В первые дни и месяцы, а порой и годы после рождения ребенка возникает множество вопросов, связанных с уходом за ним, кормлением грудью и его здоровьем. Если вы впервые сталкиваетесь с этим, то при виде первой "детской неожиданности" вы, возможно, испытываете изумление и задаетесь вопросом: "Что это за зеленые какули, не болен ли мой малыш?" Как понять, является ли зеленый стул нормой для грудничков? В каких случаях можно наблюдать зеленый стул у детей, которых кормят грудью?
Первые дни после родов
Спокойствие, пожалуйста – зеленый стул у новорожденных в первые 2-3 дня после родов – это нормальное явление. Это называется первородным калом или меконием. Меконий выглядит как густое смолоподобное вещество без запаха, которое может быть темно-зеленым или почти черным.
Меконий образуется в кишечнике ребенка еще на 4-5 месяце внутриутробного развития. Он состоит из клеток кишечника и всего, что ребенок проглатывает внутри матки. Это могут быть околоплодные воды, ноготки и пушковые волосы. Желчь окрашивает меконий в темный цвет. В редких случаях меконий может быть выведен еще до родов, что представляет опасность для ребенка.
Нужно начинать беспокоиться, если у новорожденного в первые дни отсутствует меконий. Это может быть связано с патологиями кишечника, требующими срочного медицинского вмешательства, в некоторых случаях даже хирургического.
3-7 день после родов
Спустя несколько дней после родов, меконий исчезает, и появляется зеленый стул, который становится еще и жидким. Это явление также нормально при грудном вскармливании. В это время молозиво заменяется молоком, и кишечник новорожденного начинает активно заселяться бифидо- и лактобактериями, которые питаются молочным сахаром грудного молока.
Эти бактерии начинают быстро размножаться, что сопровождается выделением воды и газов. Стул становится жидким, водянистым, а зеленый цвет ему придают продукты окисления. Если все идет по плану, то такое переходное состояние длится примерно 2-5 дней и заканчивается к концу первой недели жизни. У малыша, который на грудном вскармливании, идеальным будет желтый стул с кашицеобразной консистенцией, в котором есть творожистые вкрапления и приятный кисломолочный запах.
Причины стула с зеленью после налаживания грудного вскармливания
Два первых этапа в формировании стула у новорожденного успешно пройдены, и все выглядит прекрасно. Однако, внезапно появляются зеленые какашки! Появление зеленого кала у грудничков спустя неделю после родов может быть вызвано несколькими причинами:
Ферментная недостаточность кишечника
Зеленый стул у грудничков может быть результатом ферментной недостаточности. Ферменты – это специальные белки, которые ускоряют химические реакции в организме, включая расщепление сложных веществ на более простые. Наиболее распространенной формой ферментной недостаточности является первичная недостаточность фермента лактазы, который разлагает молочный сахар лактозу на глюкозу и галактозу. Это состояние обычно возникает на 3-6 неделе после родов, когда объем потребляемого молока увеличивается.
В результате этого процесса появляются симптомы, подобные переходному периоду формирования стула. Включая повышенное газообразование, разжижение, зеленую окраску и пенистость кала. Большинство младенцев, если лактазная непереносимость не является генетической, справляются с этим состоянием самостоятельно к 5-6 месяцам.
Вторичная лактазная недостаточность также может быть причиной зеленого стула. Она возникает в результате кишечных инфекций, хронических заболеваний, нарушений обмена веществ или дисбактериоза. Эти условия вызывают нарушение ферментативной активности клеток, которые разлагают лактозу. Вторичная недостаточность может возникнуть в любом возрасте и обычно является временной.
Прикорм
У грудничков в возрасте 6 месяцев часто появляется зеленоватый стул при введении прикорма. Это происходит из-за нехватки ферментов для расщепления новых продуктов питания, особенно растительных продуктов зеленого цвета.
Билирубин
У детей, которые получают грудное молоко, иногда наблюдается физиологическая желтуха. Это состояние характеризуется высоким уровнем билирубина в крови, что окрашивает кожу в желтый цвет и кал в зеленоватые оттенки. Это состояние может продолжаться до трех месяцев и обычно не представляет опасности для здоровья. Если ребенок активный, хорошо ест и набирает вес, а единственное, что вас беспокоит – необычный желто-зеленый оттенок кала, то нет необходимости волноваться.
Пища, употребленная матерью
Зеленый или с зелеными вкраплениями стул может быть вызван продуктами, которые употребляет кормящая мама, такими как брокколи, зелень и другая растительная пища, содержащая много хлорофилла.
Кишечные инфекции
Если все вышеперечисленные случаи не представляют угрозы для жизни и здоровья ребенка и могут быть скорректированы без медицинского вмешательства, то кишечные инфекции требуют особого внимания. Кишечные инфекции могут быть распознаны по учащенному, жидкому со слизью, зловонному и зеленому стулу у грудничка. Ребенок становится вялым, у него повышается температура, возникают приступы рвоты. Кишечная инфекция может вызвать серьезное отравление и обезвоживание организма, что представляет угрозу для жизни ребенка.
Если у ребенка появляются подобные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Чтобы восполнить потерянную жидкость, ребенка нужно часто, но на короткое время прикладывать к груди.
У младенцев, которые получают грудное молоко, зеленый стул часто является нормальной реакцией на изменения в составе молока. В отличие от искусственных смесей, состав грудного молока постоянно меняется и зависит от множества факторов. В большинстве случаев зеленый стул не представляет угрозы для новорожденного, если ребенок активный, хорошо ест и набирает вес. Однако, если ребенок проявляет беспокойство или появляются признаки кишечной инфекции, следует обратиться к врачу.
Частые вопросы
Почему у грудничка на грудном вскармливании может быть зеленый стул?
Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может быть вызван неправильным питанием матери, слишком быстрым вскармливанием или недостаточным всасыванием молока.
Как определить, что зеленый стул у грудничка связан с грудным вскармливанием?
Если у грудничка на грудном вскармливании появился зеленый стул, а он в целом выглядит здоровым, активным и набирает вес, то это может быть связано с грудным вскармливанием.
Какие другие причины могут вызывать зеленый стул у грудничка?
Зеленый стул у грудничка также может быть вызван инфекцией, аллергией на пищу, приемом определенных лекарств или изменениями в составе молока матери.
Когда следует обратиться к врачу, если у грудничка появился зеленый стул?
Если зеленый стул у грудничка сопровождается другими симптомами, такими как рвота, понос, высокая температура или отказ от питания, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как можно помочь грудничку с зеленым стулом на грудном вскармливании?
Если зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании не сопровождается другими проблемами, можно попробовать изменить питание матери, увеличить продолжительность кормления и обратить внимание на правильное прикладывание к груди.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у грудничка на грудном вскармливании появился зеленый стул, не паникуйте сразу. Зеленый стул у грудничка может быть нормой и не всегда свидетельствует о проблемах. Важно обратить внимание на другие симптомы и общее состояние ребенка.
СОВЕТ №2
Однако, если зеленый стул у грудничка сопровождается другими неприятными симптомами, такими как поносы, рвота, высокая температура или необычное поведение, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции или других проблем в организме ребенка.