.
Неправильное использование устройства может привести к неприятным осложнениям. Наиболее безопасные из них – головокружение и слабость. В более серьезных случаях могут возникать рвотные позывы и удушливый кашель. Кроме того, инфекция может распространиться по дыхательным органам и вызвать осложнение заболевания.
Усиление кашля после процедуры
Многие пациенты, которые начинают делать ингаляции при наличии отхождения мокроты, жалуются на усиление кашля. Они считают это негативным явлением и прекращают терапию.
На самом деле, усиление откашливания после ингаляций является положительным признаком. Большинство препаратов, которые используются при ингаляциях, стимулируют выделение слизи в бронхах, что облегчает ее откашливание. В результате такой активности усиливается рефлекс откашливания, что способствует более быстрой очистке дыхательных путей.
Поэтому временное усиление влажного кашля после ингаляций специализированных лекарств является хорошим признаком. Хуже, когда не удается достичь такого результата.
Аналоги
При выполнении ингаляций можно использовать другие препараты вместо мирамистина:
- фурацилин;
- диоксидин;
- флорофиллипт.
Сроки и условия хранения
Для сохранения качества вещества рекомендуется хранить его при температуре 25 градусов. Важно помнить, что флакон с веществом следует держать в недоступном для детей месте. Срок годности данного продукта составляет три года.
Условия отпуска из аптек
Рецепт для приобретения данного препарата в аптеке не требуется.
Отзывы и цены в аптеках
На любой платформе с отзывами пользователей вы найдете множество рецензий на этот раствор.
Большинство отзывов положительные. Препарат оценивается выше 9 баллов из 10. Пользователи интернета считают Мирамистин безопасным и доступным. Некоторые используют его для восстановления дыхательной системы, в то время как другие выбирают раствор для лечения местных бактериальных инфекций кожи.
Отзывы
Анна: «Мы использовали спрей с мирамистином для лечения, но он не дал особых результатов. Тогда наш педиатр посоветовал нам попробовать ингаляции с этим препаратом. И действительно, состояние ребенка улучшилось. Позже, когда я была беременна, ингаляции с мирамистином помогли мне избавиться от сильного кашля с мокротой всего за 5 дней.»
Елена: «У моей 5-летней дочки была проблема с насморком. Мы пробовали разные методы лечения, но результат был временным. Наконец, мы обратились к ЛОРу, который рекомендовал ингаляции с мирамистином. Я решила сначала попробовать это лекарство на себе и не почувствовала никаких побочных эффектов, поэтому мы начали делать процедуры для дочери. Уже через неделю насморк полностью прошел.»
Видео
Предлагаем вам посмотреть видео, связанное с темой данной статьи.
Выводы
Таким образом, ингаляции являются эффективным методом лечения. Они оказывают местное противовоспалительное действие, поэтому идеально подходят для лечения сухого и мокрого кашля у малышей. Однако, при выборе лекарственных препаратов, особенно для младенцев, рекомендуется предварительная консультация с педиатром. Родителям, у детей которых часто возникают простудные заболевания, рекомендуется приобрести детский ингалятор и использовать его по назначению врача.
Источники:
- https://drLOR.online/diagnostika-lechenie/kashel/ingalyacii-u-detej-kak-pravilno-vypolnit-proceduru.html
- https://antirodinka.ru/effektivnie-sposobi-ingalyatsiy-pri-mokrom-kashle
- https://nebulaizerom.ru/zabolevanie/ingalyatsii-pri-mokrom-kashle
- https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19189-ingaljacii-pri-vlazhnom-kashle-nebulajzerom-i-parom.php
- https://ingalyator.online/ingalyaczii-dlya-othozhdeniya-mokroty/
- https://ingalyatsii.com/bolezni/vlazhnyj-kashel
- https://yadishu.com/ingalyatsii/pri-mokrom-kashle-u-detey.html
- https://globalmedclub.ru/terapiya-gorla/lechenie-parom/pri-mokrom-i-vlazhnom-kashle-nebulajzerom.html
- https://ingalyator.online/ingalyaczii-s-miramistinom/
- https://kashlya-net.ru/kashel/ingalyatsii-pri-vlazhnom-kashle
- http://www.medware.ru/lor/ingalyatsii-pri-vlazhnom-kashle.html
- https://MyKashel.ru/lechenie/ingalyatsii-pri-vlazhnom-kashle.html
- https://o-krohe.ru/ingalyator/ingalyaciya-s-miramistinom/
- https://nebulaizerom.ru/preparat/miramistin
Частые вопросы
Какие растворы можно использовать для ингаляций небулайзером при влажном кашле?
Для ингаляций небулайзером при влажном кашле можно использовать физиологический раствор, солевой раствор или муколитические препараты, такие как ацетилцистеин или бромгексин.
Как часто нужно делать ингаляции небулайзером при влажном кашле?
Частота ингаляций небулайзером при влажном кашле зависит от рекомендаций врача и состояния пациента. Обычно ингаляции проводят 1-2 раза в день, но в некоторых случаях может быть необходимо увеличить частоту до 3-4 раз в день.
Как правильно проводить ингаляции небулайзером при влажном кашле?
Для проведения ингаляций небулайзером при влажном кашле нужно соблюдать следующие шаги:
1. Подготовить небулайзер и раствор согласно инструкции.
2. Сесть или поставиться в удобное положение.
3. Включить небулайзер и начать вдыхать пару через рот или нос.
4. Дышать равномерно и спокойно в течение 5-10 минут.
5. После окончания ингаляции выключить небулайзер и промыть его.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при ингаляциях небулайзером при влажном кашле?
Побочные эффекты ингаляций небулайзером при влажном кашле обычно минимальны и могут включать небольшое раздражение горла, кашель или головную боль. Если у вас возникли серьезные побочные эффекты, следует обратиться к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Используйте солевые растворы для ингаляций. Солевые растворы помогают увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей и разжижить мокроту, что облегчает отхождение кашля. Они также способствуют очищению дыхательных путей от слизи и бактерий.
СОВЕТ №2
Добавьте муколитические препараты в ингаляционный раствор. Муколитические препараты помогают разжижить и откашлять мокроту, улучшая проходимость дыхательных путей. Они способствуют быстрому облегчению симптомов влажного кашля.