Температура у пожилого человека: повышенная, пониженная, в норме

Что влияет на значение температуры?

При измерении учитываются следующие факторы:

• Время суток – вечером температура тела повышается. Если утром она может быть около 35,5°С, то к 18 часам она поднимается до 37°С и выше;
• Нагрузки и стрессы – хронический стресс часто приводит к повышению температуры;
• Условия окружающей среды – серьезное переохлаждение приводит к снижению всех показателей;
• Способ измерения – каждый градусник имеет погрешность и предназначен для использования на определенной части тела. При измерении температуры в подмышечной впадине нормальные показатели составят 36,3-36,9°С, а при использовании орального метода – 36,8-37,3°С.

Высокая температура у пожилых людей может возникать при воздействии высокой температуры окружающей среды или в особых состояниях, например, при интоксикации во время гриппа. Это состояние называется гипертермией или лихорадкой. Если температура опускается до 35 градусов и ниже, говорят о наступлении гипотермии. Промежуточные значения температуры тела у обычных пациентов считаются нормой и не рассматриваются как симптом заболевания. У пожилых больных контроль за температурой более серьезный.

Гипотермия

У пожилых людей организм закономерно начинает вырабатывать меньше тепла, что приводит к снижению температуры тела. Гипотермией называется состояние, при котором центральная температура тела человека опускается ниже 35 градусов. Гипотермию могут вызывать:

• Некоторые заболевания эндокринной системы (например, ухудшение функции щитовидной железы, надпочечников, гипогликемия);
• Голодание;
• Резкое расширение сосудов под воздействием физических факторов (например, при холоде);
• Препараты от давления и нейролептики – они чаще всего применяются в психиатрии;
• Патология нервной системы, включая центр терморегуляции (гипоталамус) или терморецепторы (на коже, в сосудах).

Пониженная температура у пожилых людей может возникать при заболеваниях нервной системы или поражении нервов при сахарном диабете. Эпизоды внезапного снижения температуры могут возникать при мигрени. Все эти недуги характерны для людей пожилого возраста.

Потери тепла увеличиваются после и во время длительной хирургической операции или переливания большого количества растворов с температурой ниже 35°С.

Низкая температура у пожилых людей может наблюдаться при критических состояниях после сепсиса, травм, множественных ожогов. Температура тела также снижается у пациентов в коме.

Гипотермию делят на три степени:

• Легкая (35°С-32,2°С);
• Умеренная (32,2°С-28°С);
• Тяжелая (менее 28°С).

При легкой гипотермии сознание затуманено, речь нечеткая, пациент безразличен к происходящему вокруг. Кожа на ощупь холодная, дыхание учащено. Умеренная гипотермия сопровождается более глубокими нарушениями сознания, напряженностью мышц (гипертонусом), редким дыханием и сердцебиением. При тяжелой гипотермии пациент находится в коматозном состоянии, может отсутствовать самостоятельное дыхание, а при температуре 20°С находится в состоянии кажущейся смерти. В таком состоянии человеку требуется срочная медицинская помощь.

Когда пора давать жаропонижающие?

Если речь идет о респираторных и других инфекциях, а также банальной простуде, важно не торопиться с приемом жаропонижающих средств. Порог, при котором температуру не сбивают, составляет минимум 38,5˚C. Исключение составляют только взрослые и дети, которые из-за индивидуальных особенностей организма не могут переносить гипертермию без судорог.

Температура играет важную роль в выработке интерферона – белка, который борется с инфекцией. Это особенно важно во время заражения вирусными инфекциями, так как только иммунитет может справиться с ними. Чем дольше больной не будет сбивать температуру, тем больше интерферона выработают клетки, что означает, что организм будет лучше защищен от возбудителя.

Если при первых признаках повышения температуры тела принять жаропонижающее средство, организм останется незащищенным перед врагом, и симптомы болезни будут мучить человека дольше.

Как сбивать температуру при лихорадке?

