Кровотечение после родов – это естественное явление, которое может продолжаться в течение примерно 1,5 месяцев. Однако, этот срок может варьироваться. Некоторые женщины беспокоятся, если кровотечение продолжается через месяц после родов. В данной статье мы рассмотрим возможные причины такого продолжительного кровотечения, определим, является ли это нормальным явлением, и обсудим симптомы, на которые следует обратить внимание у молодой мамы.
Природа послеродовых выделений
Во время беременности у женщин происходит значительное увеличение объема крови в организме. Согласно статистике, количество крови может увеличиться на 30–50%. Это является естественной реакцией организма, которая обеспечивает достаточное питание и кислород для развивающегося ребенка в утробе, а также создает запас крови для облегчения родов и послеродового периода. В результате, сосуды матки расширяются, достигая своего максимального кровоснабжения к моменту родов.
Во время родов и в течение 2–3 дней после них, наблюдаются активные выделения, которые называются "лохии". Это естественный процесс, и не стоит пугаться. Во время таких выделений, женский организм может потерять до 1,5 литра крови, что также является нормой. Более того, небольшое количество выделений может указывать на скопление лохий в матке, что может привести к воспалению. Поэтому важно своевременно отличить лохии от маточного кровотечения, которое имеет схожий вид. В случае маточного кровотечения, требуется срочное медицинское вмешательство, так как это может быть смертельно опасно.
Поздние послеродовые выделения
Кровотечения, которые возникают у женщин через месяц после родов, могут иметь разные причины. Если роженицу посещают сомнения, то ей лучше проконсультироваться с врачом.
Длительные лохии. Спазматические сокращения матки, которые начинаются после родов и продолжаются некоторое время, усиливаются во время прикладывания ребенка к груди и помогают матке очиститься от остатков крови и сгустков. Лохии представляют собой остатки родовых путей, плаценты и эндометрия, которые выводятся наружу в течение нескольких дней после родов. К концу первой недели после родов их цвет меняется, они становятся коричневыми, бледнее и скуднее, а к концу первого месяца выделение лохий прекращается. У некоторых женщин выделение лохий может продолжаться 1,5 месяца после родов и даже дольше. Это считается нормой и может быть вызвано следующими причинами:
- Женщина не кормит ребенка грудью. В этом случае не вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует сокращение матки, поэтому ее очищение происходит медленнее. Если в выделениях отсутствуют кровяные сгустки или неприятный запах, то нет поводов для беспокойства, они постепенно исчезнут.
- Роды проводились при помощи кесарева сечения. Шов на матке мешает ей сокращаться должным образом, что затягивает процесс восстановления. Аналогичным образом на длительность кровотечений влияют травмы и разрывы, полученные во время родов, а также наложение внутренних швов.
- Матка была сильно растянута во время беременности из-за больших размеров плода или наличия нескольких плодов, что увеличивает время восстановления прежней формы.
- Наличие миомы, фибромиомы или полипов препятствует нормальному сокращению матки, что увеличивает продолжительность выделений.
- Нарушена свертываемость крови. Врачу следует сообщить о наличии этой проблемы еще на этапе планирования ребенка. И женщина должна быть готова к тому, что естественные кровотечения после родов будут длиться дольше, чем обычно.
- Чрезмерные физические нагрузки могут привести к надрывам мышц и даже кровотечениям, что замедлит процесс послеродового восстановления и продлит выделения.
Появление месячных. Обычно в течение двух месяцев после родов у женщин отсутствуют месячные. Но это относится к тем мамам, которые кормят грудью малыша. В этом случае выделяющийся пролактин подавляет производство эстрогена, который отвечает за созревание фолликулов и восстановление менструального цикла.
У тех женщин, которые по тем или иным причинам не прикладывают ребенка к груди, месячные могут возобновиться уже через месяц-полтора после родов.
Это является хорошим признаком и свидетельствует о быстром восстановлении матки и гормонального фона женского организма. Поскольку во время месячных выделения становятся обильными и имеют яркий красный цвет, женщине необходимо правильно определить, идет ли речь о месячных или началось маточное кровотечение, которое является крайне опасным для здоровья и требует немедленной медицинской помощи.
