По данным статистики, в мире около 20 миллионов людей заражены описторхозом, причем большинство из них находятся на территории России. Это паразитарное заболевание связано с употреблением недостаточно термически обработанной, сырой или слабосоленой рыбы карповых пород, которая содержит печеночного сосальщика или кошачью двуустку. Болезнь может длиться долгое время без проявления симптомов и маскироваться под другие патологии. Она обычно обнаруживается через много лет после начала инфекции и, если не получает необходимого лечения, может привести к серьезным последствиям. Лечение описторхоза у взрослых проводится только после подтверждения диагноза в лаборатории, хотя у детей такие случаи встречаются редко. Существует несколько эффективных препаратов, которые сегодня применяются для лечения описторхоза. Они назначаются в соответствии с определенной схемой.
Что это за болезнь
Заболеваемость описторхозом наиболее высока в эндемичных районах, то есть в местах, где вокруг крупных природных водоемов обитают рыбы семейства карповых и пресноводные рачки, которые являются промежуточными хозяевами для возбудителя описторхоза.
Факторы, влияющие на возникновение заболевания, включают санитарное состояние регионов, заражение водоемов фекалиями людей и животных, а также пищевые привычки местного населения, такие как частое употребление рыбы в любом виде и скармливание сырого улова домашним животным.
Статистика показывает, что не менее 80% людей в этих районах заражены описторхозом. В нашей стране этой проблемой страдает больше всего Сибирь, где более 100 лет назад был открыт печеночный сосальщик профессором Томского университета Виноградовым. Болезнь редко распознается в остром периоде, который наступает примерно через 3 недели после заражения. Яркая симптоматика острого описторхоза чаще встречается у приезжих и расценивается как пищевое отравление. Коренные жители сразу формируют хронические формы описторхоза без специфических симптомов болезни, поэтому они лечатся от дискинезии желчевыводящих путей и холецистита, сохраняя инвазию печеночного сосальщика до 40 и более лет.
Глисты в организме человека наносят вред стенке двенадцатиперстной кишки, вызывают повреждение ткани печени и поджелудочной железы, а также эпителия желчных протоков. Они питаются за счет хозяина и выделяют токсины, которые отравляют нервную систему и другие органы. Поэтому описторхоз рассматривается как заболевание всего организма, а не только гепатобилиарного отдела. Болезнь может оставаться нераспознанной на протяжении многих лет, маскируясь под другие патологии, такие как хроническое воспаление слизистой желудка, тонкой кишки, желчного пузыря или поджелудочной железы. Длительное присутствие паразитов часто приводит к появлению эрозивных и язвенных дефектов в пищеварительном тракте, а также образованию конкрементов в желчном пузыре. У пациентов с хроническим описторхозом чаще развиваются цирроз и рак печени.
Принципы лечения
Таблетки от описторхоза назначаются только после подтверждения диагноза в лаборатории. Самым надежным способом является обнаружение яиц печеночного сосальщика в кале или желчи, полученной во время зондирования. Серологический анализ крови может только подозревать наличие заболевания. Лечение проводится поэтапно, и эффективность всей схемы лечения описторхоза зависит от качества выполнения каждого периода:
- Подготовительный период – его целью является снижение аллергической реакции организма, снятие воспаления, обеспечение нормального оттока желчи и восстановление функции ЖКТ. Для этого назначаются препараты, уменьшающие аллергическую реакцию и стимулирующие выделение желчи, а также препараты, снимающие спазмы и стимулирующие перистальтику (например, Дротаверин, Дюспаталин, Церукал, Мотилиум, Тримедат). В некоторых случаях может потребоваться краткосрочное применение антибиотиков широкого спектра действия.
- Специфическое противопаразитарное лечение описторхоза Бильтрицидом (Празиквантелом) – это самое эффективное средство, которое применяется у взрослых и детей старше 4 лет. Дозировка составляет от 60 до 75 мг на каждый кг веса тела, которую делят на три приема через 4-6 часов. Курс лечения описторхоза Бильтрицидом длится один день, иногда эту дозу делят на два дня.
- Период реабилитации – начинается на следующий день после приема Празиквантела. В этот период проводят слепые зондирования (тюбажи) с минеральной водой или сернокислой магнезией каждый день в течение 7 дней, а затем 1 раз в неделю в течение трех месяцев. Также назначаются сорбенты (например, Смекта, Полисорб, Фильтрум), препараты для восстановления функции печени (например, Гептрал, Урсосан), пробиотики (например, Линекс, Бифиформ), и при необходимости применяются слабительные средства для регулирования стула.