Взрослым

Организм повышает свою температуру, чтобы справиться с инфекцией – это способ укрепить иммунную систему и быстрее решить проблему. Если температура поднялась выше 38,3 °C, рекомендуется принимать жаропонижающие препараты. Хорошими вариантами являются парацетамол и ибупрофен. Если нет проблем с свертываемостью крови и кровотечениями в желудочно-кишечном тракте, можно принять аспирин.

Детям

Если у ребенка старше 6 месяцев температура поднялась выше 38,9 °C, необходимо дать ему жаропонижающие препараты в соответствующей дозировке, зависящей от возраста. Ацетаминофен можно давать детям любого возраста, а ибупрофен – старше 6 месяцев.

Детям не рекомендуется принимать аспирин. Этот препарат редко, но может вызвать синдром Рея – опасное состояние, связанное с недостаточностью функции печени и энцефалопатией (поражение головного мозга).

Если ребенку меньше 6 месяцев, рекомендуется немедленно обратиться к врачу и внимательно следить за другими симптомами. Врач подскажет, как лучше поступить с температурой.

Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?

Если при ОРВИ температура держится в течение 3-4 дней, нет причин для беспокойства. Однако, если температура продолжает сохраняться неделю и дольше, это может означать, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная инфекция из-за снижения иммунитета. Бактерии могут поражать различные части дыхательной системы, такие как носоглотка (ринофарингит), гортань (ларингит), трахея (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких – пневмонию. Организм не может справиться с бактериями самостоятельно, поэтому если температура при ОРВИ держится длительное время или повышается снова после стабилизации, необходимо обратиться к врачу, чтобы назначить антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.

Отчего повышается температура и почему ее не всегда надо сбивать?

В основе реакции на повышение температуры тела лежит защитный механизм, который борется с инфекциями, воспалением и другими патологическими состояниями. Лихорадку вызывают вещества, называемые пирогенами, что в переводе с латинского означает "создающие жар". Пирогены могут быть двух видов: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Внешние пирогены попадают в организм с ядами или чужеродными микроорганизмами, такими как токсины, вырабатываемые возбудителями инфекционных болезней и паразитами. Внутренние пирогены образуются в организме в результате болезней, таких как воспаления, опухоли или нарушения работы иммунной системы.

Когда пирогены попадают в кровь, они воздействуют на головной мозг, где находится преоптическое ядро – особая структура, отвечающая за терморегуляцию тела. При получении сигнала от пирогенов, мозг запускает целую серию иммунологических реакций, которые повышают температуру тела до оптимального уровня. Это приводит к усилению обменных процессов, увеличению концентрации Т-лимфоцитов и разложению токсинов, попавших в организм.

Поэтому, если вы видите на градуснике показатель 37,5, не стоит сразу принимать жаропонижающие средства. Эти таблетки могут только ухудшить общее состояние, прервав защитный процесс и нагрузив организм химическими компонентами. Вместо этого, важно пройти обследование и выяснить причину повышения температуры. Как только причина будет найдена и проведено соответствующее лечение, субфебрилитет исчезнет.

“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?

Иногда при ОРВИ температура держится в течение 3-5 дней, а затем начинает снижаться, но не до нормальных значений. Еще несколько дней может сохраняться температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это явление называется “температурным хвостом”, которое свидетельствует о том, что организм продолжает контролировать, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Не стоит беспокоиться, так как это совершенно нормально. Главное – не путать “температурный хвост” при ОРВИ с второй волной повышения температуры, которая может быть вызвана присоединением бактериальной инфекции, при которой температура снова поднимается до высоких значений.

Иногда после ОРВИ наблюдается понижение температуры в течение нескольких дней. Это может говорить о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется, то нет повода для беспокойства, однако стоит обратить внимание на состояние иммунитета и укрепить его. Если температура после ОРВИ продолжает снижаться и сопровождается усиливающимися признаками интоксикации, это может свидетельствовать о том, что организм перестал эффективно бороться с инфекцией, будь то вирусная или присоединившаяся бактериальная. В таком случае требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.