Наличие эрозии шейки матки может вызывать коричневые или кровянистые выделения в позднем послеродовом периоде. Подтвердить диагноз может врач-гинеколог, который также назначит соответствующее лечение, во время которого половые отношения не рекомендуются.
Что должно вызвать тревогу
Если количество выделений внезапно увеличивается вместо того, чтобы уменьшаться, женщина должна обратиться к врачу, так как это может быть признаком маточного кровотечения. Если стандартная прокладка пропитывается кровью за 40-60 минут в течение нескольких часов подряд, это указывает на внутреннее кровотечение.
Если выделения приобретают неприятный запах гнили или желтовато-зеленый оттенок, скорее всего, во внутренних половых органах развивается воспалительный процесс. Причиной этого может быть перегиб труб матки и скопление лохии.
Воспалительный процесс в матке может привести к развитию эндометрита. Он сопровождается сильными болями в нижней части живота, повышением температуры тела и гнойными выделениями. При подтверждении диагноза врач назначит курс антибактериальных препаратов и выскабливание матки.
Кроме перечисленных факторов, также стоит обратиться к врачу, если возникают сгустки или слизь в выделениях, боли в нижней части живота, повышение температуры тела, слабость, ухудшение самочувствия или если выделения продолжаются более 6-7 дней.
Для более быстрого восстановления матки после родов врачи рекомендуют спать на животе или хотя бы отдыхать в таком положении. Также следует избегать переполненного мочевого пузыря и сразу идти в туалет при первых позывах.
В большинстве случаев выделения, продолжающиеся у женщин в течение месяца после родов, являются естественным явлением и не требуют лечения. Однако в этот период могут возникнуть проблемы, такие как эрозивные процессы в шейке или остатки плаценты в матке. Поэтому роженице следует внимательно контролировать интенсивность и характер выделений, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.
Частые вопросы
Почему у меня появились кровянистые выделения через месяц после родов?
Кровянистые выделения через месяц после родов могут быть вызваны различными причинами. Одной из возможных причин является остаточное кровотечение из матки, которое может продолжаться в течение нескольких недель после родов. Также возможно нарушение заживления ран после родов, инфекция или другие проблемы, связанные с родами. В любом случае, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Как отличить нормальные послеродовые выделения от кровянистых выделений через месяц после родов?
Нормальные послеродовые выделения, называемые лохией, обычно начинаются как кровянистые и постепенно становятся более светлыми и менее обильными в течение первых нескольких недель после родов. Однако, если через месяц после родов вы замечаете кровянистые выделения, которые не уменьшаются или усиливаются, может быть причиной какое-либо осложнение, и вам следует обратиться к врачу для оценки ситуации.
Какие другие симптомы могут сопровождать кровянистые выделения через месяц после родов?
Помимо кровянистых выделений, через месяц после родов могут возникать и другие симптомы, такие как боли внизу живота, повышенная температура тела, необычные запахи или выделения, общая слабость или ухудшение самочувствия. Если у вас есть эти симптомы, необходимо обратиться к врачу как можно скорее, так как это может указывать на инфекцию или другие серьезные проблемы.
Какие меры можно принять для предотвращения кровянистых выделений через месяц после родов?
Для предотвращения кровянистых выделений через месяц после родов рекомендуется соблюдать все рекомендации врача по уходу за собой после родов, включая правильное гигиеническое ухода за ранами, избегание физической активности, использование подгузников и прокладок, а также регулярные посещения врача для контроля состояния и заживления ран.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу. Наличие кровянистых выделений через месяц после родов может быть признаком различных проблем, включая инфекции, воспаления или осложнения после родов. Только врач сможет провести необходимое обследование и определить причину выделений.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием. Если кровянистые выделения сопровождаются сильными болями, повышенной температурой, запахом или другими необычными симптомами, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезного осложнения, которое требует срочного вмешательства.