Каждая женщина, которая обращается в больницу для регистрации беременности, проходит множество анализов. Это необходимо для того, чтобы получить полное представление о ее состоянии и состоянии ребенка. Один из основных анализов – это измерение уровня сахара в крови. У 4% женщин во время беременности этот показатель повышается, и это состояние называется гестационным сахарным диабетом. Однако, если врач контролирует это отклонение от нормы, будущей маме и ее ребенку ничего не грозит. Когда ребенок родится, этот вид диабета постепенно исчезнет.
Хотя такой диагноз встречается редко, полезно знать, как он может быть опасен для ребенка, какие симптомы он может вызывать, а также какие причины его возникновения и возможности лечения.
Начнем с причин
Главным вызывающим фактором является аномальная переносимость глюкозы, которую связывают с перегрузкой поджелудочной железы. Небеременные женщины могут столкнуться с этой проблемой из-за ожирения, сидячего образа жизни и сильного стресса. Причина инсулинорезистентности у беременных немного отличается. Однако обеим категориям женщин показана строгая диета.
Если говорить точнее о происхождении гестационного сахарного диабета, то обнаруживается следующее: плацента на протяжении 9 месяцев вырабатывает множество гормонов, один из которых противодействует инсулину. Это означает, что в организме женщины, ожидающей ребенка, увеличивается концентрация моносахарида. При сидячем образе жизни и быстром наборе веса возрастает риск временного сахарного диабета. Подобные изменения происходят в период с 28 по 36 неделю.
Согласно МКБ (Международная классификация болезней), диабет, возникший во время беременности, имеет код 024.4.
Если не контролировать это заболевание, оно может негативно сказаться не только на протекании беременности, но и способствовать неправильному развитию внутренних органов эмбриона (в первом триместре диабет влияет на развитие умственных способностей и нервной системы). Во втором и третьем триместрах существует риск патологического питания и интенсивного роста плода.
Нормальные уровни глюкозы у беременных женщин:
- натощак от 4 до 5,2 ммоль/л;
- через 2 часа после еды не более 6,7 ммоль/л.
Если анализы показывают значительно более высокие результаты, это означает наличие гестационного сахарного диабета. Женщины, которые забеременели после 25 лет, ведут малоподвижный образ жизни, имеют избыточный вес, страдают синдромом поликистоза яичников или принимали кортикостероиды, находятся в группе повышенного риска. Существует множество других факторов риска, о которых женщина может узнать в период планирования беременности.
Симптоматика временного заболевания
Сам по себе гестационный сахарный диабет не проявляется внешне, поэтому каждая ответственная будущая мать должна регулярно сдавать анализы и следовать рекомендациям врача. Не стоит недооценивать эту патологию, потому что ее игнорирование может привести к проблемам со здоровьем, как у матери, так и у ребенка. Само заболевание не вызывает симптомов, но повышенный уровень глюкозы в организме может сопровождаться следующими состояниями:
- Жажда
- Хроническая усталость
- Сухость во рту
- Учащенное и обильное мочеиспускание
- Рецидив ранее перенесенных инфекций
- Нечеткость зрения
Те, кто применяет инсулинотерапию, рискуют столкнуться с гипогликемией, что означает патологически низкий уровень глюкозы в крови. Признаками опасного падения сахара являются:
- Чувство голода
- Тремор и дрожь
- Бледность кожных покровов
- Раздражительность и беспокойство
Диагностические процедуры
По отношению к каждой беременной женщине проводится обязательная лабораторная диагностика в период с 24 по 28 неделю. Гестационный диабет обычно не проявляется клинически, как и другие его формы. Однако врач может сделать вывод о наличии ГД у беременной, основываясь на следующих показателях:
- Первый анализ крови показал результат от 5,49 до 6,69 ммоль/л.
- Второй анализ показал результат чуть ниже 11,09 ммоль/л.
- Третий анализ показал результат выше 11,09 ммоль/л.
Если вы находитесь в группе риска, рекомендуется самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этого можно использовать специальные тест-полоски и глюкометр. Важно помнить о правилах использования прибора, так как это влияет на точность результатов.
Что можно сделать?
Учитывая факт, что гестационный диабет может негативно повлиять на развитие плода, необходимо проводить своевременное и правильное лечение. Главная цель лечения заключается в устранении всех факторов, которые отрицательно влияют на уровень глюкозы в крови. Кроме того, необходимо постоянно контролировать состояние плода. Из отзывов мам, которые столкнулись с этим отклонением во время беременности, можно узнать, что многим удается держать все под контролем, занимаясь физическими упражнениями и правильным питанием. Таким образом, терапия гестационного диабета включает в себя следующие меры:
- Сбалансированное питание.
- Регулярные умеренные физические нагрузки.
- Постоянный контроль уровня сахара в крови.