Возможные причины повышенной температуры

Гипертермия не является нормой в любой ситуации. Даже небольшое повышение температуры до 37,4°C у пожилых людей может указывать на серьезное воспаление в их организме.

Существует несколько причин повышения температуры у пожилых людей:

1. Сезонные заболевания дыхательных органов. Температурные показатели зависят от типа инфекции. При обычной простуде они незначительно повышаются и снижаются в течение 4-5 дней благодаря эффективному лечению. Резкое повышение температуры до 39,0°С – 39,5°С характерно для вирусных инфекций или осложнений, вызванных бактериальной инфекцией.

2. Обострение хронических процессов. Чаще всего это происходит в осенне-весенний период и сопровождается небольшим повышением температуры. Кроме того, нарушение диеты или режима питания может вызывать различные патологии пищеварительной системы.

3. Острые состояния. Воспалительные процессы во внутренних органах и тканях часто возникают как осложнение болезней и травм. Они сопровождаются значительным повышением температуры. У лежачих пожилых больных это особенно выражено. К таким патологиям относятся миокардиты, пиелонефриты и другие системные заболевания.

4. Инфекции. С возрастом иммунитет пожилых людей ослабевает, поэтому они становятся более восприимчивыми к инфекциям. Температурные показатели могут сильно варьировать. Если иммунная система не справляется, она реагирует слабо. Это проявляется в виде небольшого повышения температуры у пожилых людей, что является скрытой угрозой, так как не позволяет объективно оценить тяжесть патологического процесса. Однако при развитии осложнений температура начинает постепенно повышаться. Кроме того, прием антибиотиков может вызвать кратковременное повышение температуры, когда организм начинает бороться с инфекцией.

Родственникам следует знать, что даже незначительное изменение температуры у пожилых людей может повлиять на их обмен веществ, кровообращение и передачу нервных импульсов. Гипертермия может привести к повышению артериального давления и сердцебиения, а в тяжелых случаях – к судорогам и смутнению сознания.

Когда не стоит беспокоиться?

В некоторых случаях повышение температуры не связано с заболеваниями, а является защитной реакцией организма на внешние воздействия. Например, после пребывания на пляже, в жарком помещении, после посещения бани или принятия горячей ванны может возникнуть субфебрилитет. В таких ситуациях нет опасности, достаточно просто полежать в прохладе и выпить прохладительный напиток, но не очень холодный.

Также занятия спортом и танцами могут незначительно повысить температуру тела. В таком состоянии измерять ее не нужно, так как показатели будут неверными.

Некоторые люди реагируют на стресс жаром. Это состояние, известное как термоневроз, может сопровождаться головокружением, ознобом и головной болью. В таких случаях не стоит принимать аспирин и анальгин, лучше выпить легкое успокоительное средство.

У женщин в середине менструального цикла и в критические дни может наблюдаться незначительное повышение температуры, которое не требует лечения.

Существуют люди, у которых нормальная температура не 36,6, а, например, 37,2. Небольшой субфебрилитет у них не вызывает дискомфорта и считается практически нормой. В таких случаях рекомендуется обследоваться, чтобы убедиться, что повышенный температурный режим не вызван другими недугами.

Почему жаропонижающее не действует?

Когда температура поднимается близко к отметке в 39˚C, сосуды желудочно-кишечного тракта становятся неспособными всасывать пищу, которая попадает в желудок. Это особенно верно, если больной запивает лекарство холодной водой. Холодная жидкость, попадая в желудок, вызывает сужение сосудов, что мешает всасыванию действующего вещества в кровь. В такой ситуации рекомендуется обратиться к суппозиториям. Они быстро растворяются в прямой кишке и попадают в кровь, что помогает облегчить состояние больного.

Причины повышения температуры

Гипертермия – это состояние, при котором температура тела повышается на 1-1,5 градуса и выше. Это может быть признаком воспалительного процесса, вирусной инфекции или травмы.

Часто лихорадка сопровождает ОРВИ, ангину или грипп. При бактериальной инфекции симптомы обычно держатся не более 5 дней. Вирусное заболевание можно определить по сопутствующим проявлениям, таким как общая слабость, насморк, кашель и потеря аппетита.

