Когда у мамы есть ребенок на руках, который полностью зависит от грудного молока и не желает ничего другого, заболевания, такие как ангина, могут вызвать панику. Возникает вопрос: стоит ли лечиться или нет? И если да, то каким образом? Можно ли продолжать кормить грудью или лучше перейти на молочную смесь, несмотря на недовольные крики и плевки малыша? Или это может быть дифтерия, грипп, фарингит или тонзиллит?
Ангина
Ангина — одно из самых серьезных острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, требующее обязательного лечения антибиотиками. Часто она вызвана стрептококками, которые могут привести к различным осложнениям, вплоть до поражения сердца. Поэтому перед началом лечения острого тонзиллита, или ангины, у кормящей матери, важно разобраться, как отличить ее от других заболеваний горла.
Характерное отличие острого тонзиллита от фарингита и других заболеваний горла заключается в поражении небных миндалин патогенными бактериями, такими как стрептококки, пневмококки и стафилококки, а очень редко — вирусами. Ангина может быть заражена воздушно-капельным путем, а также через невылеченные зубы или аденоиды. Она может обостриться после переохлаждения или употребления холодной пищи и напитков. Патогенные микробы, находящиеся как внутри организма, так и на коже, начинают активно размножаться и вызывать проблемы, когда иммунитет ослаблен. Особенно это проявляется, когда у мамы обостряется невылеченный хронический тонзиллит.
При остром тонзиллите поражаются миндалины, а затем может присоединиться фарингит — воспаление стенок глотки. У кормящей мамы ангина сопровождается следующими симптомами: высокая температура (39–40 °C), болезненные ощущения при глотании и сильная боль в горле, часто больше ощущаемая с одной стороны. Также могут быть присутствующие запах изо рта, воспаление шейных лимфоузлов и общая слабость, вызванная интоксикацией.
Фарингит
Когда в первые дни возникает воспаление глотки, это указывает на наличие фарингита. Часто к нему присоединяется острый тонзиллит, что называется тонзиллофарингитом. Однако, когда фарингит является отдельным заболеванием, его легко отличить от ангины. Во-первых, воспаление ограничено только глоткой, а температура тела ниже – около 37-38,5 °C. Признаки интоксикации, такие как слабость, головная боль и ломота, менее выражены.
Болевые ощущения при фарингите более слабые и проявляются першением и жжением в задней стенке глотки, а также ощущением сухости, особенно утром. Уже с самого начала фарингита появляется сухой кашель, который постепенно становится влажным. Если пить что-то горячее или нанести тепло на горло, боль и першение быстро утихают. В случае ангины, наоборот, боль усиливается. При визуальном осмотре горла можно заметить признаки воспаления глотки, особенно на задней стенке – покраснение, отек, ярко выраженные сосуды, миндалины обычно не увеличены, но на них может быть гнойный налет.
ОРВИ
ОРВИ вызываются вирусами и чаще всего сопровождаются насморком, фарингитом и сухим кашлем. Температура тела обычно составляет 37–37,5 °C, иногда может подниматься до 38–38,5 °C и спадает через 3–4 дня. При этом отсутствуют признаки сильной интоксикации, которые характерны для бактериальных инфекций.
Ангина может возникнуть как осложнение ОРВИ через 3–5 дней при значительном ослаблении иммунитета или при наличии хронического тонзиллита.
Грипп
Грипп относится к группе ОРВИ, однако его течение обычно более серьезное. В отличие от ангины, грипп сопровождается высокой температурой и признаками отравления организма. Однако, в отличие от ангины, горло при гриппе не воспаляется и не вызывает боли.
Дифтерия
Дифтерия – это опасное и хитрое заболевание, которое на ранних стадиях может быть спутано с ангиной. Его вызывает палочка Леффлера. Отличительные особенности дифтерии от острого тонзиллита проявляются через 2-3 дня после начала заболевания.
Вместо ангины, дифтерия проявляется язвочками на гландах, которые покрыты пленкой. На глотке и миндалинах появляется серый налет (в отличие от бело-желтого налета при ангине), а также наблюдается сильный отек горла и мягкого неба. В некоторых случаях отек может распространяться до самой ключицы, вызывая опухание шеи.
Интоксикация и кормление грудью
При остром тонзиллите всегда сопутствует интоксикация токсинами, которые вырабатываются болезнетворными микробами, выходящими из-под контроля. Поэтому, когда у кормящей матери возникает ангина, это может нанести вред ребенку, так как токсины могут попасть в грудное молоко. Однако, кормление грудью во время ангины также может дать малышу дополнительную защиту, так как материнское молоко содержит антитела, борющиеся с инфекцией. В такой ситуации важно не лишать организм ребенка ценной защиты, и матери, кормящей грудью во время ангины, следует принять меры для быстрого вывода токсинов из организма.
В первую очередь, необходимо обеспечить обильное питье. Отвар шиповника поможет не только избавиться от токсинов, но и укрепить защитные силы организма, что будет полезно при лечении ангины. Кроме того, к основному лечению острого тонзиллита антибиотиками, кормящей матери может быть полезен прием энтеросорбентов. Они связывают бактериальные токсины в кишечнике и выводят их с калом. При грудном вскармливании эти препараты безопасны, и сегодня их выбор не ограничен только углем. Важно помнить, что энтеросорбенты могут снижать действие антибиотиков, поэтому их следует принимать раздельно, с интервалом во времени.
