Во время беременности и родов, тело женщины претерпевает значительные изменения в опорно-двигательном аппарате. Это необходимо для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. На последних стадиях беременности, тазовые кости начинают расходиться, а хрящевые ткани становятся более мягкими. После родов происходят обратные изменения, которые могут вызывать сильные боли. Чаще всего эти боли чувствуются в области лобковой кости. Почему это происходит и как можно снизить болевой синдром?
Из-за чего возникает боль?
Кости таза спереди соединяются лобковым симфизом. Симфиз – это сочленение тазовых костей, окруженное связками. Ширина симфиза не превышает 1 см, и его движение ограничено. Во время беременности симфиз становится более подвижным и растягивается под воздействием гормона релаксина, который размягчает хрящи и связки в этой области, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям.
На последних стадиях беременности релаксин продуцируется все больше, вызывая появление щелей в суставах, отек хрящевых тканей и увеличение подвижности тазовых суставов и расстояний между тазовыми костями. Размер симфиза также увеличивается, обычно на 5-6 мм. Часто такие изменения в опорно-двигательной системе сопровождаются неприятными ощущениями. Перед родами у большинства женщин наблюдается небольшая боль в лобковой кости, что считается нормой.
Однако в некоторых случаях размягчение лобкового сочленения происходит слишком сильно, что приводит к гиперподвижности костей и отеку лобка. Это состояние называется симфизиопатией и сопровождается сильными болевыми ощущениями, требующими консультации врача. У женщин с такой патологией появляется характерная "утиная" походка. Если при ходьбе или поворотах сбоку на бок во время сна тазовые кости вызывают сильную боль, врач назначает УЗИ-обследование женщины, а также консультацию гинеколога и хирурга для выяснения причины болевого синдрома.
Причины симфизиопатии
Увеличение размеров матки в конце беременности вызывает сильное напряжение мышц живота, которые поддерживают лобные кости. После родов, когда эти мышцы резко ослабевают, лобковые кости могут разойтись на 20 мм и даже больше, что вызывает сильные боли.
Обычно, когда тазовые кости возвращаются в свое первоначальное положение после родов, неприятные ощущения постепенно исчезают. Однако иногда боль в области лонного сочленения сохраняется после родов по следующим причинам:
- Если во время родов произошла травма или повреждение лобковой кости, такое как разрыв симфиза. Это может произойти при суженном тазе или при бурной родовой деятельности.
- Если лобковое сочленение было растянуто из-за тяжелой беременности или нескольких последовательных беременностей.
- Если есть воспалительные заболевания в симфизе или лонных костях.
Точные причины возникновения симфизиопатии до сих пор неизвестны, и врачи имеют разные мнения на этот счет. Однако основными факторами, которые могут вызвать эту патологию, считаются:
- Недостаточное содержание кальция, фосфора и магния в организме женщины.
- Нестабильность гормонального фона.
- Наследственная предрасположенность к проблемам опорно-двигательного аппарата.
- Сложное протекание беременности и быстрый набор веса.
- Неправильное питание и нарушенный режим дня.
- Избыток релаксина.
К сожалению, симфизиопатия не поддается лечению. Она постепенно исчезает сама по себе после родов, по мере выравнивания гормонального фона. Врачи стараются снять болевые симптомы у женщины во время обострения.
Чем помочь женщине с симфизиопатией?
Для улучшения состояния женщины и снижения болевого синдрома, врачи рекомендуют ряд мероприятий. Эти меры включают терапевтические процедуры, прием определенных препаратов, а также соблюдение режима дня и отдыха.
Женщинам, у которых после родов болит лобковая кость, рекомендуется:
- Принимать комплексы минералов и витаминов, содержащие кальций и магний.
- Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, таких как кисломолочные продукты, рыба, орехи и зелень.
- Использовать эластичный бандажный пояс, который фиксирует таз и бедра, предотвращая дальнейшее растяжение лобковых сочленений.
- Избегать длительного нахождения в одной позе (стоя, сидя или ходьбе) и ограничить физическую активность.
- Выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц живота и тазового дна, а также посещать плавательный бассейн.
- Проводить больше времени на свежем воздухе и принимать солнечные ванны, так как организму требуется витамин D для усвоения кальция.
- Рассмотреть возможность прохождения курса иглоукалывания, массажа или электронейростимуляции, таких как электрофорез или ультрафиолетовое облучение.
В случае сильных болей рекомендуется стационарное лечение, в ходе которого женщине могут назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты, безопасные для применения во время грудного вскармливания. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Обычно, при правильном лечении, кости заживают довольно быстро, боли и отечность исчезают в течение 1-1,5 недель. При последующей беременности женщина должна сообщить своему врачу о болях в лобковой кости после предыдущих родов.
Профилактика осложнений
Так как часто на последних сроках беременности женщины испытывают боль в тазовых костях, им необходимо принять меры, чтобы избежать болевых ощущений после родов. Для этого рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Включить в рацион продукты, богатые основными витаминами и микроэлементами, необходимыми для правильной работы опорно-двигательной системы.
- Выполнять комплекс упражнений, разработанный врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, и контролировать физическую нагрузку.
- Проводить больше времени на свежем воздухе и, по возможности, заниматься плаванием.
- Обратить внимание на работу ЖКТ.
Симфизиопатия не оказывает негативного воздействия на ребенка. Для мамы она также не представляет особой опасности, так как болевые симптомы могут быть устранены лекарственными препаратами. В случае патологии тазовых костей врачи могут запретить естественные роды и назначить кесарево сечение.
По статистике, примерно половина рожавших женщин сталкивается с этой проблемой. Большинству из них отеки и боль исчезают, когда кости после родов сходятся обратно и нормализуется гормональный фон.
Для того чтобы избежать болевых ощущений, связанных с излишним растяжением лобкового сочленения после родов, женщине следует подготовить свой организм к будущим нагрузкам еще на этапе планирования беременности.
Частые вопросы
Почему после родов болит лобковая кость и происходит отек?
После родов может возникать боль в лобковой кости и отек из-за растяжения и повреждения тканей в этой области во время родовых сокращений и прогрессирования ребенка через родовые пути.
Как долго может продолжаться боль и отек после родов?
Боль и отек в области лобковой кости могут продолжаться несколько дней или даже недель после родов. Однако, если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для оценки и лечения.
Как можно снять боль и уменьшить отек после родов?
Для снятия боли и уменьшения отека после родов можно применять холодные компрессы, принимать обезболивающие препараты (по рекомендации врача), использовать подушку для сидения с прорезью в области лобковой кости и избегать длительного сидения или стояния.
Когда следует обратиться к врачу, если болит лобковая кость и отекает после родов?
Если боль и отек в области лобковой кости не улучшаются или усиливаются, сопровождаются лихорадкой, выделениями из раны или другими необычными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для оценки и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После родов, болит лобковая кость и может происходить отек. Чтобы справиться с этим, рекомендуется применять холодные компрессы на область лобковой кости. Лед или замороженные овощи, завернутые в мягкую ткань, помогут снизить воспаление и уменьшить боль.
СОВЕТ №2
Для снятия боли и отека после родов, рекомендуется принимать теплые ванны с добавлением морской соли или травяных отваров. Теплая вода поможет расслабить мышцы и улучшить кровообращение в области лобковой кости, что способствует быстрому восстановлению.