Один из опасных симптомов – высокое давление. Гипертония в сочетании с гипертермией может быть признаком серьезных изменений в организме. Жар и повышенное давление часто возникают при таких патологиях, как гормональный сбой, панические атаки, сердечный приступ или почечная недостаточность.

Точный диагноз и назначение лечения в таких случаях может осуществить только врач.

Как помогать организму в борьбе?

Взрослым

Любая повышенная температура вызывает дискомфорт, особенно если вы пытаетесь работать при ней. Некоторые говорят, что температура 37,5 °C может быть более неприятной, чем 38,3 °C. Важно слушать свое тело. Если вам плохо, рекомендуется принять парацетамол или ибупрофен, не дожидаясь появления лихорадки. Не беспокойтесь, это не причинит вреда, главное не превышать суточную дозу.

Отложите дела и отдохните. Пейте больше жидкости в любой форме. Старайтесь есть, вашему организму нужны силы. Если вас знобит, укройтесь легким одеялом. Наденьте свободную одежду и избегайте перегревания, это поможет вашему телу быстрее остыть. Можно принять теплую ванну, но вода должна быть прохладнее вашей температуры тела.

Детям

Если у вашего ребенка повышенная температура, но нет лихорадки, важно, чтобы он отдыхал и пил больше жидкости. Не рекомендуется принимать лекарства, но обязательно следите за состоянием ребенка. Если возникают сомнения, можно дать ему ацетаминофен или ибупрофен.

Как помочь человеку при снижении температуры?

При подозрении на гипотермию, рекомендуется измерять температуру на уровне среднего уха с помощью ушного термометра. Известно, что показания термометра подмышечной ямки или под языком могут быть неточными.

Если у пожилого человека температура составляет 35°С и при этом нет слабости или других признаков ухудшения самочувствия, можно вызвать врача на дом.

Важно, чтобы бабушка и дедушка были тепло одеты. Для поддержания комфортного состояния следует:

• Питаться теплой пищей, например, бульонами и супами.
• Пить теплые напитки, такие как чай или компот.
• Избегать сквозняков.
• Поддерживать температуру в помещении на уровне 22°С.

Если температура упала из-за небольшого обморожения, пожилого человека можно согреть, делая массаж конечностей. Также стоит предложить бабушке теплый чай и укутать ее в одеяло или плед. Если обморожение серьезное, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Низкая или высокая температура у пожилых людей без симптомов может указывать на наличие проблем в организме. Для общего контроля рекомендуется измерять температуру также часто, как давление и пульс.

В каких случаях 37,5 — проблема?