При лечении описторхоза у взрослых схема лечения разрабатывается врачом, самолечение недопустимо из-за токсичности используемых препаратов.
Во время лечения описторхоза необходимо придерживаться диеты, исключающей жареные, острые, копченые и жирные блюда, а также ограничивающей потребление сладостей.
Эффективность терапии
Как лечить описторхоз у взрослых – медики знают, но переносимость препарата может отличаться у пациентов. Среди возможных побочных эффектов встречаются:
- различной интенсивности боли вокруг пупка;
- диспепсия – тошнота, горький привкус во рту, позывы на рвоту;
- зуд и аллергические высыпания на коже;
- недомогание, головные боли, нарушения сна.
Все эти явления временного характера и связаны с массовым уничтожением паразитов и их скоплением. Для снятия интоксикации рекомендуется принимать сорбенты, а в тяжелых случаях может потребоваться проведение дезинтоксикации с помощью внутривенного введения глюкозы, солевых растворов или Гемодеза. Перед началом лечения описторхоза необходимо выяснить наличие других заболеваний и пролечить их, чтобы избежать возможных побочных эффектов от противопаразитарной терапии.
Читайте также:
Для оценки эффективности дегельминтизации после лечения описторхоза рекомендуется сдать контрольные анализы кала не менее 3 раз или провести однократное обследование желчи, полученной при дуоденальном зондировании. Эти исследования проводят спустя 3 месяца после терапии. При положительных результатах лечение повторяют через полгода. Народные средства и БАДы могут использоваться как дополнительные методы, усиливающие эффективность основной медикаментозной терапии, но полагаться только на них не стоит.
Для профилактики описторхоза необходимо тщательно следить за приготовлением свежей рыбы из карповых пород (варить или жарить под крышкой небольшими кусками не менее 20 минут), не кормить домашних питомцев сырым уловом и использовать разные разделочные доски для сырых и готовых блюд.
Посмотрев видео, вы узнаете, как защититься от описторхоза.
Частые вопросы
Какова схема лечения описторхоза у взрослых?
Схема лечения описторхоза у взрослых включает несколько этапов. В первую очередь проводится антигельминтная терапия с использованием препаратов, таких как празиквантел или альбендазол. Затем необходимо провести симптоматическую терапию для устранения сопутствующих симптомов и ослабления воспалительного процесса в печени. Важно также придерживаться диеты, исключающей употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы.
Как долго продолжается лечение описторхоза у взрослых?
Длительность лечения описторхоза у взрослых зависит от степени заражения и общего состояния пациента. Обычно курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Однако в некоторых случаях может потребоваться продление курса лечения до 21 дня или более.
Какие меры предосторожности следует соблюдать во время лечения описторхоза у взрослых?
Во время лечения описторхоза у взрослых необходимо соблюдать ряд мер предосторожности. Во-первых, следует строго придерживаться рекомендаций врача по применению препаратов. Во-вторых, важно избегать употребления сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, так как это может привести к повторной инфекции. Также рекомендуется соблюдать личную гигиену и регулярно проводить влажную уборку в помещении.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении описторхоза у взрослых?
При лечении описторхоза у взрослых могут возникнуть некоторые побочные эффекты от препаратов, используемых в антигельминтной терапии. Это могут быть такие симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, аллергические реакции и др. В случае возникновения побочных эффектов необходимо проконсультироваться с врачом, который может рекомендовать снизить дозировку или заменить препарат.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения оптимальной схемы лечения. Описторхоз может иметь разные стадии и формы, поэтому важно получить индивидуальное лечение, подходящее именно вам.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача и пройдите полный курс лечения. Описторхоз может быть хроническим заболеванием, поэтому важно не только устранить симптомы, но и полностью избавиться от паразитов. Прерывание лечения может привести к рецидиву и осложнениям.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену и предотвращайте повторное заражение. Во время лечения и после него следует избегать употребления сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, а также контакта с пресной водой, в которой могут находиться инфицированные моллюски. Также регулярно мойте руки и следите за чистотой кухонных принадлежностей.
Загрузка...