Осложнения ангины, грудное вскармливание и антибиотики
Тонзиллит представляет опасность не только в виде воспаления миндалин, которые играют роль иммунного барьера против инфекции, но и в виде возникновения аутоиммунных нарушений в организме. При таких нарушениях могут возникать боли в сердце, нарушения сердечной деятельности, проблемы в сердечно-сосудистой системе, щитовидке, суставах, печени, почках и даже глазах.
Поэтому не стоит ждать, что проблема рассосется сама по себе, и не стоит лечить тонзиллит самостоятельно, так как это рискованно. Основным возбудителем инфекции является стрептококк группы А, поэтому обязательно применяются антибиотики. Если не использовать антибактериальные препараты, состояние больного ухудшается, что с большей вероятностью приводит к осложнениям. Многие кормящие мамы опасаются принимать антибиотики из-за их широкого спектра побочных эффектов. Однако, насколько оправданы эти опасения и нужно ли прекращать грудное вскармливание во время лечения?
В большинстве аннотаций к лекарственным препаратам указывается, что лактация является противопоказанием для лечения. Обычно это связано с тем, что производитель не проводил исследования в этом направлении из-за их длительности и дороговизны. Однако сторонние организации, такие как ВОЗ, проводят такие исследования и публикуют справочники о совместимости фармацевтических препаратов и грудного вскармливания.
На сегодняшний день существуют антибиотики, которые можно принимать кормящей маме, не прерывая грудное вскармливание. Если вы хотите продолжать кормить грудью и лечить ангину правильно, то вы можете проверить совместимость препарата в удобном электронном справочнике на http://www.e-lactancia.org/ и согласовать его прием с лечащим врачом.
В строку поиска нужно ввести латинское название лекарства или действующего вещества, указанного в инструкции. Не бойтесь лечить болезни антибиотиками и кормить грудью. По отзывам многих мам, после лечения ангины с помощью антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием, у них самих и у ребенка, которого они кормят грудью, не возникало дисбактериоза, что является типичным побочным эффектом для этой группы лекарств.
Лечение острого тонзиллита
Как уже упоминалось ранее, при грудном вскармливании ангина требует обязательного лечения антибиотиками, а состояние интоксикации можно облегчить, употребляя большое количество теплых напитков и принимая энтеросорбенты.
Дополнительно рекомендуется полоскать горло отварами противовоспалительных трав, таких как ромашка, раствором соли или соды каждый час.
Также можно использовать специальные антисептические и антибактериальные спреи для местного применения, которых сейчас много в аптеках. В первые дни показан постельный режим.
Чтобы снизить высокую температуру и уменьшить болезненные ощущения, при грудном вскармливании разрешено принимать парацетамол и ибупрофен, но запрещена ацетилсалициловая кислота. Также можно принять теплый душ для снижения температуры. Обычно при остром тонзиллите температура нормализуется через 1-2 дня после начала приема антибиотиков. Если это не происходит, то либо штамм бактерий, вызвавших заболевание, устойчив к данному препарату, либо у вас не тонзиллит. В таком случае необходимо проконсультироваться с терапевтом или оториноларингологом для изменения тактики лечения.
При запущенной гнойной ангине необходима госпитализация, поэтому лучше не откладывать лечение при появлении первых признаков заболевания.
Не забывайте, что вам не обязательно оставлять ребенка с кем-либо — врача можно вызвать и на дом, даже если вы не прикреплены к поликлинике, обслуживающей ваш район.
Ангину нужно и можно лечить при грудном вскармливании. Главное — не путать ее с другими похожими заболеваниями горла, лечение которых антибиотиками не оправдано. Лучше всего довериться опыту медицинского специалиста и попросить назначить препараты, совместимые с грудным вскармливанием, не забывая принципа "Доверяй, но проверяй!"
Частые вопросы
Какие симптомы ангины при грудном вскармливании?
Симптомы ангины при грудном вскармливании могут включать боль в горле, затрудненное глотание, покраснение и отечность гланд, наличие белого налета на миндалинах, повышение температуры тела и общую слабость.
Как отличить ангину от других болезней горла при грудном вскармливании?
Для отличия ангины от других болезней горла при грудном вскармливании необходимо обратить внимание на характерные симптомы, такие как наличие белого налета на миндалинах, повышение температуры тела и общую слабость. Также стоит обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения.
Как лечить ангину при грудном вскармливании?
Для лечения ангины при грудном вскармливании рекомендуется принимать антибиотики, которые безопасны для ребенка. Также важно соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, промывать горло антисептическими растворами и принимать обезболивающие средства по назначению врача.
Как предотвратить передачу ангины ребенку при грудном вскармливании?
Для предотвращения передачи ангины ребенку при грудном вскармливании рекомендуется соблюдать гигиену рук, использовать индивидуальные предметы личной гигиены, не обмениваться посудой и полотенцами с больными людьми, а также избегать контакта с больными людьми во время заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза. Признаки ангины могут быть похожи на симптомы других заболеваний горла, поэтому важно получить профессиональную консультацию и назначение правильного лечения.
СОВЕТ №2
Используйте безопасные методы лечения. При грудном вскармливании не все лекарства безопасны для ребенка. Обратитесь к врачу, чтобы получить список безопасных препаратов и методов лечения, которые не навредят вашему ребенку.