• Повышение температуры без явной причины и других симптомов может быть признаком хронического заболевания, которое может привести к серьезным осложнениям.
• Субфебрилитет, сопровождающийся слабостью, ухудшением самочувствия, потливостью, потерей веса и аппетита, может быть связан с такими заболеваниями, как туберкулез, инфекционные гепатиты, СПИД и рак. Поэтому важно провести всестороннюю диагностику при таком состоянии.
• Незначительное повышение температуры, возникшее через несколько недель после ангины, скарлатины или простуды, может указывать на начало ревматизма – заболевания, при котором иммунные клетки атакуют собственные ткани организма. Это требует срочного лечения, так как может привести к серьезным поражениям суставов и сердца.
• Незначительное повышение температуры, возникшее при воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, может указывать на распространение инфекции вверх по мочевым путям и на почки. Боль и субфебрилитет в пояснице могут указывать на почечную патологию. Необратимые заболевания мочевыводящих путей могут привести к почечной недостаточности.
• Субфебрилитет, возникающий после уретрита, может указывать на синдром Рейтера – тяжелое осложнение венерических болезней, которое сопровождается поражением кожи, суставов и глаз. Это заболевание чаще всего встречается у молодых мужчин и без адекватного лечения может привести к инвалидности.
• Повышение температуры, сопровождающееся высыпаниями на коже и слизистых оболочках, может быть признаком различных заболеваний, от герпеса до волчанки.
• Субфебрилитет, возникающий после родов, абортов или выкидышей, может указывать на развитие воспалительного процесса в матке или окружающих тканях. Это может привести к гинекологическим патологиям, спаечным процессам, бесплодию и инфекции крови.
• Повышение температуры, сопровождающееся болями внизу живота и выделениями из половых путей, может быть признаком воспалительных процессов в матке, маточных трубах и яичниках.
• Длительное повышение температуры, сопровождающееся болью в области сердца, сердцебиением, перебоями в сердечной деятельности, частым пульсом и болью за грудиной, может указывать на воспалительные процессы в тканях сердца, такие как миокардиты, перикардиты и эндокардиты. Без лечения эти заболевания могут привести к сердечной недостаточности.
• Повышение температуры, сопровождающееся трепетом рук, тревогой, нервозностью, изменением веса, нарушением менструального цикла, отеками и покраснением лица, может быть связано с гормональным сбоем. Без коррекции уровня гормонов такое нарушение может привести к серьезным поражениям различных органов.
• Субфебрильная лихорадка, возникающая при лекарственной терапии, может быть вызвана непереносимостью препарата. Поэтому при таком состоянии необходимо обратиться к врачу, который назначит другой препарат.
• Даже незначительное повышение температуры во время беременности может быть опасным. В этот период женщина особенно уязвима, и любое заболевание может привести к выкидышу, замиранию беременности и врожденным патологиям плода. Поэтому важно обратиться к врачу при даже незначительном повышении температуры.

Все эти состояния требуют срочного обращения к врачу, так как повышение температуры может быть первым или единственным симптомом серьезных заболеваний.

Если не обратиться вовремя к врачу, не выявить причину и не начать лечение заболевания, приводящего к повышению температуры, можно получить серьезные осложнения, такие как почечная, печеночная и сердечная недостаточность, бесплодие и инфекция крови.

Пониженная температура тела у пожилых людей: причины и риски

Гипотермия, или снижение температуры тела, также не является нормой для пожилых людей. Однако такое состояние встречается реже и обычно связано с переохлаждением. Пожилые люди имеют сниженную чувствительность к теплу, поэтому они могут просто не заметить, что замерзли во время прогулки. Но это может иметь серьезные последствия, от снижения иммунитета и развития инфекционных заболеваний до обморожения конечностей.

Еще одной причиной гипотермии у пожилых людей может быть химиотерапия или курсы облучения при лечении онкологических заболеваний. В результате этого у них может развиваться анемия, нарушаться обмен веществ и ослабевать иммунная система.

Другими причинами гипотермии у пожилых людей могут быть нарушения терморегуляции из-за ухудшения работы центральной нервной системы, сахарный диабет и печеночная недостаточность.

Наконец, низкая температура тела у пожилых людей может возникнуть даже после выздоровления от тяжелого заболевания. Особенность этого состояния заключается в отсутствии клинических симптомов.

Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача?

В следующих ситуациях, независимо от того, как долго длится высокая температура при ОРВИ, требуется немедленная медицинская помощь:

• Если у взрослого температура превышает 40 градусов или у ребенка – 39 градусов, и она не снижается при применении жаропонижающих препаратов.
• Если ребенок выглядит вялым, бледным, теряет сознание или появляются судороги.
• Если у взрослого наблюдаются признаки помутнения сознания или судороги при высокой температуре.
• Если температура тела резко падает ниже 35 градусов.
• Если беременная женщина на фоне высокой температуры испытывает ухудшение самочувствия, такие как повышение тонуса матки, усиление или прекращение движений плода.

Что делать при повышенной температуре у пожилого человека?

Прежде всего, важно вызвать врача, а если состояние тяжелое – скорую помощь. Не стоит в таком состоянии перевозить больного в ближайшую поликлинику или стационар, так как это не принесет никакой пользы, даже если использовать автомобиль для транспортировки.