- Наблюдение за развитием и ростом ребенка.
- Регулярные посещения врача.
Если ограничение умеренных нагрузок и правильное питание не приводят к желаемым результатам, врач может назначить инсулин. Следует отметить, что инсулин абсолютно безопасен для плода и способен поддерживать уровень глюкозы в норме.
Как известно, во время беременности не рекомендуется голодать. Однако, если женщина набирает слишком много веса, врач может посоветовать ей уменьшить количество потребляемой пищи. После родов стоит постараться сохранить лактацию, так как грудное вскармливание является одной из профилактических мер против ожирения и сахарного диабета у ребенка.
Меню при гестационном сахарном диабете беременных
Как только вы услышали диагноз, описываемый вам, сразу обратитесь к диетологу. Квалифицированный специалист разработает индивидуальный план питания. Рекомендуется вести записи о потребляемой пище, чтобы контролировать свой вес. Со временем вы научитесь правильно распределять углеводы, которые вы употребляете.
Беременным с временным диабетом рекомендуется включать в свой рацион твердые сыры, йогурт натурального происхождения, мясо, птицу, кисломолочный творог (творожная запеканка разрешается), сливки, сливочное масло, яйца. Также приветствуются зеленые овощи, рыба и морепродукты. Бразильский орех, семечки и фундук могут быть употреблены в ограниченном количестве. Если вы любите помидоры, то обязательно проверьте, как ваш организм на них реагирует.
Исключите из своего рациона следующие продукты:
- заменители сахара;
- мед,
- злаковые культуры,
- картофель,
- мучные изделия,
- хлопья, мюсли;
- фрукты, соки из них;
- сладости;
- мягкие десертные сыры;
- арахис, кешью;
- газировку.
Всегда помните, что если вы не соблюдаете диету, вам придется искать другие способы нормализации уровня глюкозы в крови. Однако большинство таблеток содержат вещества, которые могут негативно сказаться на вашем ребенке. Поэтому перед тем, как употреблять продукты с высоким гликемическим индексом (например, арбуз), хорошенько подумайте.
Гестационный сахарный диабет после родов
При подозрении на диабет во время беременности, важно провести своевременную диагностику и лечение. После рождения ребенка, как и его мать, остаются под наблюдением. Каждый час проводится анализ уровня сахара в крови, и при благоприятных условиях он постепенно нормализуется. Что касается сахарного диабета, который возник во время беременности, он обычно проходит в течение короткого времени после родов.
У ребенка еще некоторое время может быть низкий уровень глюкозы, кальция, а также повышенное количество билирубина и эритроцитов. Однако, это не должно вызывать беспокойство, так как обычно все заканчивается благополучно.
Частые вопросы
Какие причины возникновения гестационного сахарного диабета?
Гестационный сахарный диабет может возникнуть из-за гормональных изменений, которые происходят во время беременности. В этот период плацента вырабатывает гормоны, которые могут препятствовать действию инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
Какие симптомы гестационного сахарного диабета?
Симптомы гестационного сахарного диабета могут быть неявными или схожими с обычными признаками беременности. Однако, некоторые женщины могут испытывать частое мочеиспускание, чувство жажды, усталость и повышенный аппетит.
Какой вред может причинить гестационный сахарный диабет?
Неконтролируемый гестационный сахарный диабет может привести к различным проблемам как для матери, так и для ребенка. У матери это может вызвать преклампсию, преждевременные роды, повышенный риск развития диабета 2 типа в будущем. У ребенка может возникнуть повышенный вес при рождении, низкий уровень сахара в крови после рождения и повышенный риск развития ожирения и диабета в будущем.
Как диагностируется гестационный сахарный диабет?
Диагностика гестационного сахарного диабета проводится путем проведения орального глюкозотолерантного теста (ОГТТ). Во время этого теста женщине предлагается выпить специальный раствор глюкозы, а затем измеряется уровень сахара в крови через определенные промежутки времени.
Как лечится гестационный сахарный диабет?
Лечение гестационного сахарного диабета включает контроль уровня сахара в крови, соблюдение диеты, физическую активность и иногда прием инсулина. Важно регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям для поддержания нормального уровня сахара в крови и минимизации рисков для матери и ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас диагностирован гестационный сахарный диабет, важно следить за своим питанием. Рекомендуется употреблять пищу, богатую клетчаткой, такую как овощи, фрукты, цельные зерна. Также стоит ограничить потребление продуктов, содержащих простые углеводы, такие как сладости, белый хлеб, белый рис. Регулярное питание в небольших порциях поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
СОВЕТ №2
Осуществление физической активности может помочь контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется заниматься умеренными физическими упражнениями, такими как ходьба, плавание или йога. Перед началом занятий физической активностью необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, какие упражнения наиболее подходят в вашем случае и как правильно контролировать уровень сахара во время тренировок.