Многие слышали о лямблиях, но не все знают, что это такое и нужно ли с ними бороться. Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, которые обитают только в тонком кишечнике человека. Впервые они были обнаружены во второй половине 17 века Левенгуком, изобретателем микроскопа, в фекалиях. Позже эти паразиты были названы в честь профессора медицины, который описал их в кишечнике как возбудителей заболевания, известного как лямблиоз. Во многих странах мира они также известны как гиардии, в честь французского ученого, занимавшегося их изучением, и болезнь, вызванная ими, называется жиардиазом. Несмотря на долгую историю, до сих пор исследуется механизм заражения и роль лямблий в развитии воспаления тонкой кишки и других частей организма человека.
Пути заражения
По статистике, около трети населения планеты всегда имеют лямблии в своем организме. Избежать заражения этими простейшими организмами довольно сложно, особенно для детей.
Распространенность лямблий в мире чрезвычайно высока и напрямую связана с санитарной культурой не только отдельных людей, но и всей страны. Это связано с качеством питьевой воды, контролем здоровья животных, чистотой жилых помещений, улиц и так далее.
Лямблии встречаются в природе в двух формах:
- вегетативная (живая) жгутиковая форма, которая обитает в тонком кишечнике человека;
- цисты лямблий, которые играют основную роль в инфицировании людей и могут сохранять свою жизнеспособность во внешней среде (почва, вода, бытовые предметы и так далее) в течение месяцев. Даже стандартное хлорирование водопроводной воды не уничтожает их.
Основным способом заражения лямблиями является контакт между людьми, а также контакт с животными и использование общих предметов в быту, на работе и в организованных детских коллективах. Лямблии, выходя из кишечника человека, покрываются хитиновой оболочкой и хорошо сохраняются в виде цист на влажном песке и овощах. Они могут заражать продукты питания, откуда снова попадают в рот человека через грязные руки. Больной человек является основным источником заражения лямблиями для животных и других людей. Особенно высок риск заболевания лямблиозом летом при купании в водоемах, употреблении сырой воды и принятии солнечных ванн на влажном прибрежном песке, где цисты лямблий обнаруживаются в больших количествах.
Патогенез
Лямблиоз – это заболевание, которое чаще всего встречается у детей, особенно у тех, кто посещает школы и детские сады. Через рот цисты лямблий попадают в тонкий кишечник, где они превращаются во взрослые формы и прикрепляются к слизистой оболочке, покрывая ее ворсинки. Для возникновения лямблиоза достаточно всего 10-15 цист. Когда лямблии попадают в организм человека, они немедленно начинают влиять на его привычки. Они могут "подсказывать" человеку, что ему следует есть (например, они любят сладости), оставляя при этом свои отходы. В результате у человека могут развиваться симптомы интоксикации лямблиями, такие как сонливость, слабость, депрессия, аллергия и заболевания пищеварительной системы. Некоторые ученые даже называют лямблиоз "болезнью тоски и печали".
Организм здорового человека реагирует на присутствие лямблий и постепенно выводит их из кишечника. Однако при повторном заражении лямблиями весь процесс иммунного ответа начинается сначала. Существует мнение, что лямблии не приносят вреда и не вызывают патологических изменений. Однако совместное проживание с лямблиями может привести к массе неприятностей – от аллергии и депрессии до хронических заболеваний пищеварительной системы. Постоянное напряжение иммунитета при длительной инвазии лямблиями может привести к повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям и более тяжелому их течению. Считается, что лечение лямблиоза необходимо проводить только в случаях, когда есть выраженные симптомы болезни, в остальных случаях организм сам справляется.
Симптомы
Лямблиоз у человека может проявляться в скрытой форме, когда симптомы отсутствуют, или с яркими клиническими проявлениями. Это зависит от того, насколько сильно организм заражен лямблиями и от особенностей самого пациента, таких как наличие других заболеваний, пониженная иммунная реактивность, неправильное питание и т.д. Начало болезни может быть острым, особенно у маленьких детей, и сопровождаться следующими симптомами:
- Повышение температуры
- Боли в животе, которые могут иметь схваткообразный характер
- Рвота
- Диарея, которая может продолжаться 2-3 дня
- Иногда появляются красные высыпания на теле
Симптомы острой первичной инвазии лямблиями часто ошибочно принимают за проявление кишечной инфекции и лечат соответствующим образом. Затем лямблиоз переходит в хроническую форму, которая характеризуется менее выраженной симптоматикой, которая часто маскируется под другие заболевания.