В ожидании врача, пока у тяжело больной бабушки или старенького дедушки сохраняется высокая температура, можно попытаться улучшить их самочувствие, применяя следующие методы:

• Обтирание кожи немного теплой водой.
• Нанесение холодных компрессов на голову.
• Поддержание обильного питья, можно пить небольшими порциями каждые 10-15 минут, например, столовую ложку любой комнатной температуры жидкости, такой как вода, чай или компот, главное, чтобы они были несладкими.
• Использование жаропонижающего средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Однако необходимо помнить, что не всегда следует снижать повышенную температуру. Ведь это естественная реакция организма, который борется с болезнью. Врачи обычно рекомендуют давать пожилому человеку жаропонижающее средство только в случае, если его температура превышает 38,5°C или поднялась на 2 градуса от его обычных нормальных показателей.

Звоните в скорую, если ситуация ухудшается

Повышенная температура — это тревожное, но привычное явление во время болезни. Первые три дня с ней можно справиться дома самостоятельно. Однако в следующих случаях стоит обратиться в скорую или вызвать врача:

• затылочные мышцы стали сковывать;
• головная боль стала слишком сильной;
• начались судороги;
• вас мучает тошнота;
• появилась диарея;
• появились боли при ходьбе в туалет;
• на коже появилась сыпь;
• вы не можете определить, спите ли вы или бодрствуете;
• появились проблемы с глотанием и неприятная сухость во рту;
• температура выше 38 °C держится больше трех дней.

Педиатры рекомендуют обратиться к врачу, если у младенца от 0 до 4 месяцев поднялась температура выше 38 °C. Если ребенок старше, при температуре 38,9 °C и других тревожных симптомах лучше связаться с врачом или вызвать скорую.

Источники

• https://doma-prestarelye.ru/stati/temperatura-u-pozhilogo-cheloveka/
• https://medyunion.ru/diseases/pnevmoniya/
• https://aptstore.ru/articles/o-chem-govorit-temperatura-tela-39-gradusov-bez-kakikh-libo-simptomov/
• https://forma.eapteka.ru/articles/kak-pravil-no-sbivat-temperaturu
• https://express-med-service.ru/stati/temperatura-pri-orvi/
• https://unclinic.ru/tridcat-sem-i-pjat-chem-opasna-takaja-temperatura/
• https://pro-vozrast.ru/uhod/vsye_o_temperature_pozhilykh_lyudey/
• https://pansionat-zabota24.ru/polezno-znat/temperatura-u-pozhilykh-lyudey/
• https://www.invitro.ru/library/simptomy/14061/

[свернуть]

Частые вопросы

Какая температура считается повышенной у пожилого человека?

Повышенная температура у пожилого человека обычно считается температурой выше 37,5 градусов Цельсия.

Какая температура считается пониженной у пожилого человека?

Пониженная температура у пожилого человека обычно считается температурой ниже 36 градусов Цельсия.

Какая температура считается нормальной у пожилого человека?

Нормальная температура у пожилого человека обычно составляет от 36 до 37 градусов Цельсия.

Какие могут быть причины повышенной температуры у пожилого человека?

Повышенная температура у пожилого человека может быть вызвана инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, стрессом или побочными эффектами лекарств.

Какие могут быть причины пониженной температуры у пожилого человека?

Пониженная температура у пожилого человека может быть вызвана гипотермией, низким кровяным давлением, недостаточным питанием или побочными эффектами лекарств.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При повышенной температуре у пожилого человека рекомендуется обеспечить ему комфортные условия: снизить температуру в помещении, обеспечить прохладное питье и легкую одежду. Также важно следить за состоянием пожилого человека и при необходимости принимать меры для снижения температуры, например, применять холодные компрессы на лоб или запястья.

СОВЕТ №2

При пониженной температуре у пожилого человека рекомендуется обеспечить ему тепло и комфорт. Важно надеть на него теплую одежду, предоставить теплое одеяло или покрывало. Также можно использовать теплые напитки и горячую пищу для повышения температуры тела. Если понижение температуры сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.