У детей легче распознать признаки наличия лямблий в организме, чем у взрослых с сопутствующими хроническими заболеваниями. Все симптомы можно объединить в три основных синдрома:
-
Желудочно-кишечный синдром, который проявляется болями в области живота или правом подреберье, тошнотой утром, отрыжкой, горечью во рту, вздутием живота и частыми поносами. У таких пациентов часто обнаруживается поражение органов ЖКТ лямблиями, такое как гастродуоденит, энтероколит, дискинезия желчного пузыря и реактивный панкреатит.
-
Астено-невротический синдром, который проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями и снижением работоспособности. У пациентов часто наблюдаются нарушения сна, ухудшение памяти и внимания, тоска, депрессивное настроение, плохая обучаемость у детей и рассеянность.
-
Аллерго-дерматологический синдром, который проявляется сухостью и шелушением кожи, частыми высыпаниями на коже в виде крапивницы или зудящего нейродермита, а также аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Возможны проявления лямблиоза в виде артрита, конъюнктивита и блефарита, которые исчезают после проведения специфического лечения от лямблий.
Диагностика
Обследование на лямблиоз проводится, когда есть подозрение на это заболевание и клинические показания. Это может включать наличие симптомов, указывающих на хроническую патологию органов пищеварительного тракта, признаки общей интоксикации, особенно в сочетании с болезнями ЖКТ, постоянное выявление эозинофилии в общем анализе крови, упорные аллергические реакции и длительную диарею, включая "поносы путешественников".
Наиболее распространенным и простым методом является анализ кала, собранный утром самостоятельно или после клизмы и доставленный в лабораторию в срочном порядке без хранения в холодильнике. Этот метод позволяет обнаружить цисты лямблий, а в редких случаях могут быть найдены живые паразиты. Иногда приходится повторять этот анализ до 3 раз с интервалом в 1-2 дня. Серологическая диагностика лямблиоза по крови актуальна только в первый месяц после заражения и потом теряет свое значение. Этот метод нецелесообразно использовать, если неизвестно время попадания лямблий в организм. Самым достоверным является исследование дуоденального содержимого на присутствие лямблий, которое может проводиться только детям старше 10 лет и взрослым в условиях стационара.
Данное видео представляет информацию о лямблиях и лямблиозе.
Лечение и профилактика
Специалисты ВОЗ считают, что лечение лямблиоза следует проводить только при наличии у пациента выраженных клинических симптомов. В остальных случаях прием препаратов не требуется. Самыми распространенными лекарствами от лямблий, которые применяются как у взрослых, так и у детей, являются Метронидазол, Тинидазол, Фуразолидон, Тиберал и Макмирор.
Назначение этих препаратов осуществляется лечащим врачом, учитывая возраст пациента, массу тела, наличие сопутствующих заболеваний и информацию о возможной индивидуальной непереносимости. Параллельно или после завершения курса лечения лямблиоза могут использоваться вспомогательные средства, такие как сорбенты, желчегонные препараты, гепатопротекторы, биопрепараты и другие.
Основной задачей правильной терапии является не только назначение курса препаратов от лямблий, но и предотвращение повторного заражения. Поэтому большое значение придается диете и профилактическим мерам.
Рекомендуется:
- исключить из рациона сладости и добавить больше овощей, кислых фруктов и ягод;
- употреблять только кипяченую или очищенную воду;
- тщательно мыть руки перед едой, а также зелень, овощи и фрукты;
- не купаться в непроверенных водоемах;
- лечить всех членов семьи одновременно, если у одного из них обнаружен лямблиоз.
Лямблии не являются опасными для жизни паразитами, однако они могут нанести вред организму. Поэтому лечение следует проводить с соблюдением санитарных норм и правил личной и общественной гигиены.
Частые вопросы
Какие симптомы проявляются при заражении лямблиями?
При заражении лямблиями могут проявляться следующие симптомы:
Какие симптомы наблюдаются у детей при заражении лямблиями?
У детей с заражением лямблиями могут наблюдаться следующие симптомы:
Какие симптомы наблюдаются у взрослых при заражении лямблиями?
У взрослых с заражением лямблиями могут наблюдаться следующие симптомы:
Какие симптомы могут проявиться при хронической форме заражения лямблиями?
При хронической форме заражения лямблиями могут проявляться следующие симптомы:
Какие симптомы могут проявиться при острых формах заражения лямблиями?
При острых формах заражения лямблиями могут проявляться следующие симптомы:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Лямблии могут вызывать симптомы, такие как диарея, запоры, вздутие живота, тошнота и рвота. Если вы замечаете подобные изменения, обратитесь к врачу для проведения соответствующих исследований и диагностики.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в общем состоянии организма. Лямблии могут вызывать симптомы, такие как усталость, слабость, потеря аппетита и снижение веса. Если вы замечаете подобные изменения, обратитесь к врачу для проведения соответствующего обследования и выяснения причины этих симптомов.